МАДРИД, 26 (ИНФОСАЛУС)

лечение

Повече от 60 процента от жените и 40 процента от мъжете в крайна сметка страдат от някакъв вид венозни проблеми, като разширените вени са най-известните. Състои се от разширение на вените, поради слабостта в стените и дисфункцията на клапаните.

Вените се разширяват и спират да изпълняват мисията си, това да накара кръвта да се върне към сърцето, защото клапаните му спират да се затварят правилно и потокът се обръща: оток, подуване и ако проблемът е сериозен, се появяват флебит или язви.

Това, което мнозина не знаят, е това 99% от разширените вени - включително най-дебелите - могат да бъдат лекувани и елиминирани без да е необходимо да се минава през операционната, според д-р Агустин Аройо Биелса, съдов хирург в клиника Дермалин, който изяснява най-честите съмнения по отношение на разширените вени.

Какъв тип варикозни вени има?

В зависимост от неговия размер и неговото разпространение или произход можем да говорим за няколко вида:

1 Telangiectasias или паякообразни вени.

4. Събирателни варици (по-големи от 2 mm).

5. Варици на багажника (по-големи от 3 мм).

Първите три могат да бъдат класифицирани като естетичен проблем, но колатералните и тръбните варици отразяват по-тежкото разстройство на хроничната венозна недостатъчност.

Защо се появяват разширени вени?

Ако трябваше да говорим за основна причина, това би била генетиката: около 70-80% от разширените вени произхождат от гени. В допълнение към това, "има редица рискови фактори, които помагат за появата му. Бременността е един от тях, не само поради хормоналната промяна, претърпяна от пациента, особено поради повишаването на вътрекоремното налягане", обяснява Аройо Биелса.

Други рискови фактори са наднорменото тегло, заседналият начин на живот в днешното общество и прекарването на много часове на крака. Поради тази причина професии като преподаване, хотелиерство или фризьорство са с висок риск, тъй като те са склонни да се развиват по-лесно, когато стоят в продължение на много часове.

Как се проявяват разширените вени?

Много от тях са безсимптомни. Симптомите могат да варират от тежест и спазми до по-досадни ситуации с болка и оток (или подуване на глезените и краката). Хроничната еволюция на разширените вени може да доведе до развитие на кожни трофични нарушения и поява на язви, които са много трудни за лечение. В допълнение към това да не забравяме риска от тромбофлебит и кървене (варикорагия).

Какви фактори влияят или възпрепятстват появата му?

* Хранене: Той няма особено влияние върху разширените вени, с изключение на факта, че трябва да избягваме наднорменото тегло и запек. Така че да за плодовете, зеленчуците, протеините и фибрите.

* Спорт: Ходенето е много добра дейност, но за предпочитане с еластичен чорап, който стимулира действието на помпата на близнаците. Ако живеете край морето или на почивка, е много полезно да се разхождате по плажа, за да подпомогнете действието на плантарната мускулна помпа.

* Обувки: Не много висока, очевидно, не напълно плоска. Някои изследвания гарантират, че е за предпочитане да се използва малка пета.

* Горещо: Увеличава калибъра на вените. Ето защо е важно да се избягват места с интензивна топлина и, напротив, положително е да се правят вани или студени душове, които помагат да се избегне разширяването на вените; студените гелове са подходящи, но обикновено имат много кратко действие.

* Движение: останете седнали без постурални промени (трябва да ставаме и ходим многократно) или да стоим изправени. Добре е да държите краката си вдигнати по време на почивка, в идеалния случай, без да огъвате много слабините си.

КАКВИ ЛЕЧЕНИЯ ИМА?

Въз основа на опита си с всички възможни техники за лечение на разширени вени, експертът избира 5 варианта, или като изолирани техники, или в много случаи, комбинирани помежду си:

1) Течна и микропенена склеротерапия

Състои се от инжектиране на склерозиращ агент (химически дразнител) във вената, под формата на течност или микропена, чиято мисия, чрез дразнене на вътрешния слой на вената, е да създаде запушване на вената.

Той е особено показан при телеангиектазии и разширени вени и изисква пациентът да има средносрочни перспективи, тъй като ще са необходими няколко сесии. Можем да използваме и микропенена склероза при по-големи разширени вени.

2) Амбулаторна флебектомия

Това е минимално инвазивен процес, който премахва разширените вени чрез минимални разрези и локална анестезия в операционната. Показан е при големи и съпътстващи ретикуларни варици. По-агресивен е от микропената, но действа по-бързо.

3) хирургия CHIVA

Акронимът му (Хемодинамично съхранение на амбулаторна венозна недостатъчност) дава подсказка: състои се от запазване на вътрешната и/или външната сафенозна вена и поддържането й да тече, за да се осигури правилен венозен дренаж. Позволява да се елиминират най-големите разширени вени, но се правят разрези, така че се изисква операционна и локална анестезия.

4) Радиочестотна термична ендоаблация

Ендоваскуларна техника, основана на въвеждането в сафенозната вена на генериращ топлина катетър, чиято цел е да го денатурира и запуши. Изисква операционна зала и местна упойка плюс седация; няма разрези, но е необходимо да се намалят ефектите от локалната топлина. Ендолазерът има същата философия като радиочестотата.

5) Механично-химично ендоаблация с Clarivein

Ендоваскуларната техника се основава на въвеждането във вената на устройство, което съчетава механична аблация (спазъм във вената) и химическа аблация (с течност); Тъй като не генерира топлина, не се изисква анестезия, разрези или операционна зала, за да се извърши, тъй като понякога това може да генерира допълнителни щети, като увреждане на съседни тъкани или нервно напрежение.