Бременност
кърмене: внимание
Механизъм на действие Пропилтиоурацил
Инхибира синтеза на тиреоиден хормон в щитовидната жлеза, като поднася субстрати за щитовидната жлеза, който катализира включването на окислен йод в остатъци от тирозин в тироглобулиновите молекули и йодотирозиновите двойки.
Терапевтични показания Пропилтиоурацил
Хипертиреоидизъм, дължащ се на заболяването. Graves Basedowy, токсичен аденом на щитовидната жлеза; подготовка за тиреоидектомия или терапия с радиоактивен йод за хипертиреоидизъм.
Дозировка на пропилтиоурацил
Устно. Обикновено се дава на всеки 6-8 часа.
Реклами, юноши и деца> 10 години. Начална доза: 100-300 mg/ден, разделена на 2-3 дози от 50-100 mg всяка. Поддръжка 50-100 mg/ден. При тежки случаи 300-600 mg/ден, разделени на 4-6 дози.
Деца между 6-10 години: начална доза 50-150 mg/ден. Поддръжка 25-50 mg/ден
Новородени 5-10 mg/kg/ден, разделени на 3 приема. В случай на липса на отговор, препоръчително е да увеличите дозата с 50-100%. Поддържаща доза 3-4 mg/kg/ден.
ДА ОТИДА. умерено до умерено намаляване на дозата с 25% и тежко с 50%.
Противопоказания Пропилтиоурацил
Свръхчувствителност към пропилтиоурацил, анамнеза за агранулоцитоза, тежко увреждане на черния дроб.
Предупреждения и предпазни мерки Пропилтиоурацил
I.H, I.R. хематологични нарушения, проследяване на хемограма, спиране на лечението. ако се появи агранулоцитоза.
Пропилтиоурацилова чернодробна недостатъчност
Противопоказан при тежко увреждане на черния дроб. Внимание при I.H. може да се наложи дозата да бъде намалена
Бъбречна недостатъчност Пропилтиоурацил
Внимание. ДА ОТИДА. умерено до умерено намаляване на дозата с 25% и тежко с 50%.
Взаимодействия с пропилтиоурацил
Намалена ефикасност, когато се прилага с: йод
Намалява ефективността на пероралните антикоагуланти, бета-блокери
Бременност Пропилтиоурацил
Лечението на майчиния хипертиреоидизъм обикновено се препоръчва по време на бременност. Пропилтиоурацилът се счита за избран антитиреоид, тъй като преминава плацентарната бариера в по-малка степен и тъй като производни на имидазол са свързани с производството на аплазия на скалпа. Въпреки това, за да се избегне хипотиреоидизъм при плода, препоръчително е да се поддържа определена степен на майчински хипертиреоидизъм и да се прилагат дози антитиреоидни лекарства, които са по-ниски от обичайните.
Кърмене Пропилтиоурацил
Той се екскретира. Въпреки че е за предпочитане да се прекъсне кърменето, то може да се използва по време на кърмене, ако е необходимо поради ниските нива в кърмата.
Нежелани реакции Пропилтиоурацил
Обрив, копривна треска, сърбеж, косопад, пигментация на кожата, оток, гадене, повръщане, епигастрален дискомфорт, загуба на вкус, артралгия, миалгия, парестезия и главоболие