Състои се от увеличена щитовидна жлеза. Жлезата съдържа области, които са се увеличили по размер и са се образували възли. Един или повече от тези възли образуват твърде много хормон на щитовидната жлеза.

токсична

Причини

Токсичната нодуларна гуша започва от съществуваща проста гуша. По-често се среща при възрастни хора. Рисковите фактори включват да си жена и да си на възраст над 55 години. Това разстройство е много рядко при деца. Повечето хора, които го развиват, имат гуша с възли от много години.Понякога щитовидната жлеза е само леко увеличена и гушата не е диагностицирана.

Симптоми

Симптомите могат да включват някое от следните:

Възрастните възрастни могат да имат по-малко специфични симптоми. Те могат да включват:

  • Слабост и умора
  • Палпитация и болка или натиск в гърдите
  • Промени в паметта и настроението

Модулната токсична гуша не причинява изпъкване на очите, което може да се случи с болестта на Грейвс. Болестта на Грейвс е автоимунно разстройство, което може да доведе до свръхактивност на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм).

Тестове и изпити

Физическият преглед може да покаже един или много възли в щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза често е увеличена. Възможна е бърза сърдечна честота или треперене.

Други тестове, които могат да бъдат направени, включват:

Лечение

Някои лекарства могат да блокират или променят начина, по който щитовидната жлеза използва йод. Те могат да се използват за контрол на свръхактивна щитовидна жлеза във всеки от следните случаи:

  • Преди операция или терапия с радиоактивен йод
  • Като дългосрочно лечение

Операция за отстраняване на щитовидната жлеза може да се направи, когато:

  • Гуша или много голяма гуша причинява симптомите, като затруднява дишането или преглъщането
  • Има рак на щитовидната жлеза
  • Необходимо е бързо лечение

Очаквания (прогноза)

Токсичната нодуларна гуша е предимно заболяване, което се среща при възрастни възрастни, така че други хронични здравословни проблеми могат да повлияят на резултата от това състояние. Възрастният възрастен може да е по-малко в състояние да понася ефекта на хипертиреоидизма върху сърцето. Това състояние обаче често може да се лекува с лекарства.

Възможни усложнения

  • Сърдечна недостатъчност
  • Неравномерен сърдечен ритъм (предсърдно мъждене)
  • Бърз сърдечен ритъм

  • Болка в корема
  • Намалена бдителност
  • Висока температура

Хората с това състояние трябва веднага да отидат в болницата.

Усложненията от много голяма гуша могат да включват проблеми с дишането или преглъщането. Тези усложнения се дължат на натиск върху дихателните пътища (трахеята) или хранопровода, който се намира зад щитовидната жлеза.

Предотвратяване

За да предотвратите токсична нодуларна гуша, следвайте препоръките на вашия доставчик за лечение на хипертиреоидизъм и проста гуша.

Алтернативни имена

Токсична многоузлова гуша; Болест на Плъмър; Тиреотоксикоза - нодуларна гуша; Свръхактивна щитовидна жлеза - токсична нодуларна гуша; Хипертиреоидизъм - токсична нодуларна гуша; Токсична многоузлова гуша; BMN

Изображения

  • Сканиране за уголемяване на щитовидната жлеза
  • Щитовидната жлеза

Препратки

Hegedus L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Многоузлова гуша. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 90.

Jonklaas J, Cooper DS. Щитовидна жлеза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: Глава 213.

Kopp P. Автономно функциониращи възли на щитовидната жлеза и други причини за тиреотоксикоза. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 85.

Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. Щитовидната жлеза. В: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, eds. Фармакологията на Ранг и Дейл. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 35.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Щитовидна жлеза. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 36.

Последна редакция 26.01.2020 г.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.