The бъбречна недостатъчност се дефинира като загуба на функционален капацитет на нефроните. Има два вида бъбречна недостатъчност: Остра бъбречна недостатъчност (IRA) или Хронична бъбречна недостатъчност (IRC).
Бъбрекът е отговорен за пречистването на кръвта на нашето тяло, изхвърляйки всички токсини и отпадъчни продукти под формата на урина, за това той действа като цедка, през която преминават молекули с адекватен размер (всички продукти отпадъци) останалите се връщат в кръвта.
Когато бъбречната функция не успее, веществата, които не трябва да се отделят, се отделят с урината, а вместо това други се натрупват в кръвта, която трябва да бъде изхвърлена, като креатинин и отпадъчни вещества, които причиняват увреждане на тялото ни.
Поради тази причина адекватната диета е част от лечението на бъбречна недостатъчност. В следващото видео обяснявам принципите, които диетата трябва да има за хората с това заболяване.
Започнете да се грижите за себе си днес
Обадете се сега на 93 218 95 32 или ни следвайте в социалните мрежи
Имате ли нужда от персонализирано внимание?
В клиника Alimmenta ще намерите екип от диетолози-диетолози, ендокринни лекари и психолози, специализирани в храненето, които ще ви помогнат да постигнете целите си за тегло и здраве. Можем да ви съдействаме в нашата клиника в Барселона или онлайн чрез видеоконференции. Ще говорим по-късно?
Степени на бъбречна недостатъчност
Креатининът е веществото, което се използва за количествено определяне на степента на претърпена бъбречна недостатъчност, с така наречената гломерулна филтрация. Гломерулната филтрация е обемът на кръвта, който се отделя от креатинин, когато преминава през бъбреците за една минута. Колкото по-ниско е това, толкова повече бъбречни увреждания има.
The Хронична бъбречна недостатъчност е прогресивно и необратимо влошаване на бъбречната функция, което води до хронично намаляване на скоростта на гломерулна филтрация и/или бъбречно увреждане с промяна на всички бъбречни функции.
Бъбречната недостатъчност се разглежда, когато гломерулната филтрация е по-малка от 60, етап 3, където началото на диетично-хранителна интервенция е задължително. Когато гломерулната филтрация е много ниска и бъбречната недостатъчност е необратима, е необходима диализа или бъбречна трансплантация.
Стадион
Описание
FG
> 60 с рискови фактори
Бъбречно увреждане с нормален GFR
Бъбречно увреждане с намалена GFR
Умерено намалена GFR
Силно намалена GFR
Причини, усложнения и симптоми на ХНН
Диабетът е често срещана причина за ХНН в развитите страни. Бъбречното засягане настъпва след 10 години еволюция на диабета, въпреки че се проявява клинично след 20 години. Следователно, една от терапевтичните цели на терапията е поддържането на нивата на HbA1c 40 mg/dl.
Терапевтичните цели също така коригират свързаните усложнения, като анемия и високи нива на К и Р в кръвта. Като последна цел, да се постигне оптимално хранително състояние, като същевременно се избягва протеиновото и енергийно недохранване и се избягва наднорменото тегло.
CRI може да причини усложнения като високо кръвно налягане, анемия, слаби кости и увреждане на нервите. Той също така увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания.
Най-характерните симптоми на CRI са: чувство на по-голяма умора и с по-малко енергия, затруднена концентрация, лош апетит, проблеми със съня, мускулни крампи през нощта, подути крака и глезени поради натрупване на течности и по-често уриниране, особено през нощта.
Хранене с IRC
Когато страдате от CRF, е важно да намалите консумацията на протеини, тъй като протеините имат високо молекулно тегло (те са молекули с голям обем) и могат да повлияят на бъбреците (цедката) повече, отколкото вече са.
Порцията месо трябва да бъде 100-125 грама, а рибната порция 140-150 грама (размерът за здрав човек е около 200 грама).
Важно е да се контролира приноса на K, P, Na.
Както бе споменато в предишния раздел, е необходимо да се осигурят необходимите калории, за да се избегне недохранване и наднормено тегло.
Други неща, които трябва да имате предвид
- При липса на дислипидемия (високи нива на триглицериди в кръвта) и затлъстяване, консумирайте цели или полуобезмаслени млечни продукти, тъй като те съдържат по-малко фосфор
- Включете в менютата храни с ниско съдържание на наситени мазнини, тип транс и холестерол: зехтин; бяло месо и риба.
- Намалете присъствието на: червени меса, агнета, колбаси, масло, хлебни изделия и индустриални хлебни изделия, готови ястия, палмово масло, кокос, хидрогенирани мазнини
- Ако се изисква контрол на течността. Контрол на вдишванията, които са течни при стайна температура.
- Изключете храни с високо съдържание на натрий
- Не добавяйте готварска сол
- Солени, сушени продукти, приготвени ястия, морски дарове, консерви, кисели краставички
- Закуски
- Диетични соли.
Честотата на консумация на храна за различните етапи на бъбречна недостатъчност е както следва.
Предварителна диализа
Млечни продукти
Плодове
Зеленчуци
Зеленчуци
Захари
Нишестета
Меса Рибни яйца
Мазнини
Вода и други
Калий в CRI
Калият е минерал, който се съдържа в много храни, които ядем. Неговата функция е да поддържа редовен сърдечен ритъм и правилното функциониране на мускулите. Бъбреците са отговорни за поддържането на правилното ниво на калий в организма. Когато бъбреците отказват, е необходимо да поддържате калий в граници, като ограничавате някои храни, които могат да повишат калия до опасни нива.
Ако нивото на калий е високо, симптомите, които могат да бъдат открити, са слабост, изтръпване и изтръпване. Ако е твърде висока, това може да причини инфаркт.
- Те се препоръчват:
- Използване на замразени зеленчуци,
- Консумация на консервирани и варени плодове
- Обезсолени консервирани зеленчуци
- Консумация на бобови растения 1 път седмично
- Технология на накисване за зеленчуци, гъби и бобови растения
- Двойна технология за готвене.
- Не се препоръчва:
- Плодове и ядки
- Плодове: Кайсия, черно грозде, касис, банан, авокадо, кокос, натурални и търговски плодови сокове.
- Шоколад и производни на шоколадовото мляко
- Пълнозърнести храни
- Диетични хранителни продукти
- Натурални и пакетирани плодови сокове
Фосфор на IRC
Фосфорът е необходим за формирането на костите наред с други функции.
Здравите бъбреци са способни да елиминират излишния фосфор от нашето тяло, но когато страдате от CRF, P не се елиминира правилно.
Високите нива на Р могат да увредят тялото ни, тъй като причиняват изхвърлянето на калций от костите, което ги прави по-слаби. Също така, високите нива на калций и фосфор могат да доведат до опасни отлагания на калций в кръвоносните съдове, белите дробове, очите и сърцето.
Поради тези причини е много важно да се наблюдават нивата на P. По-долу са дадени редица хранителни съвети, в случай че нивата на фосфор се повишат в организма.
- Препоръчва се:
- ½ сервиране на млечни продукти на ден. Въпреки че ако пациентът има адекватни нива на К, можете да замените кравето мляко със соево или бадемово мляко.
- Бобовите растения като единично ястие 1-2 пъти седмично
- Преференциална консумация на синя бяла риба
- 1-2 жълтъка на седмица
- Не се препоръчва:
- Обогатено мляко, шоколадови млечни производни, кремообразни намазки, полутвърдени и сушени сирена
- Плодове и ядки
- Пресен и замразен грах, гъби, гъби
- Соя
- Зърнени закуски: овесени ядки, мюсли, сладкиши
- Яйце тестени изделия
- Месо и месо от органи
- Пушена и осолена риба, миди, ракообразни, мекотели
- Сладки: Сладкиши, сладкарски изделия, шоколад и какао
- Интегрални продукти
Натрий в CRI
Когато бъбреците не са здрави, в тялото ни се натрупват натрий и течности. Това може да причини подуване на глезените, подуване, повишено кръвно налягане, задух и/или течност около сърцето и белите дробове. Необходимо е да се намали натрият в диетата.
- Сърдечна недостатъчност каква е, причини, симптоми и лечение Cardioalianza
- Хронична бъбречна недостатъчност Симптоми, диагностика и лечение
- Симптоми на митралната регургитация, диагностика и лечение
- Хроничен фарингит Симптоми, диагностика и лечение
- Хроничен автоимунен хепатит какво представлява, симптоми и лечение