Добавете към Мендели

хирургия

Сърдечната недостатъчност (СН) е един от най-важните здравословни проблеми в западния свят по отношение на нарастващия брой засегнати пациенти, степента на хоспитализация и разходите. Въпреки оптимизацията на медицинското лечение, смъртността остава висока. Увеличаването на вентрикуларния обем след миокарден инфаркт (ИМ) е част от процеса на ремоделиране. Камерна възстановителна хирургия (SVR) е въведена като терапевтична опция с цел намаляване на обемите на вентрикулите и възстановяване на геометрията. Досега е доказано, че SVR подобрява сърдечната функция, клиничния стадий и преживяемостта при пациенти с разширена исхемична кардиомиопатия и СН. Техниката, от първоначалното й описание, е усъвършенствана през последните 10 години в опит да стандартизира процедурата и да оптимизира резултатите. Този преглед обсъжда причините за хирургично обръщане на лявата камера (LV) за ремоделиране, техниката, въздействието на SVR върху сърдечната функция и оцеляването, както и актуална информация за текущите клинични проучвания и нови клинични насоки.

Сърдечната недостатъчност е един от основните проблеми на здравеопазването в западния свят по отношение на нарастващия брой засегнати пациенти, степента на хоспитализация и разходите. Въпреки оптималното медицинско лечение, смъртността остава висока. Увеличаването на обема на лявата камера след инфаркт на миокарда е компонент на процеса на ремоделиране. Хирургичното камерно възстановяване (SVR) е въведено като незадължителна терапевтична стратегия, насочена към намаляване на обемите на лявата камера и възстановяване на геометрията. Досега е установено, че SVR подобрява сърдечната функция, клиничния статус и преживяемостта при пациенти с исхемична, разширена кардиомиопатия и сърдечна недостатъчност. Техниката, от първото й описание, е усъвършенствана през последните десет години в опит да стандартизира процедурата и да оптимизира резултатите. Този преглед ще обсъди обосновката за хирургично обръщане на ремоделиране на НН, техниката, въздействието на SVR върху сърдечната функция и оцеляването и актуална информация относно текущите проучвания и новите насоки.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр