"Лечението винаги трябва да се извършва по лекарско предписание и под лекарско наблюдение. То трябва да се посочва в зависимост от тежестта на симптомите и наличието или не на усложнения".

ДР. КРИСТИНА ЗУЛУЕТА САНТОС
СПЕЦИАЛИСТ. ОТДЕЛ ЗА ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ

A синузит Това е възпаление на лигавицата, което облицова параназалните синуси (максиларни, етмоидни, челни и клиновидни синуси). Неговият произход е почти винаги възпалителен фокус в носа, поради което често се нарича риносинузит.

Синузитът може да бъде остър, когато времето за еволюция е по-малко от три седмици; подостра, когато симптомите продължават между три седмици и три месеца; и хронична, когато продължителността на заболяването е по-голяма от три месеца.

Клиниката е пионер в Испания при използването на синупластични балони. Тази техника може да се прилага както под обща анестезия, така и под местна анестезия при консултация, позволявайки отварянето и почистването на параназалните синуси по минимално инвазивен начин и с отлични резултати.

Имате ли нужда от второ мнение?

Нашите професионалисти ще направят медицинска оценка, без да се налага да се местите от вкъщи.

Какви са симптомите на синузит?

При острата форма на синузит има болка в лицето, натиск, запушване на носа, ринорея (обилен поток от носна слуз), намалено обоняние и кашлица. Може да се появи и треска, задух, умора и болки в зъбите.

При хроничен синузит може да има: лицева болка, усещане за лицево налягане, синоназална конгестия, запушване на носа, дебела ринорея, задна ринорея и наличие на гной в носната кухина.

Понякога може да имате треска и да причините главоболие, задух и умора. Симптомите могат да продължат в продължение на дванадесет седмици или повече.

параназалните синуси

Диагностика и лечение на синузит

Най-честите симптоми са:

  • Болка в лицето.
  • Запушване на носа.
  • Ринорея (хрема).
  • Постназално капково.
  • Намалено обоняние.
  • Главоболие.

Имате ли някой от тези симптоми?

Може да имате синузит

Какви са причините за синузит?

Най-честата причина за възпаление на синусите и носните проходи е обикновената настинка, обикновено поради вирусна инфекция.

Острият бактериален синузит обикновено се предшества от настинка на горните дихателни пътища или алергичен процес или всякакъв вид дразнене на околната среда (изпарения, газове, пари).

При нормални условия слузът, който се произвежда и натрупва в параназалните синуси, се оттича в ноздрата, но когато имате настинка или алергичен процес, лигавицата на параназалните синуси се възпалява и предотвратява оттичането на слуз. Това води до задръствания и инфекция.

Най-честите отговорни микроби са Streptococcus pneumoniae и Haemophylus influenzae. За разлика от катара на горните дихателни пътища или алергичния процес, бактериалният синузит изисква точна диагноза и антибиотично лечение, за да се постигне излекуване и да се предотвратят възможни усложнения.

Кой може да го получи?

Синузитът е една от най-честите причини за медицинска консултация. Засяга както деца, така и възрастни. Засягането на единична гърда е рядко.

Остеомеаталният комплекс, който е област, където няколко синуса се сближават в ноздрата, е най-често засегнатата област.

Каква е вашата прогноза?

Отговорът на специфично антибиотично лечение обикновено е задоволителен.

В случаите, когато се открие някой от локалните или системни фактори, които могат да предразположат към синузит, препоръчително е да се разрешат.

По този начин се предотвратява замъгляването на краткосрочната и дългосрочната прогноза от хроничен синузит или появата на усложнения.

Как се диагностицира синузитът?

Диагнозата синузит се поставя главно с данните, получени след вземане на медицинска история и внимателен клиничен преглед.

Препоръчително е цялостно изследване на носната област и параназалните синуси, с анатомично (директно зрение), физиологично (изследване на носните потоци) и рентгенологично (проста рентгенология и КТ) зрение.

Изследването на ноздра може да се извърши чрез предна риноскопия или чрез ендоскопия с гъвкава или твърда оптика.

В много случаи е необходимо да се извърши рентгенографско изследване и култура на носния секрет, за да се определи степента на заболяването и причината за синузита.

Клиниката е пионер в Испания при използването на синупластични балони. Тази техника може да се прилага както под обща анестезия, така и под местна анестезия при консултация, позволявайки отварянето и почистването на параназалните синуси по минимално инвазивен начин и с отлични резултати.

Как се лекува синузитът?

Острият синузит е бактериална инфекция на синусите. Основното лечение се състои в прием на антибиотици през устата за период от 10 до 14 дни. Перорални или локални деконгестанти също често се предписват за облекчаване на симптомите.

Антибиотикът ще бъде възможно най-специфичен според антибиограмата, получена от културата на ексудата или назалното течение.

Хроничният синузит, от друга страна, се състои от хронично възпаление на носната лигавица. Това възпаление може или не може да бъде придружено от хроничен инфекциозен процес.

Лечението от първа линия се състои в прилагането на антибиотици заедно с кортикостероиди. В някои случаи ще е необходимо да се предложи на пациента лечение с орални кортикостероиди за кратък период от време. Използването на поддържащи локални кортикостероиди също често се предлага за подобряване или поддържане на благосъстоянието на пациента.

В случай на съпътстващ инфекциозен процес, към това лечение ще бъдат добавени перорални антибиотици възможно най-специфично според антибиограмата.

Ендоскопското лечение на синузит е запазено за тези пациенти, при които медицинското лечение не е било ефективно или които имат някои анатомични характеристики, благоприятстващи появата на синузит

Ендоназалната ендоскопска хирургия е много ефективна процедура. Не изисква разрези или хоспитализация и се извършва чрез въвеждане на тънък фиброоптичен инструмент през носа (ендоскоп). Чрез тази техника могат да се извършват различни процедури с големи предимства за пациента.

През последните години отделението по отоларингология в клиниката е пионер в извършването на балонна синупластика. Тази техника се състои от въвеждане на ръководство с балон в края. Когато се постави в засегнатата област, балонът, който притиска стените на канала, се надува, разширявайки го, улеснявайки оттичането на слуз и възстановявайки вентилацията на кухината. Тази процедура е приложима само в някои случаи на риносинусит.

Тази техника свежда до минимум риска за пациента и значително съкращава периода на възстановяване. Друго предимство на тази процедура е, че тя може да се извърши под местна упойка при консултация, без да е необходима хоспитализация в някои случаи.

Заедно с техниката на балонна синупластика, Отделението по оториноларингология на клиниката също е пионер в използването на медикаменти с удължено освобождаване на нивото на ноздрите. Тази техника е показана в онези случаи, в които се наблюдава наличие на назални полипи.

Обикновено, когато това се случи, е показано лечение с перорални кортикостероиди. Използването на системни кортикостероиди може да доведе до появата на странични ефекти. Устройствата за кортикостероиди с удължено освобождаване позволяват достигане на високи дози лекарства на нивото на носната ямка, като по този начин свеждат до минимум необходимостта от прилагане на системни кортикостероиди.