Има две форми на инсулт:

исхемичен инсулт

  1. Хеморагичен инсулт възниква, когато артерия в мозъка се спука, разливайки кръв в околната тъкан.
  2. Исхемичен инсулт възниква, когато артерия, която храни мозъка с кръв, се блокира, внезапно забавя или спира кръвния поток и кара мозъчните клетки да умират.


Мозъчно-съдов хеморагичен инцидент

Хеморагичният инсулт обикновено се свързва с нарушена мозъчна функция и изключително болезнено главоболие, което се развива внезапно и може да се влоши при физическа активност, кашлица и напрежение.

Условията на главоболие, свързани с хеморагичен инсулт, включват:

    Субарахноидален кръвоизлив е разкъсването на кръвоносен съд, разположен в субарахноидалното пространство - запълнено с течност пространство между слоевете съединителна тъкан (менинги), които обграждат мозъка. Първият признак на субарахноидален кръвоизлив обикновено е силно главоболие с много бързо начало и без известна причина. Невролозите го наричат ​​гръмотевично главоболие.

Може да се усети и болка във врата и кръста. Този внезапен приток на кръв може да замърси цереброспиналната течност, която се влива в пространствата на мозъка и причинява големи щети в мозъка.

    Вътремозъчен кръвоизлив Обикновено се свързва със силно главоболие.Различни заболявания могат да направят кръвоносните съдове в мозъка податливи на разкъсване и кървене. Хроничната хипертония може да отслаби стената на кръвоносните съдове.

Лошата способност да съсирва кръвта ви поради нарушения на кръвта или лекарства за разреждане на кръвта като варфарин допълнително увеличава риска от кървене. А някои венозни инсулти (причинени от съсиреци във вените на мозъка) често причиняват кървене в мозъка. Майките в следродилния период и хората с дехидратация, рак или инфекции са изложени на риск.
Аневризма е необичаен балонен растеж на артерия, който причинява отслабване на стената на артерията. Разкъсаната мозъчна аневризма може да причини хеморагичен инсулт и невероятно болезнено внезапно главоболие, което обикновено се различава по тежест и интензивност от другите главоболия, които хората може да са имали.

Хората обикновено определят главоболието от типа гръмотевици като „най-лошото главоболие в живота ми“. Може да има загуба на съзнание и други неврологични характеристики. Внезапно предупреждение или „сентинелни“ главоболия понякога се появяват от аневризма, която изтича преди да се разкъса.

Изтекли или спукани мозъчни аневризми са животозастрашаващи и изискват незабавна медицинска помощ. Не всички аневризми експлодират; Хората с много малки аневризми могат да бъдат наблюдавани за всеки растеж или поява на симптоми. Възможностите за лечение включват хирургично блокиране на притока на кръв към аневризмата (интраартериално) и катетърни техники за запълване на аневризмата с намотки или балони.
Артериовенозна малформация (AVM), необичайно заплитане на артерии и вени в мозъка, причинява главоболие, което се различава по честота, продължителност и интензивност, тъй като съдовите малформации компресират и изместват нормалната тъкан или изтичат кръв в околната тъкан.

Главоболие, което засяга равномерно едната страна на главата, може да бъде тясно свързано с мястото на AVM (въпреки че повечето главоболия от едната страна са причинени от първични нарушения на главоболието).

Симптомите могат да включват припадъци и пулсиращи шумове. Възможностите за лечение включват намаляване на притока на кръв към и от малформацията чрез инжектиране на частици или лепило или чрез фокусирана лъчева терапия или операция.

Исхемичен инсулт

Главоболието, придружаващо исхемичен инсулт, може да бъде причинено от различни проблеми на мозъчно-съдовата система.

Главоболието е видно при лица със съсиреци във вените на мозъка. Главоболието се появява отстрани на мозъка, където съсирекът блокира притока на кръв и често се усеща в очите или отстрани на главата.

Състоянията на исхемичен инсулт, които могат да причинят главоболие, включват:

    Артериална дисекция това е сълза в артерия, която снабдява мозъка с кръвен поток. Най-често дисекцията се случва в сънната артерия на врата, с главоболие от същата страна на тялото, където се случва разкъсването.

Дисекцията на гръбначната артерия причинява болка в горната част на врата. Дисекцията на цервикалната артерия може да доведе до инсулт или преходни исхемични атаки (инсулти, които продължават само няколко минути, но показват последващ по-сериозен инсулт).

Те обикновено се причиняват от пренапрежение на врата, тоест травма, манипулация на хиропрактика, спортни наранявания или дори рязко огъване на главата назад в мивка за коса („инсулт на фризьорски салон“). Непосредствената медицинска помощ може да ви спаси живота.
Съдово възпаление може да причини натрупване на плака, което може да доведе до исхемичен инсулт. Мозъчният васкулит, възпаление на кръвоносната съдова система на мозъка, може да причини главоболие, инсулт и/или прогресивен когнитивен спад.

Силното главоболие, приписвано на хронично възпалително заболяване на кръвоносните съдове от външната страна на главата, наречено гигантски клетъчен артериит (известен преди като темпорален артериит), обикновено засяга хора на възраст над 60 години.

Той също така причинява мускулна болка и нежност в областта на слепоочието. Хората могат също да имат преходна загуба на зрението в едното или двете очи, последвано от постоянно, болезнено дъвчене, чувствителен скалп, мускулни болки, депресия и умора. Кортикостероидите обикновено се използват за лечение на съдово възпаление и могат да предотвратят слепота.


Национален институт по неврологични разстройства и инсулт