разстройства

Индекс
1. Процесът на разболяване
2. Причини за психосоматични разстройства
3. Психосоматични симптоми
4. Лечение на психосоматични разстройства

1. Процесът на разболяване

Склонни сме да се разболяваме по два начина. Остър, който е преходен и кратък и друг хроничен, по-дълъг и по-бавен, който може да прогресира, спре или регресира, понякога до пълно излекуване. Ходът на заболяванията може да бъде доброкачествен или злокачествен, а дискомфортът или страданието, които те причиняват, могат да бъдат леки или тежки.

Ето защо е уместно да се отхвърли ненужната дисоциация между ума и сомата; или обсъдете дали болестта започва в психичната или соматичната област, когато клиничният опит и дългата библиография, която имаме, ни показват важността на връзката между психиката и тялото и че условията обикновено засягат субекта като единица. Когато говорим за соматизация, имаме предвид телесния израз на вътрешен психологически конфликт, който става очевиден чрез физически знак, т.е. тялото действа като канал за изразяване на този дискомфорт, който чувстваме. Симптомът представлява опит на егото да хармонизира всички натиски и възниква със символична стойност, когато защитите са се провалили и егото не намира решение в лицето на много твърдо свръх Аз, което не му позволява да се движи преди натиска си.

Един от най-важните въпроси, които трябва да вземем предвид, когато подхождаме към лечението на пациенти с психосоматични разстройства, е ролята на защитния механизъм на изместване, който първоначално се състои в това, че афективното натоварване на една идея се измества в друга, на тялото, създавайки наранявания и дисфункции в него, в ущърб на психологическо страдание. Ще бъде необходимо да се анализира и намери смисъла на това как да се действа в тази форма на защита на човешката психика.

Но изместването като защитен механизъм не е достатъчно, за да се разберат психосоматичните проблеми и да се обясни динамиката на симптомите. Има и други компоненти, които участват в създаването на психосоматичното разстройство, като миграция, заместване, символизиране и психоза.

2. Причини за психосоматични разстройства

За психосоматичното училище в Париж (Marty, M´Uzan, David, Fain, 1993) психосоматичното разстройство се характеризира с недостатъчно ментализиране, което предотвратява психичното изразяване на неговите конфликти. Ще има патогномоничен дефицит в конструкцията на психичния апарат, който би характеризирал психосоматичните пациенти. Такъв дефицит би възникнал от първоначалния продукт на безпомощност на връзката с нарцистична майка, която насърчава психологически вакуум.

Тъй като не се спазват сигналите, показващи желанията му, бебето ги парализира и предизвиква патологични телесни реакции, еквивалентни на първите психосоматични симптоми.

Парижкото училище, подобно на Winnicott по това време, локализира етиогенезата на тези заболявания в ранните етапи на детското развитие и по отношение на майката. Настъпил е провал в представянето на майчинството в ключови моменти от емоционалното развитие на бебето.

3. Психосоматични симптоми

Психосоматичните разстройства и следователно получените симптоми са широки и разнообразни, като могат да повлияят на различните системи на човешкото тяло. Ето защо ще посочим различните нарушения, които могат да се утаят в тялото, с някои от техните психосоматични симптоми и дискомфорт, при които психологическата намеса допринася за неговото влияние.

Сърдечно-съдови нарушения

Импликация на личност тип А.

Исхемична болест на сърцето при следните видове: ангина пекторис; остър миокарден инфаркт; хронична сърдечна недостатъчност; аритмии и запушвания; внезапна смърт.

Рак: Имунопатии (може да повлияе на различни телесни системи)
Влияние на личност тип С. Бели дробове, гърди, дебело черво, храносмилателна система, мозъчни тумори, панкреас и др.

Храносмилателни разстройства
Гастродуоденална язва, синдром на раздразнените черва, възпалително чревно заболяване (улцерозен колит), болест на Crohn, диспепсия.

Дерматологични нарушения
Алопеция ареата; псориазис; Атопичен дерматит; акне; Трихотиломания.

Метаболитни нарушения
Диабет

Нарушения на дихателната система
Бронхиална астма, емфизем, хроничен бронхит, синдром на хипервентилация, муковисцидоза.

Гинекологични и акушерски нарушения

  • Предменструално дисфорично разстройство
    Болки: главоболие, масталгия, скелетни мускули и др .; Автономни: сърцебиене, горещи вълни, гадене; Баланс на течности: наддаване на тегло, тежест и др .; Когнитивни: намалена концентрация, нерешителност, параноя, свръхчувствителност и др .; Невровегетативни: безсъние, хиперсомния, анорексия, желание за ядене, умора и др .; Дерматологични: акне, суха или мазна коса; Психологически: Афективен: тъга, безпокойство, гняв, раздразнителност, емоционална лабилност и др.
  • Менопауза, следродилна депресия, аборт, безплодие

Ревматични заболявания, които засягат костната система

4. Лечение на психосоматични разстройства

На следващо място, ние детайлизираме някои фактори под указанието, че те могат да бъдат разгледани в психотерапевтичното лечение, доколкото те са определящи в характеристиките на субектите, които страдат от него. За него,
Посочваме психологическите елементи, които трябва да се лекуват във връзка със симптомите на психосоматични разстройства. Ще бъде необходимо да се обърнем към семейния произход на нашите пациенти и да разберем откъде точно идват психологическите елементи, които поддържат болестта в сила.

Сърдечносъдова система
Адрес: зависимост-агресивност, емоционално изразяване, адаптация на субекти след инфаркт, механизми за отричане.

Рак: имунопатии
Адрес: прекалена адаптация към търсенето, изразяване на емоции, стрес, депресия, адаптация към болест, пасивност, безпомощност, безнадеждност, образ на тялото, семейни отношения, скръб, загуби.

Храносмилателната система
Адрес: автономия като субект на пациента, агресивност, себе-концепция,
скованост, контрол/липса на контрол, враждебни импулси

Покривна система: Дерматологични нарушения
Адрес: депресия, безпокойство, самоагресия, изразяване на емоции.

Метаболитни заболявания: Диабет
Адрес: Емоционална нестабилност, ниско самочувствие, зависимост, липса на контрол на импулсите, разочарование.

Дихателна система: Бронхиална астма
Адрес: детски страхове, фигури за защита, емоционална слабост, толерантност към конфликтни ситуации, интензивни афективни нужди.

Репродуктивна система: Гинекология и акушерство
Адрес: депресия, афективни и емоционални симптоми, сексуални затруднения, вина, срам, скръб, хипохондрия, истерия, сексуална идентичност, недоволство.

Костна система: Ревматични заболявания
Адрес: психическа травма, значителни загуби, агресивност, алекситимия, ригидност, несигурност, отхвърляне, механизъм за отричане, емоционална болка, изразяване на емоции.