хондросарком

Актуализирано: 4 ноември 2020 г.

Между видове рак на костите Откриваме остеосарком, хондросарком, сарком на Юинг и метастази. Нека ги разгледаме по-подробно:

Остеосарком

Най-често срещаният тип рак на костите е остеосарком, който произхожда от остеобласти, които са костните клетки, които правят нова кост. Остеосаркомът е злокачествен костен тумор, който разрушава нормалната костна тъкан.

Хондросарком

Хондросаркома, вторият най-често срещан вид рак на костите, се образува в клетките, произвеждащи хрущяли. В повечето случаи това са първични тумори, но те могат да се дължат и на предишни доброкачествени лезии, които са станали злокачествени.

  • Възраст: Това се случва между петото и седмото десетилетие от живота и е много рядко, че засяга хора под 20-годишна възраст.
  • Местоположения: таз, проксимална бедрена кост и проксимална раменна кост.
  • Клиника: често причиняват локална болка, която е по-лоша през нощта.
  • Еволюция: бавен растеж, но с голяма склонност към рецидив.
  • Лечение: тези тумори са устойчиви на лъчетерапия и химиотерапия, така че хирургичната резекция е избраното лечение.
  • Прогноза: клиничната му еволюция е трудна за предвиждане и прогнозата зависи от агресивността на тумора и неговото местоположение (например, когато е разположен в таза, може да отнеме повече време за диагностициране и е по-трудно да се изкорени).

Сарком на Юинг

Това е много агресивен злокачествен тумор, който засяга особено децата.

  • Възраст: засяга хора на възраст между 10 и 30 години, въпреки че обикновено се развива в пубертета, защото тогава костите растат бързо
  • Местоположение: Развива се в костите или в меките тъкани в близост до тях и особено засяга дългите кости на ръцете и краката, въпреки че се появява и в таза в 25% от случаите (което предполага по-лоша прогноза). Понякога туморът се разпространява в други кости и в белите дробове (метастази).
  • Клиника: болка, осезаема маса и често системни последици (треска, неразположение).
  • Лечение: хирургична резекция, свързана с химиотерапия, преди и след операцията и лъчетерапия, ако не се постигне широка резекция.
  • Прогноза: Местоположението (най-лошата прогноза е за пациенти с тумор, разположен в сакрума и в таза), големината, наличието или липсата на метастази, възрастта (тези под 15 години имат по-добра прогноза) и пола (по-лоша прогноза при момчетата), наред с други фактори.

Метастази

Скелетът е едно от най-честите места на метастази и освен това метастазите представляват най-честия костен тумор при пациенти на възраст над 50 години. Костните метастази се развиват в резултат на разпространението на злокачествени клетки от първичния тумор, които имат достъп до костната тъкан чрез лимфни и кръвоносни съдове.