Други термини: септичен шок

Септичният шок или септичният шок е сериозно състояние, което се случва, когато инфекцията, разпространена в тялото, води до опасно ниско кръвно налягане.

Дисеминираната инфекция може да доведе до много сериозно състояние, наречено сепсис.

Ако инфекцията не се лекува, токсините, произведени от бактериите, могат да увредят малките кръвоносни съдове, причинявайки им изтичане на течност в околните тъкани.

Това може да повлияе на способността на сърцето ви да изпомпва кръв към вашите органи, което понижава кръвното ви налягане и означава, че кръвта не достига до жизненоважни органи, като мозъка и черния дроб.

Смъртността от септичен шок е по-голяма от 50 процента.

Причини за сепсис и септичен шок

Докато всеки тип инфекция - бактериална, вирусна или гъбична - може да доведе до сепсис и септичен шок, най-вероятните разновидности включват:

  • Пневмония
  • Коремна инфекция
  • Бъбречна инфекция
  • Инфекция на кръвния поток (бактериемия)

Симптоми на сепсис и септичен шок

Септичният шок може да засегне всяка част на тялото, включително сърцето, мозъка, бъбреците, черния дроб и червата.

Симптомите могат да включват:

  • Студени бледи ръце и крака
  • Висока или много ниска температура
  • Треперещи тръпки
  • Чувствам се замаян
  • Няма производство или психическо състояние: гъбичките се уринират или се отделя много малко урина
  • Ниско кръвно налягане, особено при изправяне
  • Сърцебиене
  • Бърз сърдечен ритъм
  • Променен психически статус: безпокойство, възбуда, летаргия или объркване
  • Затруднено дишане
  • Кожен обрив или обезцветяване на кожата

Лечение на сепсис и септичен шок

Лечението на сепсис и септичен шок варира в зависимост от мястото и причината за първоначалната инфекция, засегнатите органи и степента на увреждане.

Обикновено пациентът ще бъде насочен към болницата за диагностика и лечение, ако има възможни ранни признаци на сепсис.

Тежкият сепсис и септичен шок са спешни медицински ситуации.

Спешно лечение

Пациентът ще се нуждае от спешно болнично лечение и може да се наложи прием в интензивно отделение, ако:

  • Сепсисът е сериозен
  • Развива се септичен шок - когато кръвното налягане падне до опасно ниско ниво -

Интензивните грижи могат да поддържат всякакви засегнати функции на тялото, като дишане или кръвообращение, докато медицинският персонал се фокусира върху лечението на инфекцията.

Поради проблеми с жизненоважни органи, хората с тежък сепсис са сериозно болни. До 4 от 10 души със заболяване ще умрат.

Септичният шок е още по-сериозен, като 6 от 10 случая са фатални.

Въпреки това, сепсисът е лечим, ако се идентифицира и лекува бързо и в повечето случаи води до пълно възстановяване без трайни проблеми.

Антибиотици

Основното лечение за сепсис, тежък сепсис или септичен шок са антибиотиците.

Антибиотиците ще се прилагат директно във вената на пациента (интравенозно).

Препоръчва се лечението с антибиотици да започне в рамките на един час след поставяне на диагнозата, за да се намали рискът от сериозни усложнения или смърт.

Интравенозните антибиотици се заменят през устата след два до четири дни.

Лечението с антибиотици трябва да продължи 7 до 10 дни или повече, в зависимост от тежестта на заболяването.

Вирусни инфекции

Ако сепсисът е причинен от вирус, антибиотиците няма да работят.

Обикновено се дават антибиотици, тъй като би било твърде опасно да се отлага лечението, докато тестовете не потвърдят конкретната причина за инфекцията.

При вирусна инфекция трябва да изчакате, докато имунната система започне да се бори с инфекцията, въпреки че в някои случаи могат да се дават антивирусни лекарства.

IV течности

Пациентът се нуждае от нарастващи количества течности, за да предотврати дехидратация и бъбречна недостатъчност.

Обикновено пациентът ще получи течности интравенозно през първите 24 до 48 часа след приема, ако има тежък сепсис или септичен шок.

В тези случаи е важно лекарите да могат да измерват количеството урина, което бъбреците произвеждат, за да могат да открият ранните признаци на бъбречна недостатъчност.

За тази цел пациентът обикновено има поставен катетър в пикочния мехур, който позволява точното измерване на отделената урина.

Кислород

Нуждата от кислород в организма се увеличава, ако имате сепсис.

Ако пациентът е приет в болница със сепсис и нивото на кислород в кръвта е ниско, обикновено се прилага кислород.

Кислородът се прилага през маска или тръби в ноздрите.

Лечение на източника на инфекция

Ако може да се идентифицира източник на инфекцията, като абсцес или заразена рана, тя също ще трябва да бъде лекувана.

Например, ако има събиране на гной, тя трябва да се отцеди или в по-сериозни случаи може да се наложи операция за отстраняване на заразената тъкан.

Повишено кръвно налягане

Лекарства, наречени вазопресори, се използват, ако лицето има ниско кръвно налягане, причинено от сепсис.

Вазопресорите обикновено се прилагат интравенозно, докато пациентът е в интензивно отделение.

Допълнителни течности също могат да се дават интравенозно, за да се повиши кръвното налягане.

Други лечения

Може да се наложат и допълнителни лечения, като например:

  • Кортикостероиди
  • Инсулинови лекарства
  • Кръвопреливане
  • Механична вентилация - използва се машина, която помага на пациента да диша
  • Диализа - машина филтрира кръвта, за да изпълнява функцията на бъбреците

Актуализирано: 23 октомври 2018 г.

  • Абонирайте се за бюлетина
  • кръвно налягане