Може да искате да вземете участие в това решение или просто да следвате препоръките на Вашия лекар. Така или иначе, тази информация ще ви помогне да разберете какви са вашите алтернативи, за да можете да говорите с Вашия лекар за тях.
Разширени вени: Трябва ли да имам хирургическа процедура?
Вземете фактите
Вашият избор
- Направете операция или процедура за затваряне или премахване на разширени вени.
- Опитайте домашна грижа, за да подобрите симптомите си. Можете да спортувате, да повдигате краката си в покой, да носите компресионни чорапи или сутиен и да отслабвате, ако е необходимо.
Ключови моменти, които трябва да запомните
- Може първо да опитате някои домашни мерки за намаляване на болката или други симптоми на разширени вени. Можете да носите компресионни чорапи, да повдигате крака (или краката) на възглавница или стол, когато можете, да правите упражнения и да губите тегло, ако е необходимо. Ако тези стъпки не помогнат на симптомите ви, може да искате да се подложите на операция или процедура.
- Операцията или процедурата са по-добър вариант, ако много се грижите за външния вид на краката си. Домашното лечение няма да промени външния вид на разширените вени. Хирургията и други процедури също могат да намалят болката и други симптоми.
- Операцията може да остави малки белези на краката ви.
- Размерът на Вашите разширени вени влияе на вида лечение, което може да получите. Ако имате по-големи вени, най-вероятно ще имате операция (лигиране и отстраняване) или по-малко инвазивна процедура като радиочестотна аблация или ендовенозно лазерно лечение. Малки до средни разширени вени обикновено се лекуват със склеротерапия, външно лазерно лечение или малка операция, наречена микрофлебектомия.
- Процедурите, използвани за затваряне на разширени вени и предотвратяване на връщането им, изглежда действат също толкова добре. Тези процедури включват лазерно лечение, радиочестотна аблация, склеротерапия и хирургия.
- Преди да започнете каквато и да е процедура, консултирайте се с вашата застраховка, за да видите дали тя покрива разходите. Някои политики не обхващат процедури, които се считат за поискани само по лични причини, а не медицински.
Какво представляват разширените вени?
Разширените вени или разширените вени са вени, които са се разширили и усукали близо до повърхността на кожата. Те са по-чести по краката и глезените. Може да ги имате на единия или двата крака.
Те могат да причинят болка, сърбеж и подуване на краката.
Дори да нямате симптоми, може да не ви хареса как изглеждат вените в краката ви.
Как се лекуват разширените вени?
Можете да лекувате разширени вени с домашни грижи, хирургия или друга процедура.
Домашно лечение
За много хора домашното лечение облекчава болката и други симптоми. Ако нямате сериозни проблеми от разширени вени, всичко, от което се нуждаете, е домашна грижа. Но домашното лечение няма да накара разширените вени да изчезнат или да изглеждат по-добре.
- Носете компресионни чорапи .
- Повдигнете краката си върху възглавница или стол, когато можете.
- Упражнение за подобряване на притока на кръв в краката.
- Отслабнете, ако е необходимо. (Наднорменото тегло може да влоши разширените вени).
Ако продължите да изпитвате болка или други симптоми, след като сте опитали домашно лечение в продължение на 6 до 12 месеца, може да искате да имате операция или процедура. Ако основната ви грижа е външният вид на краката ви, може да успеете да се лекувате, когато пожелаете. Домашните грижи няма да променят външния вид на краката ви.
Процедури при разширени вени
Тези по-малко инвазивни процедури затварят или премахват разширените вени. Обикновено те могат да бъдат направени в кабинета на Вашия лекар или клиника.
- Лазерно лечение. Лазерът е силно концентриран лъч светлина. Топлината от лазера уврежда вената и причинява образуването на белези, които затварят вената. Могат да се използват лазери:
- От външната страна на кожата (външен лазер) за затваряне на малките вени близо до повърхността.
- Вътре във вената (ендовенозен лазер) за затваряне на големи вени. Лекарят вкарва тънка тръба, наречена катетър, във вената през малък разрез в кожата.
- Радиочестотна аблация. Тази процедура използва вид енергия, различна от тази на лазера, за да затвори големи разширени вени на краката. Във вената се прави малък разрез. Мощността се насочва през тънка тръба, която се поставя в разреза.
- Склеротерапия. Във разширената вена се инжектира химикал, за да се увреди и излекува вътрешността на вената. Това затваря вената.
Флебектомия (наричана още микрофлебектомия или авулсия на резците). Направени са няколко малки разрези в кожата. Вените се отстраняват чрез тези разфасовки. Обикновено не са необходими шевове. Флебектомията обикновено се прави заедно с друга процедура или операция за лечение на разширени вени.
Операция при разширени вени
Лигирането и отстраняването на вени е хирургично лечение на разширени вени. Правят се едно или повече разрези върху вената и вената се завързва (лигира) на две места. Обикновено цялата или част от вената между завързаните зони се отстранява (отстранява). За тази операция ще ви е необходима обща или спинална анестезия. Вероятно ще имате няколко шева.
Колко ефективни са процедурите при разширени вени?
Изглежда, че лазерното лечение, радиочестотната аблация и склеротерапията работят, както и операцията. бележка 1
Всички лечения действат почти толкова добре, че затварят разширените вени. Лечението работи при около 80 до 93 от 100 души. Лечението може да не работи за около 7 до 20 от 100 души. бележка 2
Освен това тези лечения биха могли:
- Облекчаване на симптомите.
- Подобрете външния вид на кожата.
- Подобрете качеството на живот.
Какви са рисковете от разширени вени процедури?
Изследвания показват, че всички лечения крият подобен риск от разширени вени да се върнат. бележка 3
Ендовенозното лазерно лечение, радиочестотната аблация и склеротерапията крият някои рискове:
- Във вените може да се образуват кръвни съсиреци.
- Може да имате малки белези.
- Кожата ви може да изтръпне, когато тънката тръба е поставена за радиочестотна аблация или ендовенозно лазерно лечение.
- Може да имате язви, които кървят.
- Може да имате алергична реакция към течността, която се влива във вената Ви по време на склеротерапия. Това е рядко.
- Цветът на кожата може да се промени необратимо или да се образуват нови малки кръвоносни съдове в третираната област. Тези проблеми са редки.
Лигирането и отстраняването на вени също крие някои рискове:
- Може да кървите много.
- Може да получите инфекция.
- Може да имате изтръпване на краката.
- Може да имате малки белези там, където е била отстранена вената.
- Може да имате проблеми от упойката.
Хората, които са имали кръвни съсиреци в дълбока вена (дълбока венозна тромбоза) или кръвни съсиреци и възпаление в малка вена близо до повърхността на кожата (тромбофлебит), могат да бъдат изложени на повишен риск от проблеми от операция за разширени вени.
Защо Вашият лекар може да препоръча процедура за разширени вени?
Вашият лекар може да Ви предложи операция или процедура, ако:
- Опитали сте компресионни чорапи и други видове домашни грижи и все още имате болка и подуване.
- Искате да лекувате разширени вени, за да изглеждате по-добре краката.