Клиничната история и допълнителните тестове са необходими за поставяне на правилна диагноза на периферните невропатии поради заклещване на горните крайници, както е обяснено от Белен Алонсо, рехабилитатор в болница Ramón y Cajal, Мадрид.

потвърждава

Извършването на правилен и задълбочен клиничен преглед, изслушването на пациента добре и извършването на допълнителни тестове в случай на съмнение са ключовете за точното диагностициране на периферните заклещени невропатии. Това разкри Белен Алонсо Алварес, асоцииран лекар на Службата за рехабилитация и физическа медицина на болница Рамон и Кахал, Мадрид, на Националния конгрес на LCVII по тази специалност (Сермеф), който се проведе във Валядолид.

Както е обяснено от оратора, синдромът на карпалния тунел, заклещването на лакътния нерв в лакътя и компресията на външния подколен ишиасен нерв в областта на главата на шийката на фибулата са най-честите невропатии на задържане. Описани са обаче безброй от тях, които представляват сериозни затруднения за диагностициране и могат да бъдат объркани с други патологии на нервната, ставната и/или меките тъкани. Следователно е от съществено значение да се прибегне до допълнителни тестове като електромиография, ядрено-магнитен резонанс или ултразвук, за да се избегне късна диагноза.

В този смисъл Алонсо Алварес подчерта използването на електромиография, прецизен тест за местоположението на лезията и полезен при клинично проследяване, както и на магнитен резонанс, който също позволява изучаване на анатомията и познаване на възможните причини за тези залози.

Доказани данни
Ултразвукът от своя страна вече е доказал своята стойност за улесняване на диагностицирането на тези невропатии, въпреки че е тест, който все още представлява определени трудности. „Не всички рехабилитатори са запознати с гореспоменатата образна техника; собствените й технически характеристики затрудняват откриването на промени в нервите с най-малък диаметър и липсва консенсус сред специалистите, за да се определи кои са диагностичните модели и точните препоръки за всеки конкретен случай ".

Въпреки всички тези аспекти, ултразвукът е много полезен допълнителен тест. По мнението на Алонсо Алварес истинската революция във физическата медицина би била „включването на електрофизиологични техники и ултразвук в нашите услуги, позволявайки провеждането на консултации с висока резолюция“.

По-бързо
И то е, че както каза лекторът, времето в диагнозата ще бъде намалено „значително, тъй като не би било необходимо да се прибягва до други специалисти, които да извършват тези изследвания и в рамките на една консултация пациентът може да си тръгне с диагнозата и предписано индивидуално лечение ".

В допълнение, включването на тези екипи в службите "също така ще обогати рехабилитиращия лекар", който играе все по-голяма роля в диагностиката и цялостното управление на патологичните процеси на опорно-двигателния апарат по време на тяхното развитие, от появата на симптомите. изпускане.

Сред основните причини за прихващането Алонсо Алварес подчерта многократната микротравма, свързана с определени професии или спорт, възпалителни процеси, космически наранявания, като тумори, кисти, ганглии и др., И травма.