Защо прави инсулт?

мозъчно-съдов

Инсултът или CVA е проблем, който може да има множество причини. В тази статия ще разгледаме подробно всички онези рискови фактори, които могат да повлияят на появата на мозъчно-съдов инцидент. Познаването на рисковите фактори е по-лесно за предотвратяване на инсулт. Има някои рискови фактори, които нямат решение като фамилна анамнеза, но много от тях могат да бъдат намалени или директно да изчезнат като алкохол, тютюн ... Много е важно да се знае защо се случва мозъчно-съдов инцидент.

Рискови фактори, които не можем да променим:

класификация, взета от следния pdf за Ictus: http://gerontologia.udc.es/habitos_saludables/sites/default/files/images/contente/cerebro/pdf/Ictus/Factores-de-Riesgo-para-el-Ictus.pdf

Възрастта е важен рисков фактор, тъй като на 55-годишна възраст честотата на инсулта се удвоява.

При повечето видове инсулт мъжете имат по-висока честота, с изключение на субарахноидален кръвоизлив.

-Географско местоположение:

В градовете с голямо замърсяване и с по-заседнал начин на живот има повече възможности да претърпите мозъчно-съдова катастрофа.

-Наследствени фактори:

Ако в семейството ви има анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, има по-голям шанс да получите инсулт.

Това е рисков фактор, който все още не е добре проучен, но изглежда, че при кавказците има по-голям риск от инсулт или инсулт.

Рискови фактори, които можем да променим:

-Артериална хипертония:

Това е най-важният рисков фактор. 70% от случаите на мозъчно-съдови инциденти са имали хипертония. Както исхемична, така и хеморагична. Лечението на систолна и диастолна артериална хипертония намалява риска от инсулт с между 36 и 42%.

-Сърдечно заболяване:

Сред сърдечно-съдовите рискови фактори има много видове сърдечни заболявания, които можем да помогнем да променим с начина си на живот и медицински преглед.

-Пушене:

Това е един от най-важните рискови фактори, тъй като пушачите са три пъти по-склонни да получат инсулт, отколкото непушачите. Това може да бъде исхемичен или хеморагичен инсулт. Пасивните пушачи също увеличават риска. Пушач, който се отказва от тютюна, успява да достигне нивото на непушачите след 3-5 години. За проучванията те са считали за пушачи тези, които пушат поне една цигара на ден.

-Сърповидно-клетъчна анемия

-Предишни AIT:

Рискът от исхемичен инсулт или ТИА е особено висок през първата година след първото събитие.

-Безсимптомна каротидна стеноза

Потенциално модифицируеми рискови фактори:

-Хипертрофия на лявата камера

-Захарен диабет:

Това е рисков фактор за инсулт или исхемични инсулти. Рискът е най-висок между 40 и 60 години. Жените с диабет имат два пъти по-голям риск от мъжете с диабет. Неинсулинозависимите диабетици тип II имат по-висок риск от инсулинозависимите.

При пациенти с инсулт, наличието на диабет увеличава смъртността и заболеваемостта.

-Хомоцистеинемия

Има и други по-малко документирани рискови фактори, които ще коментираме:

Не може да се променя:

-Сезон

-Климат

Потенциално модифицируема:

-Употреба на орални контрацептиви:

Повишава риска от инсулт, особено при пушачи, с диабет или жени с хипертония.

-Дислипидемия:

По-здравословният начин на живот, заедно с подходящ медицински преглед, могат да помогнат за намаляване на дислипидемията.

-Консумация на лекарства:

Кокаинът и крекът увеличават шансовете за хеморагичен и исхемичен инсулт. Метамфетамините увеличават риска от хеморагичен инсулт.

-Други сърдечни заболявания:

Между 15-20% от исхемичните инсулти са от сърдечен произход. От тях половината е от предсърдно мъждене. AF се диагностицира чрез електрокардиограма.

-Заседнал:

Съществува ясна връзка между ниската физическа активност и повишения риск от инсулт. В други постове обяснихме по-подробно как да се справим с тази напаст. Ползите от редовните физически упражнения са многобройни като загуба на тегло, контрол на холестерола, чувствителност към инсулин, подобрява кръвното налягане ... Препоръчва се да се правят физически упражнения от поне 30 минути на ден с умерена интензивност.

-Прекомерна консумация на алкохол:

Консумацията на алкохол е свързана с хеморагични инсулти. По отношение на исхемичните Acvs, това зависи от дозата на приема на алкохол. Ако консумацията е прекомерна, това увеличава риска, тъй като увеличава възможностите за артериална хипертония, аритмии ...

-Затлъстяване:

Рискът от инсулт се увеличава, когато има затлъстяване. Обяснението е пряката връзка между затлъстяването и хипертонията, дислипидемия, диабет.

-Диетични фактори:

Лошата диета може да увеличи риска от инсулт. Прекомерната консумация на холестерол, наситени мазнини и сол увеличава шансовете за хипертония, затлъстяване, хиперхолестеролемия, диабет. Напротив, редовната консумация на плодове и зеленчуци намалява потенциалния риск от инсулт.

-Повишен хематокрит

-Хиперинсулинемия

-Остри тригери: стрес

Има здравни специалисти като психолога и психиатъра, които могат да помогнат за намаляване на стреса в нашата работа и личния живот. Ако има силен стрес, който води до главоболие, не заспиване и т.н., отидете на психолог.

-Мигрена

-Социално-икономически фактори:

Свързани с рисковия фактор за стрес и нездравословен начин на живот или заседнал начин на живот.

-Субклинично заболяване:

Има заболявания, които увеличават риска от инсулт, като тези, свързани с повишено кръвно налягане или сърдечно-съдови проблеми.

-Състояния на хиперкоагулация:

Хиперкоагулируемите състояния могат да доведат до образуване на запушалки в артериалните съдове.

-Аортна атероматоза

Заключения:

Повечето от проучванията говорят за основните рискови фактори за инсулт или инсулт като високо кръвно налягане, захарен диабет, дислипидемия и тютюнопушене. Хипертонията е най-важният рисков фактор при атеротромботични, лакунарни, кардиоемболични и неопределени инсулти.

Пушенето е вторият по важност рисков фактор в случаите на атеротромботичен инсулт, неопределен и с необичайна причина. Комбинацията от хипертония-захарен диабет и хипертония-дислипидемия е най-честата при атеротромботични и неопределени инсулти. Комбинацията артериална хипертония-тютюнопушене е най-честата при лакунарен инсулт. (V.P. Moreno et al. Съдови рискови фактори при пациенти с исхемичен инсулт. Разпределение според възрастта, пола и подтипа на инсулта. REV NEUROL 2008; 46 (10): 593-598)

С тези резултати може да се заключи, че има някои много чести рискови фактори и че можем да направим нещо, за да ги модифицираме. Воденето на здравословен живот ще бъде най-слушаният съвет в медицинските консултации. Тъй като това е препоръка, която всеки знае, ще усъвършенстваме малко, за да бъдем по-мотивиращи.

Важността на отказването от тютюна е от съществено значение за намаляване на риска от инсулт и много други заболявания. Тъй като проучванията приемат като пушач всяко лице, което пуши поне една цигара на ден, изоставянето трябва да бъде пълно, то не е валидно с намаляването на броя на цигарите. За да може да се откажат за постоянно от тютюна, има стратегии в здравната система, които са доказали своята ефективност. Попитайте личния си лекар и той ще ви препрати информацията къде да отидете.

Тъй като високото кръвно налягане е най-често срещаният рисков фактор, всяка стратегия, която помага за нормализиране на кръвното налягане, ще бъде от полза за здравето на пациента в краткосрочен и дългосрочен план и ще намали шансовете за инсулт. В тази област пациентите трябва да бъдат мотивирани да извършват рутинни медицински прегледи за контрол на напрежението, теглото, здравословна диета, редовни физически упражнения ...

При дислипидемия и захарен диабет се препоръчва същият съвет, както при хипертония. Оставяме ви със следното видео, което Испанската фондация за сърце е монтирала по тази тема.