Операция на клепачите

Операцията на клепачите, технически известна като блефаропластика, е процедура за отстраняване на мазнини и излишна кожа и мускули от горните и долните клепачи. Блефаропластиката може да коригира увисването на горните клепачи и торбичките на долните, характеристики, които ни карат да изглеждаме по-възрастни и по-уморени от нас и които в някои случаи могат да попречат на зрението. Блефаропластиката обаче не премахва „пачи крак“ или други бръчки или увиснали вежди. Може да се извършва изолирано или заедно с други козметични операции на лицето, като цервикофациален лифтинг или фронтален лифтинг. Ако обмисляте блефаропластика, ще научите основна информация за операцията, кога е показана, как се извършва и какви резултати могат да се очакват. Невъзможно е обаче да се отговори на всички ваши въпроси, тъй като те до голяма степен зависят от личните фактори и предпочитанията на пластичния хирург. Ако не разбирате нещо, попитайте вашия пластичен хирург.

Пластичен хирург

Кой е идеалният кандидат за блефаропластика?

Идеалните кандидати за блефаропластика са тези, които търсят подобрение, а не абсолютно съвършенство, във външния си вид. Ако сте в добро общо здравословно състояние, имате психологическа стабилност и сте реалисти в очакванията си, ще бъдете добър кандидат. Обикновено пациентите са на възраст 35 или повече години, но в някои случаи със семейна склонност да имат чанти, пациентите са по-млади. Блефаропластиката ще подобри външния ви вид и самочувствието, но няма да ни накара да изглеждаме като някой друг или да се отнасяме към нас по различен начин. Преди да решите дали ще правите блефаропластика, помислете какво искате да постигнете и го обсъдете с вашия пластичен хирург.

Има някои медицински състояния, които могат да увеличат риска от блефаропластика, като проблеми с щитовидната жлеза, недостатъчно сълзи, високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания и диабет. Глаукома и отлепване на ретината също могат да представляват риск; в определени случаи може да се наложи офталмологичен преглед преди блефаропластика.

Планиране на операция

Добрата комуникация между вас и вашия пластичен хирург е от съществено значение. При първата консултация ще бъдат оценени зрението и производството на сълзи, както и общото ви здравословно състояние. Трябва да информирате вашия хирург, ако приемате някакви лекарства, ако пушите и ако сте алергични към някакви лекарства. Трябва също да кажете дали носите очила или контактни лещи и да осигурите, ако е възможно, последния си офталмологичен преглед. Ще бъде обсъдена възможността за опериране на четирите клепачи, долния или горния клепач и дали е необходимо да се свърже друга процедура. Техниките и видът на анестезията, които ще се използват, където ще бъде извършена операцията, ще ви бъдат обяснени рисковете и цената на интервенцията. Каталогът на социалноосигурителните обезщетения не включва козметична блефаропластика. Не се колебайте да зададете на вашия хирург всички въпроси, които имате, особено тези, свързани с вашите очаквания и резултати.

Вашият пластичен хирург ще ви предостави конкретни инструкции как да се подготвите за операция, включително насоки за приемане на храна и течности, пушене или прием или въздържане от лекарства и витамини и измиване на лицето. Важно е да спрете пушенето поне седмица или две преди операцията. Внимателното спазване ще позволи операцията да се извърши при по-добри условия. Уверете се също, че член на семейството или спътник може да ви отведе вкъщи, когато бъдете изписани и че, ако е необходимо, те могат да ви помогнат за няколко дни.

Хирургия

Блефаропластиката се извършва в операционната зала, в рамките на клиника или болница. Обикновено не е необходимо да оставате в клиниката повече от няколко часа след операцията.

Интервенцията обикновено трае между един и 3 часа или повече, когато е свързана с други интервенции. Ако трябва да се извършат и четирите клепачи, обикновено започва с горните. През повечето време разрезите се поставят в естествените линии на горните клепачи и точно под миглите в долните; в някои случаи те могат да се разпространят до пачи крак. Чрез тези разрези кожата се отделя от подлежащите мазнини и мускули, премахвайки излишните мазнини, а понякога и излишната кожа и мускули. Разрезите се затварят с много фини конци.

В други случаи при млади пациенти, при които има само излишни мазнини, може да се извърши трансконюнктивална блефаропластика на долните клепачи; разрезът се поставя от вътрешната страна на долния клепач, като не оставя видим белег.

Върнете се към нормалното

След операцията върху очите ви ще се нанесе мехлем, за да ги смажете, а в някои случаи и мека превръзка. Може да имате дискомфорт на клепачите; ако има такива, те лесно се облекчават с лекарството, предписано от вашия хирург (ако имате силна или постоянна болка, трябва да уведомите вашия хирург). Ще трябва да държите главата си повдигната няколко дни след операцията и да прилагате студени компреси, за да намалите отока и синините. Ще бъдете научени как да измивате очите си и ще бъдете инструктирани да прилагате капки за очи, за да поддържате очите си хидратирани. През първите седмици може да забележите прекомерно сълзене, свръхчувствителност към светлина и временни промени в зрителната острота, като замъглено или двойно виждане. През първите две седмици вашият пластичен хирург ще следи в детайли вашата еволюция. Шевовете се премахват между 2 дни и седмица. Отокът и синините постепенно ще отшумят, докато изчезнат напълно, и вие ще започнете да изглеждате и да се чувствате много по-добре.

Повечето пациенти, които имат блефаропластика, започват да четат или гледат телевизия в рамките на 2 до 3 дни. Въпреки това, няма да можете да носите контактни лещи, ако ги носите, до 2 седмици и все още може да се чувствате неудобно известно време. Те обикновено се връщат на работа или седмица или 10 дни; По това време гримът може да се нанесе, за да се скрият синините. Може да се наложи да носите слънчеви очила в продължение на няколко седмици и да нанасяте слънцезащитни продукти върху клепачите си. Трябва да поддържате относителна почивка от 3 до 5 дни и да избягвате тежки дейности в продължение на 3 седмици.

Има ли рискове? Има ли гаранции?

Когато тази процедура се извършва от квалифициран пластичен хирург, усложненията са редки и незначителни. Винаги обаче има възможности за усложнения като инфекция или анестетични реакции. Рисковете могат да бъдат сведени до минимум, като внимателно следвате инструкциите на вашия пластичен хирург, както преди, така и след операцията. Незначителните усложнения, които могат да възникнат след блефаропластика, включват двойно или замъглено зрение за няколко дни, временен оток на клепачите и леки асиметрии при заздравяване. След операцията може да изглежда затруднено напълно затваряне на клепачите по време на сън; само в редки случаи това усложнение ще бъде трайно. Друго рядко усложнение е ектропионът, който може да изисква хирургична корекция.

Резултатите

Белезите могат да имат розов вид през първите няколко месеца. Те постепенно ще изчезнат, докато станат почти невидима ясна линия. Резултатите от блефаропластиката, по-младежки и буден външен вид, се поддържат с години; в много случаи резултатите са постоянни.

Операция на клепачите: резюме

Естетичната блефаропластика е операцията, насочена към коригиране на признаците, които стареенето на лицето показва в клепачите: увисване на кожата на горните клепачи и „торбички“ в долните клепачи и във вътрешната част на горните.

Интервенцията се извършва като изолирана процедура или като част от друга операция, обикновено лифтинг (повдигане). В зависимост от това интервенцията ще се извършва под местна или обща анестезия.

Операцията започва, като се правят разрези в кожата на клепачите, за да се освободи и премахне излишната кожа и орбикуларния мускул. След това мазнината се отстранява в подходящото количество, за да се отстранят торбичките на клепачите. Накрая кожата се зашива.

След интервенцията, която обикновено трае около час и половина, се прилага офталмологичен мехлем и превръзки с много студен физиологичен разтвор за намаляване на дискомфорта и възпалението. Нормално е обаче отокът и синините на клепачите да продължат през първата седмица. Повечето пациенти ще могат да се върнат към нормалния живот след около 10-12 дни. Отначало белезите могат да бъдат видими като фини червени линии, разположени в гънката на горния клепач и под миглите на долния клепач, простиращи се на няколко милиметра към слепоочието в една от бръчките на „пачи крак“.

Понякога след блефаропластика има известни трудности при настаняването на зрението, което изчезва 2-3 седмици след интервенцията. Конюнктивит и субконюнктивален хематом също могат да се появят, които бързо отшумяват при правилно лечение. В първите дни може да се случи така, че по време на сън клепачите да не се затварят напълно; това е нормално и когато орбикуларният мускул възвърне тонуса си (в крайна сметка подпомогнат от подходящи упражнения), той ще се коригира.
Резултатът от операцията е много благоприятен и дълготраен и като цяло торбичките на клепачите обикновено не се появяват отново.

Информацията, съдържаща се на тази страница, не може, нито е предназначена да замести информацията, предоставена индивидуално от вашия пластичен хирург. В случай на съмнение вашият пластичен хирург ще ви предостави съответните уточнения. Ако мислите да се подложите на пластична или естетична хирургична интервенция, отидете при специалист по пластична, реконструктивна и естетична хирургия.