Специалистите отговарят на пет основни въпроса за тази тиха болест, която страдат много жени и която може да повлияе на бременността и плодовитостта.
Бременност и тромбофилия.
Тромбофилия или тромбофилия - има повече от един тип - има патологии на кръвта, които я карат да се съсирва (понякога може да се прояви като тромбоза в някои части на тялото).
В последно време и в резултат на дебата за Закона за тромбофилията и публичните дела, които придадоха по-голямо значение на тиха болест, непозната за голяма част от обществото, специалисти излязоха, за да изяснят съмненията по отношение на последиците за плодовитостта и успешната бременност. В Между жените, консултираме се със специалисти, за да изясним съмненията относно това състояние, което притеснява толкова много жени.
Знаменитости, борещи се с тромбофилия по време на бременност
1. Какво е тромбофилия?
Тромбофилиите (не е само една) са голяма група заболявания, които имат способността да произвеждат спонтанни съсиреци (тромби) в кръвта с минимална агресия или предразполагащ фактор. Той се произвежда благодарение на клетъчни фактори - които са в тромбоцитите - и плазмени фактори - прокоагулантни протеини. Това е малко известно заболяване и се смята, че 20% от населението има тромбофилия и не го знае. Разширените вени и тромбофилиите са патологии, които влияят на кръвообращението. Има два вида тромбофилия: придобита и наследствена.
Тромбофилиите засягат мъжете и жените, но често се забелязват в клинични снимки, какъвто е случаят с бременни жени, които се подлагат на спонтанен аборт по тази причина.
Повтарящи се спонтанни аборти: защо се случват?
2. Как мога да разбера дали имам тромбофилия?
Как да разбера, че имам тромбофилия? Трудно е, тъй като това е тиха болест, която не се открива, освен при клиничен (лабораторен) преглед. Но има признаци, които могат да ни подскажат: спонтанен оток (натрупвания, подуване) в краката, флебит (възпаление на вените поради съсиреци).
Хипотиреоидизъм и бременност
Когато има проблеми с плодовитостта или по време на бременност, това е друг от симптомите. Когато два или повече аборта по-малко от десет седмици, аборт по-дълъг от 10 седмици или анамнеза за неблагоприятни акушерски резултати като вътрематочна фетална смърт, случаи на прееклампсия и еклампсия или дори вътрематочно ограничаване на растежа, трябва да се направят проучвания, за да се вземе решение вън тромбофилия.
Съсирване на кръвта.
В рисковата група също са включени хора, които имат анамнеза за тромбоза, както артериална, така и венозна, както и тези жени, в чиито семейства вече има случаи на наследствена тромбофилия.
Гестационен диабет: как да преминем през него и да управляваме емоциите по време на бременност
3. Защо тромбофилията засяга бременността?
Важно е да се изясни, че много специалисти са съгласни, че тромбофилията е една от по-рядките причини за загуба на бременност (и затова в много случаи се говори за „прекомерно лечение“). Сред първите причини са: генетични нарушения (около 40-50% от случаите), загуба на плодовитост поради възрастта и в друг голям процент от случаите причината не може да бъде определена.
Но да предположим, че тромбофилията е основната причина - след като диагнозата е била поставена правилно. Загубите при бременност се случват, защото в плацентата се генерират микротромби, които карат бебето да се храни зле. Образуващите се съсиреци могат да запушат кръвоносните съдове и да попречат на адекватното оксигениране, което може да ви изложи на риск и да увеличи шансовете за спонтанен аборт.
Какво е тромбофилия и как влияе на бременността?
Бременност и тромбофилия. Бременност и тромбофилия здраве
Веднъж открити, не е, че нормалната бременност не може да се развие, но че те трябва да бъдат лекувани правилно с антикоагуланти, за да носят бебе без проблеми.
4. Двата вида тромбофилия: придобита и наследствена. Как се диагностицират?
Диагностика на Придобита тромбофилия, известна също като антифосфолипиден синдром (APS) тя се основава на наличието на клиничен и лабораторен критерий, съгласно настоящия консенсус. Сред клиничните критерии са: наличието на венозна или артериална тромбоза и историята на смъртта на плода по време на бременност, която посочихме в предишната точка. Лабораторните критерии се основават на наличието на положителен резултат, измерен два пъти (С интервал от 12 седмици). Едно положително определяне в кръвния тест не диагностицира тромбофилия.
От друга страна, диагнозата на наследствена тромбофилия се извършва от различни кръвни изследвания, В тези случаи, ако резултатът е положителен, след като бъде потвърден и лечението е показано. Трябва да се има предвид, че то не се счита за рутинно проучване поради своята сложност. И двете проучвания трябва да бъдат поискани от хематолог само след анализ на историята на случая.
12 често срещани ситуации по време на бременност, които никога не са ви казвали
5. Ако забременея и имам тромбофилия, какво лечение трябва да следвам? Има ли лек?
Медицината в света върви към персонализиране на лечението, а не към протоколизиране на една процедура за всички. Това се оценява въз основа на огромен набор от проучвания, които пациентите претърпяват.
Ще бъде необходимо да се оцени вида на положителния маркер или маркери за риск от тромбофилия. Ако са придобити, те могат да бъдат свързани с автоимунен процес като антифосфолипиден синдром (APS) .В този случай е важно да се оцени функционирането на имунната система, тъй като в повечето случаи тези автоантитела обикновено са вторични спрямо имунологичната причина предхождащ. Но те също могат да имат основна метаболитна причина, която трябва да бъде проучена и оценена дали се нуждае от лечение или не.
Фокусът трябва да бъде върху a цялостна диагностика с екип от специалисти, работещи заедно - хематолози, имунолози, ендокринолози и гинеколози- преди повторно подлагане на пациента на многократни опити, без да завърши оценката.
Чудото на възпроизводството в този контекст зависи от интердисциплинарния облик на медицинския екип. Успехът на бременността зависи от него, с отлична чаша здрави бебета, родени, когато са лекувани всички причини.
Въпреки че с контроли и проследяване качеството на живот на пациента може да се подобри, според някои специалисти това състояние не може да бъде излекувано. Но това може да се контролира, като се вземат някои грижи като: използване на еластични чорапи, прием на аспиринти -антикоагуланти-, физическа активност за подобряване на кръвообращението, поддържане на адекватно тегло и др.
Те посъветваха: Д-р Даниел Роберто Онорати (президент на аржентинския конгрес по флебология и лимфология 2017), д-р Фернандо Нойшпилер, директор на IVI Буенос Айрес;
Д-р Габриела Гутиерес, независим изследовател в Conicet, основател на имуногенезата.