Индекс
Какви други имена прави?
Пърхот
Мазна кожа
Себорейна екзема
Себореен дерматит
Себорейна кожа
ICD-9: 706.3
ICD-10: L21
Какво е себорея?
Себорейната екзема е възпаление на кожата, което причинява лек сърбеж, червено оцветяване на кожата, лющене на засегнатата област и понякога пукнатини. Може да се разпространи по главата под формата на пърхот и сърбящ скалп, по лицето, крилата на носа, миглите, веждите, в задната част на ушите, във външното ухо и кожата на багажника, особено в средата на гръдния кош, субмамарната област и в областта на огъване на крайниците. При бебето е обичайно да се открие лезията в областта на пелените или да се разпространи в тялото.
Каква е причината, която го причинява?
Причината за екзема е неизвестна, но обикновено това е семеен или наследствен проблем. Обикновено се случва с временни огнища с повече или по-малка интензивност, които обикновено се дължат на стрес, умора, екстремен климат, почистване на кожата с неподходящи сапуни, използване на лосиони, съдържащи алкохол, общи заболявания и т.н.
Прекомерната секреция на мазнини от кожните жлези и вторичната инфекция от бактерии и гъбички (кандида, ptyrosporum ovale) е това, което причинява главно най-интензивните огнища.
При бебета дразненето на зоната на пелените поради разлагане на урината (амоняк), използването на дразнещи сапуни и силно оклузивни пелени обикновено е причина за този дерматит.
При възрастни обикновено се появява под формата на пърхот в косата.
Какво е препоръчаното лечение?
Тъй като себореен дерматит е хроничен проблем, той трябва непрекъснато да се лекува с адекватна козметика, за да поддържа кожата по-малко мазна и чиста от микроби и при огнища, да се направи по-интензивно.
Локалните стероиди с ниска мощност често се използват при огнища в продължение на няколко дни, понякога свързани с кератолитици (салицилова киселина).
За да се поддържа ситуацията без пробиви, обикновено се препоръчват шампоани с кетоконазол, селен сулфид, имидазоли, цинков пирионат и др.
Хигиената с подходящи антисеборейни сапуни трябва да бъде много честа.
Бариерните кремове на основата на цинков оксид се използват при обрив от пелени, освен че поддържат зоната чиста и оставят зоната, изложена на въздух, без памперси, доколкото е възможно.