Съдържание на темата

Преглед на темата

Какво е сътресение на мозъка?

Сътресението е вид травматично увреждане на мозъка, причинено от удар в главата или тялото, падане или друго нараняване, което движи или разклаща мозъка в черепа. Въпреки че могат да се появят порязвания или натъртвания по главата или лицето, други признаци на мозъчно увреждане може да не се видят.

мозъчно сътресение

Не е нужно да изпаднете в безсъзнание (да загубите съзнание), за да имате комоцио. Някои хора имат очевидни симптоми на сътресение, като припадък или забравяне на случилото се непосредствено преди нараняването. Но други хора не го правят. Повечето хора се възстановяват напълно от сътресение с почивка. Някои хора се възстановяват за няколко часа. Други хора се нуждаят от няколко седмици, за да се възстановят.

Важно е да знаете, че след сътресение мозъкът е по-чувствителен към увреждане. Така че докато се възстановявате, не забравяйте да избягвате дейности, които могат да ви наранят отново.

В редки случаи сътресенията причиняват по-сериозни проблеми. Повторното сътресение или тежко сътресение може да доведе до дълготрайни проблеми с движението, ученето или речта. Поради малкия шанс за сериозни проблеми е важно да се свържете с лекар, ако вие или някой, когото познавате, има симптоми на сътресение.

Какво причинява мозъчно сътресение?

Мозъкът е мек орган, който е заобиколен от цереброспинална течност и защитен от твърдия череп. Обикновено течността, която заобикаля мозъка, действа като амортисьор, който предотвратява удара на мозъка в черепа. Но ако ударите силно главата или тялото си, мозъкът ви може да удари черепа ви и да се нарани.

Има много начини да получите комоцио. Някои често срещани начини включват битки, падания, наранявания на детска площадка, автомобилни катастрофи и велосипедни катастрофи. Сътресения могат да възникнат и когато участвате в някакъв спорт или дейност, като американски или европейски футбол, бокс, хокей, ски или сноуборд.

Какви са симптомите?

Не винаги е лесно да се разбере дали някой има мозъчно сътресение. Не е нужно да изпаднете в безсъзнание (да загубите съзнание), за да имате комоцио.

Симптомите на сътресението варират от леки до тежки и могат да продължат часове, дни, седмици или дори месеци. Ако забележите някакви симптоми на сътресение, свържете се с Вашия лекар.

Симптомите на мозъчно сътресение се разделят на четири основни категории:

  • Помислете и запомнете
    • Не мисля ясно
    • Усещане за бавност
    • Неспособността да се концентрира
    • Невъзможност да запомни нова информация
  • Физически проблеми
    • Гадене и повръщане
    • Главоболие
    • Замъглено или облачно зрение
    • Замайване
    • Чувствителност към светлина или шум
    • Проблеми с баланса
    • Чувство за умора или липса на енергия
  • Емоции и настроение
    • Лесно се разстройвате или ядосвате
    • Тъга
    • Нервност или тревожност
    • Повишена чувствителност
  • Мечта
    • Спя повече от обикновено
    • Спя по-малко от обикновено
    • Имате затруднения със съня

Малките деца могат да имат същите симптоми на сътресение като по-големите деца и възрастните. Но понякога може да е трудно да се разбере дали малкото дете има мозъчно сътресение. Малките деца също могат да имат симптоми като следните:

  • Плачете повече от обикновено.
  • Главоболие, което не изчезва.
  • Промени в начина, по който играят или действат.
  • Промени в начина, по който кърмите, ядете или спите.
  • Да бъдете лесно разстроени или да имате повече истерики.
  • Тъжно състояние на духа.
  • Липса на интерес към обичайните им занимания или любими играчки.
  • Загуба на нови умения, като използване на банята.
  • Загуба на равновесие и проблеми с ходенето.
  • Невъзможност да се обърне внимание.

Сътресенията при възрастни хора също могат да бъдат опасни. Това е така, защото сътресенията при възрастните хора често се пренебрегват. Ако се грижите за възрастен възрастен, който е паднал, проверете за симптоми на сътресение. Признаците на сериозен проблем включват влошаване на главоболието или нарастващо объркване или и двете. Незабавно посетете лекар, ако забележите тези признаци. Ако се грижите за възрастен възрастен, който приема лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и е паднал, незабавно ги заведете на лекар, дори ако не виждате симптоми на сътресение.

Понякога след сътресение може да се почувствате, че не работите толкова добре, колкото преди нараняването. Това се нарича синдром на мозъчно сътресение. Възможно е да се появят нови симптоми или да продължите да ви притесняват симптоми на нараняване, като например:

  • Промени във вашата способност да мислите, да се концентрирате или да запомните.
  • Главоболие или замъглено зрение.
  • Промени в моделите на съня ви, като например неспособността да спите или да спите през цялото време.
  • Промени в личността ви, като например да сте ядосани или притеснени без ясна причина.
  • Липса на интерес към обичайните ви дейности.
  • Промени в сексуалното ви желание.
  • Замайване, замаяност или нестабилност, което затруднява изправянето или ходенето.

Ако имате симптоми на синдром на мозъчно сътресение, обадете се на Вашия лекар.

Как се диагностицира мозъчно сътресение?

Всеки, който е имал мозъчно сътресение, трябва да отиде на лекар. Ако Вашият лекар смята, че имате сътресение, той или тя ще Ви зададе въпроси относно нараняването. Вашият лекар може да ви зададе въпроси, които тестват способността ви да обръщате внимание и способността ви да научавате и помните. Вашият лекар може също да се опита да разбере колко бързо можете да разрешите проблемите. Можете също така да му покажете предмети и след това да ги скриете от него и да го помолите да си спомни какви са били. След това лекарят ще измери вашата сила, баланс, координация, рефлекси и чувствителност.

Невропсихологичните тестове започнаха да се използват по-често след сътресение на мозъка. Тези тестове са само един от многото начини, по които Вашият лекар може да разбере колко добре мислите и помните след комоцио. Тези тестове също могат да покажат дали имате някакви промени в емоциите или настроението след сътресение.

Лекарите обикновено не назначават образни тестове, като КТ или ЯМР, освен ако няма признаци на сериозно нараняване, като фрактура на черепа или мозъчен кръвоизлив. Това е така, защото при тези тестове не може да се види увреждане на мозъка от сътресение. А образните тестове имат и други рискове от седация или излагане на радиация.

Как се лекува?

Веднага

След като бъдат проверени от лекар, някои хора трябва да останат в болницата за наблюдение. Други могат да се приберат безопасно у дома. Ако се приберете у дома, следвайте инструкциите на Вашия лекар. Той или тя ще ви каже дали имате нужда някой да ви наблюдава отблизо през следващите 24 часа или повече.

Обадете се на 911 или потърсете спешна помощ веднага, ако се грижите за някого след сътресение и лицето има:

  • Главоболие, което се влошава или не изчезва.
  • Слабост, изтръпване или намалена координация.
  • Многократно повръщане или гадене.
  • Говорете нечленоразделно.
  • Силна сънливост или невъзможност да събудите човека.
  • Едната зеница е по-голяма от другата.
  • Конвулсии.
  • Проблеми с разпознаването на хора или места.
  • Нарастващо объркване, безпокойство или възбуда.
  • Загуба на съзнание.

Предупредителните знаци за деца са същите като тези за възрастни. Заведете детето си в спешното отделение, ако то има някой от горните предупредителни знаци или:

  • Не спира да плаче.
  • Не кърми или не яде.

В дните или седмиците след това

Възстановяването от комоцио отнема време. Повечето хора се чувстват по-добре след 1 до 3 месеца. Колко време е необходимо, за да се почувствате по-добре, зависи от човек на човек. Но някои неща могат да забавят възстановяването на вашето или на детето ви. Те могат да включват:

  • Имал предишно сътресение или друго нараняване на главата.
  • Наличие на неврологично или психично здравословно състояние, като епилепсия или депресия.
  • Имате увреждане на обучението.

Стресиращите неща у дома, училище или с приятели също могат да увеличат времето, необходимо за по-добро чувство.

Почивката е най-добрият начин да се възстановите от комоцио. Трябва да почивате тялото и мозъка си. Повечето експерти са единодушни, че физическата и психическа почивка от 1 до 2 дни след нараняването е най-добрата. Обърнете голямо внимание на симптомите, докато вие или вашето дете постепенно се връщате към обичайната рутина. Избягвайте всякаква дейност, която влошава симптомите или причинява нови симптоми.

Ето няколко съвета, които да ви помогнат да се подобрите.

  • Уверете се, че вие ​​или вашето дете спите достатъчно през нощта. Може да ви помогне да запазите стаята тиха, тъмна или слабо осветена и хладна. Лягайте си и ставайте по едно и също време всеки ден и ограничавайте кофеиновите храни и напитки.
  • Ограничете домашното, домашното и времето на екрана.
  • Избягвайте алкохола и незаконните наркотици.
  • Не приемайте друго лекарство, освен ако не е разрешено от Вашия лекар.
  • Избягвайте да правите дейности, които могат да доведат до друга травма на главата.
  • Попитайте Вашия лекар кога ще можете да шофирате, да карате велосипед или да работите с машини.
  • Използвайте лед или студен пакет върху всяко подуто място за 10 до 20 минути наведнъж. Поставете тънка кърпа между леда и кожата си.
  • Следвайте инструкциите на Вашия лекар за постепенно връщане към активността и спорта.

Говорете с Вашия лекар, преди да вземете или дадете на детето рецепта или лекарства без рецепта, като Tylenol. Облекчаващите болката могат да увеличат шансовете ви да получите главоболие.

Сътресение на мозъка и училище

След комоцио може да се наложи да отсъствате от училище. Следвайте инструкциите на Вашия лекар за това как постепенно да се върнете към нормалните си дейности.

Тези съвети за родителите могат да помогнат.

Сътресение и спорт

Човек, който би могъл да получи мозъчно сътресение, трябва незабавно да спре всякакъв вид дейност или спорт. Активността твърде рано увеличава риска от по-сериозна мозъчна травма. Лекарите и специалистите по сътресение на мозъка предлагат стъпки за връщане към спорта след сътресение. Използвайте следните стъпки като ръководство. На повечето места Вашият лекар трябва да Ви даде писмено разрешение децата и тийнейджърите да започнат да следват стъпките и да се върнат към спорта.

В някои случаи вие и вашият лекар може да се наложи да обсъдите ползите и рисковете от продължаването на спортните контакти. Има много неща, които могат да повлияят на това решение. Например:

  • Колко сътресения или други наранявания на главата сте имали в миналото вие или вашето дете?
  • Отнема ли ви повече време на вашето дете, за да се възстановите от сътресение?
  • Симптомите на вашето/детето ви се влошават с всяко следващо сътресение?
  • По-често ли са сътресенията? Или се случват с по-малко сила?

Това може да не е лесен разговор или решение. Но е важно да помислите за целите на вашето/детето ви за бъдещето и ролята, която играят спортовете.

Как можете да предотвратите сътресение?

Намалете шансовете си за комоцио, като направите следното:

  • Носете предпазен колан всеки път, когато шофирате или се возите в автомобил или друго моторно превозно средство.
  • Никога не шофирайте, докато сте под въздействието на наркотици или алкохол.
  • Направете дома си по-безопасно място, за да избегнете падания.

Носете каска за всяка дейност, която може да причини падане или удар върху главата или врата. Примерите включват колоездене, футбол, бейзбол, каране на ATV, скейтборд, ски, сноуборд, кънки и конна езда. Шлемовете предпазват мозъка от нараняване. Но може да има увреждане на мозъка, дори когато носите каска.

Намалете шансовете детето ви да получи мозъчно сътресение, като направите следното:

Свързана информация

  • Здраве и безопасност, от раждането до 2 години
  • Здраве и безопасност, от 2 до 5 години
  • Как да предотвратим падания при възрастни възрастни
  • Връщане в игра след травма на главата по време на спортно събитие
  • Травма на главата, на възраст 3 години или по-млада
  • Травма на главата, на възраст 4 или повече години
  • Мозъчна травма

Препратки

Други консултирани произведения

  • Американски колеж по спешни лекари (ACEP) и центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) (2008). Клинична политика: Невроизображение и вземане на решения при възрастни с лека черепно-мозъчна травма в остра среда. Анали за спешна медицина, 52 (6): 714–748.
  • Американски колеж по спортна медицина (2006). Сътресение на мозъка (лека черепно-мозъчна травма) и лекарят на екипа: Консенсусно изявление. Медицина и наука в спорта и упражненията, 39 (2): 395–399.
  • Giza CC, et al. (2013). Резюме на актуализирани насоки, основани на доказателства: Оценка и управление на мозъчното сътресение в спорта: Доклад на Подкомитета за разработване на насоки на Американската академия по неврология Неврология, 80 (24): 2250–2257. Достъпно и онлайн: http://www.neurology.org/content/80/24/2250.full.
  • Halstead ME, et al. (2010). Сътресение, свързано със спорта при деца и юноши. Педиатрия, 126 (3): 597–615.
  • Halstead ME, et al. (2013). Връщане към обучение след сътресение. Педиатрия, 132 (5): 948–957.
  • McCrory P, et al. (2013). Декларация за консенсус относно сътресението в спорта: Четвъртата международна конференция за сътресение в спорта, проведена в Цюрих, ноември 2012 г. British Journal of Sports Medicine, 47 (5): 250–258. Достъпно и онлайн: http://bjsm.bmj.com/content/47/5/250.full.
  • Meehan WP, Bachur RG (2009). Сътресение, свързано със спорта. Педиатрия, 123 (1): 114–123.
  • Smith BW (2010). Травми на главата. В SJ Anderson, SS Harris, eds., Care of the Young Athlete, 2nd. изд., стр. 185–191. Elk Grove Village, IL: Американска академия по педиатрия.

Кредити

Текущо към: 4 август 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинска оценка:
Д-р Ан С. Поание - Вътрешни болести
Д. Грегъри Томпсън д-р - Вътрешни болести
Д-р Адам Хъсни - Семейна медицина
Д-р Катлийн Ромито - Семейна медицина
Мартин Дж. Габица д-р - Семейна медицина
У. Уилям Х. Блад младши, FACEP - Спешна медицина