Обобщение на характеристиките на това заболяване, свързано с наднормено тегло и дихателни проблеми.

Синдромът на хиповентилация поради затлъстяване е медицинско състояние, свързано, както подсказва името му, с наднормено тегло.. Човекът, който страда от него, има затруднения с дишането през деня, причинявайки проблеми със съня през нощта.

лечение

Това е заболяване, което засяга много хора със затлъстяване, така че ключов аспект, който трябва да се избягва и лекува, е загуба на тегло чрез упражнения и добра диета, въпреки че може да са необходими и операция и използване на въздушни маски.

По-долу ще говорим по-задълбочено за това респираторно заболяване, основните му симптоми, какви изследвания и физически тестове се правят, за да се диагностицира и как се лекува.

Какво е синдром на хиповентилация на затлъстяването?

Синдромът на хиповентилация на затлъстяването е респираторно заболяване, което могат да имат хората със затлъстяване. Поради наднорменото си тегло, те не могат да дишат правилно през деня или през нощта, виждайки тяхното здраве и настроение засегнати.

През деня лошото им дишане прави нивата на кислород в кръвта ниски, а въглеродният диоксид високи, което е известно като дневна хиповентилация.

През нощта те също не могат да дишат добре, което ги кара да не се радват на добър нощен сън или да си почиват добре. Нещо повече, затрудненото им дишане се влошава още повече, защото те могат да страдат от обструктивна сънна апнея. Това ги кара да спрат да дишат за кратко време, причинявайки на мозъка да няма необходимия кислород, за да функционира правилно.

До синдром на хиповентилация на затлъстяването наричан е също синдром на Pickwick. Причината за това е доста любопитна и е свързана с известния британски писател и писател Чарлз Дикенс, който в есето си „Посмъртните документи на клуба„ Пикуик “описва симптоми, много подобни на тези, свързани със синдрома.

Симптоми

Както споменахме, синдромът на хиповентилация на затлъстяването е състояние, свързано със затлъстяването, което причинява дихателни проблеми както през деня, така и през нощта. Сред основните симптоми имаме необичайни нива на кислород и въглероден диоксид в кръвта, съответно по-ниски и по-високи. Това медицинско състояние се нарича хронична хипоксия.

Тъй като хората, страдащи от този синдром, не могат да спят правилно, като имат лош качествен сън през нощта, когато се събудят, те страдат от дневна сънливост. Това ги кара да имат голяма липса на енергия и те се чувстват уморени, когато полагат най-малкото усилие. Те също могат да страдат от главоболие, свързано с нередовни нива на газове в кръвта и лош сън.

Докато спи, това може да прекъсне за миг дишането ви; освен това те могат да направят много силно хъркане. Тези два симптома не се откриват от самия пациент, но се откриват от хората, които живеят с него, като неговия партньор или съквартиранти. Въпреки че не е задължително да повлияе на социалния живот на пациента, фактът, че хърка много силно, може да затрудни заспиването на другите, причинявайки проблем в съвместното съществуване на домашната единица.

Но не всичко е свързано с дишането. Като не може да спи добре за дълго време, настроението на пациента се влияе и могат да възникнат проблеми като депресия, дразнене и възбуда. Тъй като сте сънливи, вие сте по-податливи на инциденти, както на работното място, така и у дома. Това може да повлияе и на сексуалния живот на пациента, тъй като те имат по-малко желание да правят секс и предпочитат да спят, въпреки че знаят, че няма да могат да си починат напълно.

Причини за хиповентилация на затлъстяването

Не всички причини за синдрома на хиповентилация на затлъстяването са известни, въпреки че както показва името му, затлъстяването играе много важна роля в тежестта и развитието на това медицинско състояние.

Това може да бъде комбинация от няколко здравословни проблема, сред тях неспособността на мозъка да се справя правилно с дишането, излишните телесни мазнини, които произвеждат хормони, които променят дихателната честота и допълнителното тегло към гръдната стена, което затруднява работата на дихателните мускули.

Диагноза

За правилното диагностициране на това медицинско състояние е необходимо да се извършат редица тестове и физически прегледи. Освен това той ще бъде попитан за всякакви медицински проблеми, които той и най-близката му среда са забелязали, като умора, хъркане и апнея по време на сън.

Първото нещо, което трябва да направите, е да оцените физическото състояние на пациента, като се започне с вашия индекс на телесна маса (ИТМ). Ако пациентът има ИТМ по-голям от 30, това ще означава, че той или тя страда от затлъстяване.

В допълнение към това те ще разгледат други физически признаци, свързани с хиповентилация на затлъстяването, сред които имаме:

  • Цианоза - синкаво оцветяване на устните, пръстите на ръцете, краката или кожата.
  • Червеникава кожа.
  • Хипертония: високо кръвно налягане
  • Белодробна хипертония - високо кръвно налягане в белите дробове
  • Cor pulmonale: Дясна сърдечна недостатъчност
  • Подуване на краката или стъпалата.
  • Затруднено дишане.
  • Чувство за умора след минимални усилия.
  • Признаци на прекомерна сънливост.

За да се диагностицира това медицинско състояние, е необходимо да се оценят нивата на газове в кръвта, по-специално кислород и въглероден диоксид. За това обикновено се прави артериален кръвен газ, като се вземат кръвни проби от пациента, обикновено се взема от китката ви и се проверява нивото на бензина. Може да се използва и пулсов оксиметър, монтиран на пръст сензор, който измерва количеството кислород в кръвта, въпреки че не е толкова точна техника, колкото артериална кръвна проба.

Необходимо е рентгеново изследване на гръдния кош или КТ на същата област, за да се изключат други възможни физически причини, които обясняват дихателните проблеми на пациента. Обикновено се извършва и ехокардиограма, при която се прави ултразвук на сърцето, за да се види как се държи този орган.

И накрая, един от тестовете, който не може да бъде пропуснат за диагностициране на синдрома на хиповентилация на затлъстяването, е полисомнография, тоест изследване на съня. Това е техника, която позволява да се знае дали пациентът страда от сънна апнея, нейната тежест и да се ориентира най-подходящото лечение за случая.

Лечение

При лечение на синдром на хиповентилация на затлъстяването обикновено се прилага програма за отслабване, придружена от терапия, насочена към респираторни заболявания.

Понякога простият факт на загуба на малко тегло кара човека да се подобри значително, по-малко хърка и има по-спокоен сън, освен че може да диша по-добре през деня и в много случаи коригира обструктивната сънна апнея. В други случаи е необходима хирургическа интервенция чрез извършване на стомашен байпас, при който размерът на стомаха е намален и пациентът яде по-малко.

За да накара пациента да отслабне, това, което обикновено се прави, е да му се даде програма, в която му се представя меню с ограничени калории, в допълнение към представянето му с храни, които отговарят на хранителните му нужди, но губят тегло. Много диети се фокусират върху протеините и зеленчуците, тъй като именно тези два вида храни допринасят за по-пълен стомах с по-малко калориен прием. Освен това протеините помагат за изграждането на мускули, променяйки телесния състав на пациента и намалявайки производството на хормони, свързани с мазнините.

За да помогне на пациента да контролира желанието си за ядене, се препоръчва да има добра хигиена на съня, като заспива между 10 и 12 през нощта. Въпреки че е вярно, че качеството на съня ви е лошо, ако спите в добро време, ще намалите шансовете да се почувствате уморени на следващия ден. Хората, които се събуждат в лошо настроение и изтощени, са склонни да противодействат на умората си, като ядат твърде много, нещо, което би било много контрапродуктивно при лечението на този синдром.

Въздушните маски често се използват за лечение на дихателен дефицит, тоест подкрепа за положителен натиск в дихателните пътища. Тези маски доставят постоянен въздух при определено налягане, което позволява на пациента да вдишва и издишва здравословно. Като можете да дишате по-добре през нощта, имате по-добра почивка и нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта ви се нормализират.