Влагалищното кървене обикновено се появява по време на менструалния цикъл на жената, когато тя има менструация. Периодът на всяка жена е различен и средно настъпва на всеки 28 дни. Повечето жени имат цикли между 24 и 34 дни и това обикновено трае 4 до 7 дни.

буенависта

Младите момичета могат да имат периоди по всяко време, вариращи от 21 до 45 дни или повече. Жените на 40 години често забелязват, че периодът им настъпва по-рядко.

Някои състояния могат да причинят необичайно вагинално кървене. Тази статия разглежда тежки, дълги или нередовни периоди.

За вагинално кървене поради промени в нивата на хормоните вижте: Дисфункционално маточно кървене (SUD).

Причини

Промяната в нивата на хормоните е често срещана причина за необичайно менструално кървене. За информация относно тази причина вижте: Дисфункционално маточно кървене.

Други причини за тежко, продължително или нередовно менструално кървене включват:

  • Нарушения на кървенето като болест на Фон Вилебранд
  • Рак на лигавицата на матката
  • Промени в противозачатъчните хапчета или хормонални лекарства
  • Промени в рутинните упражнения
  • Промени в диетата
  • Ендометриална хиперплазия (удебеляване или натрупване на лигавицата на матката)
  • Инфекция в матката (възпалително заболяване на таза)
  • Медицински състояния като нарушения на щитовидната жлеза и хипофизата, диабет, цироза на черния дроб и системен лупус еритематозус
  • Доброкачествени тумори в матката, като миома на матката, маточни полипи и аденомиоза
  • Синдром на поликистозните яйчници
  • Усложнения на бременността като спонтанен аборт или извънматочна бременност
  • Скорошно нараняване или операция на матката
  • Скорошна загуба или наддаване
  • Стрес
  • Използване на вътрематочно устройство (IUD) за контрол на раждаемостта
  • Употреба на някои лекарства като стероиди или разредители на кръвта (например варфарин или кумадин)

Симптоми

Симптомите на абнормно вагинално кървене включват:

  • Кървене или зацапване между периодите.
  • Кървене след полов акт.
  • По-силно кървене (преминаване на големи съсиреци, необходимост от смяна на защитата през нощта, накисване на хигиенна подложка или тампон на всеки час в продължение на два до три последователни часа).
  • Кървене, което продължава по-дълго от нормалното или повече от 7 дни.
  • Менструален цикъл по-малко от 28 дни (най-често) или с интервал от повече от 35 дни.
  • Кървене след достигане на менопаузата.

Кървенето от ректума или наличието на кръв в урината може да бъде объркано с вагинално кървене. За да знаете със сигурност, поставете тампон във влагалището и проверете за кървене.

Проследявайте симптомите си и носете тези бележки на Вашия лекар. Вашият запис трябва да включва:

  • Когато менструацията започва и свършва.
  • Колко поток имате (пребройте броя на използваните тампони и тампони; обърнете внимание дали те се напояват).
  • Кървене между периодите и след секс.
  • Всички други симптоми, които имате.

Тестове и изпити

Лекарят ще направи физически преглед, включително преглед на таза, и ще зададе въпроси за вашата медицинска история и симптоми, като например:

  • На колко години си?
  • Кога беше последната менструация?
  • Колко дълго продължават периодите ви?
  • Колко дни има обикновено между всеки период?
  • Имали ли сте кръвни съсиреци?
  • Колко обилни са били те? Колко подложки и тампони сте използвали на ден?
  • На каква възраст имате първата менструация?
  • Използвате ли контрацептиви?
  • Приемате ли естрогенна добавка?
  • Приемате ли ацетилсалицилова киселина (аспирин) повече от веднъж седмично?
  • Приемате ли Coumadin, хепарин или други разредители на кръвта?
  • Наскоро сте имали раждане, оперирали ли сте или сте претърпели травма във или близо до вагината или матката?
  • Имали ли сте скорошни вагинални или маточни инфекции?
  • Какви други симптоми имате?
  • Вие сте или бихте ли могли да сте бременна?

Някои от тестовете, които могат да бъдат извършени, са:

  • Вагинална цитология
  • Ендометриална биопсия
  • Ултразвук на таза
  • Кръвни тестове като тестове за функция на щитовидната жлеза, CSC, определяне на сидеремия и тест за бременност
  • Изследване на урината

Лечение

Лечението зависи от причината и може да включва болкоуспокояващи, хормонални лекарства и евентуално операция. За информация относно лечението вижте статиите:

Кога да се свържете с медицински специалист

Консултирайте се с Вашия лекар, ако:

  • Накисва кърпа или тампон на всеки час в продължение на 2 до 3 часа.
  • Кървенето Ви е продължило повече от седмица.
  • Имате вагинално кървене и сте или бихте могли да сте бременна.
  • Имате силна болка, особено ако имате болка и когато нямате менструация.
  • Вашите менструации са били тежки или продължителни в продължение на три или повече цикъла в сравнение с това, което е нормално за вас.
  • Имате кървене или зацапване след достигане на менопаузата.
  • Имате кървене или зацапване между периодите или причинени от секс.

Предотвратяване

Ацетилсалициловата киселина (аспирин) може да удължи кървенето и трябва да се избягва, ако имате проблеми с кървенето. Обикновено ибупрофенът действа по-добре от ацетилсалициловата киселина за облекчаване на менструалните спазми и може също така да намали количеството кръв, което губите по време на период.

Алтернативни имена

Нередовна менструация; Тежки, продължителни и нередовни периоди; Менорагия; Полименорея; Метрорагия и други менструални състояния; Ненормални менструални периоди; Ненормално вагинално кървене