Пациентите са по-предразположени от тези с ревматоиден артрит, друго автоимунно заболяване

В сравнение с контролите, пациентите с псориазис (PsO) имат по-висок риск от тежко чернодробно заболяване, отколкото пациентите с ревматоиден артрит- Две автоимунни заболявания, често лекувани с подобни лекарства, които могат да причинят увреждане на черния дроб, според проучване, публикувано тази седмица в „Journal of Investigative Dermatology“, проведено от изследователи от Медицинското училище Perelman към Университета в Пенсилвания, САЩ, съобщава Europa Press.

увеличава

Популационно проучване едновременно се обърна внимание на риска от чернодробни заболявания при пациенти с тези възпалителни заболявания и псориатичен артрит (PsA), при голяма популация от над 197 000 пациенти с PsO, 12 000 пациенти с ПА, 54 000 с ревматоиден артрит (RA) и 1,2 милиона съвпадащи контроли.

Независимо от често срещаните рискови фактори за чернодробно заболяване, като консумация на алкохол и диабет, проучването установи, че пациентите с псориатично заболяване на кожата или ставите, особено пациенти с по-тежък кожен псориазис, са изложени на повишено ниво на тежко чернодробно заболяване. Пациентите с псориазис, приемащи лекарство за системна терапия като метотрексат (с търговски наименования като „Trexall“, „Rasuvo“ и „Otrexup PF“), са били изложени на най-висок риск, особено за чернодробно заболяване на мастната тъкан и неалкохолна цироза, докато пациентите с РА, приемащи подобни лекарства, са имали най-ниският риск от чернодробно заболяване.

Изследването предполага, че системното възпаление, което присъства и при трите заболявания, може да играе важна роля в развитието на чернодробни заболявания, особено при тези с псориазис. В същото време някои лекарства, използвани за лечение на тези заболявания, също могат да причинят чернодробна токсичност. Авторите отбелязват, че бъдещите изследвания трябва да се задълбочат дали правилният контрол на възпалението намалява риска от чернодробни заболявания.

„Тези констатации са доказателство за това пациентите с псориазис могат да бъдат по-предразположени към чернодробно заболяване, отколкото пациентите с ревматоиден артрит"Казва първият автор Алексис Огди, асистент по медицина и епидемиология. "Разбирането на ролята на възпалението при чернодробни заболявания и как черният дроб може да поддържа възпалението при тези състояния може да ни помогне да съветваме пациентите и техните лекари как да управляват здравето си по-ефективно", добавя той.

Предишни проучвания показват по-високо разпространение на чернодробни заболявания при пациенти с псориазис, отколкото сред общата популация, но това ново изследване коригира рисковите фактори за чернодробно заболяване, за да определи дали наличието на PsO или PsA повишава риска от развитие на ново заболяване на черния дроб и предоставя информация за това колко често заболяване на черния дроб е сред пациентите с тези патологии.

Проучването също така предоставя информация за това как черният дроб реагира на специфични видове и тежест на хроничното възпаление, както и данни за това как тежестта на кожните заболявания, затлъстяването, диабета и употребата на наркотици играят роля в развитието на чернодробно заболяване при пациенти тези условия.

„Въз основа на тези данни лекарите трябва да обучават пациентите с псориазис за повишения риск от чернодробни заболявания и да бъдат внимателни относно употребата на хепатотоксични лекарства при тези пациенти, особено когато има допълнителни рискови фактори като диабет, затлъстяване или злоупотреба с наркотици. алкохол ”, подчертава водещият изследовател Джоел М. Гелфанд, професор по дерматология и епидемиология. EP