NCBI рафт за книги. Услуга на Националната медицинска библиотека, Национални здравни институти.

хирургия

Обобщеното ръководство за потребителите. Rockville (MD): Агенция за здравни изследвания и качество (САЩ); 2006 г.-.

  • Тази публикация е предоставена само за исторически справки и информацията може да е остаряла.

Тази публикация е предоставена само за исторически справки и информацията може да е остаряла.

Обобщени ръководства за потребителите.

Джон М. Айзенберг Център за клинични решения и комуникационни науки .

Автори

Принадлежности

Публикувано: 26 ноември 2013 г. .

Подходяща ли е тази информация за мен?

Да, тази информация е подходяща за вас, ако

Не, тази информация не е подходяща за вас, ако

Какво ще науча в това резюме?

Това резюме ви казва какво казва изследването за ползите и рисковете от отворена хирургия и лапароскопска хирургия за възстановяване на ингвинална херния. Това може да ви помогне да говорите с Вашия лекар, за да видите дали операцията е подходяща за Вас и какъв тип операция би била най-добра. Това резюме не обсъжда как да се подготвите за операция за възстановяване на ингвиналната херния или какво може да се случи след тази операция.

Откъде идва информацията?

Изследователи, финансирани от Агенцията за здравни изследвания и качество (AHRQ), федерална правителствена изследователска агенция, прегледаха 151 проучвания, публикувани между януари 1990 г. и ноември 1990 г. 2011 г. за операция за възстановяване на ингвинална херния. Докладът беше прегледан от клиницисти, изследователи, експерти и обществеността. Докладът може да бъде прочетен на www.effectivehealthcare.ahrq.gov/inguinal-hernia.cfm (достъпен само на английски).

Забележка: Типичният възрастен в изследванията, разгледани за това резюме, е мъж:

Поради тази причина информацията за изследване, дадена в това резюме, може да не се отнася за жени, мъже от други възрасти или хора, които се нуждаят от спешна операция за възстановяване на херния.

Знайте състоянието си

Какво е ингвинална херния?

Ингвиналната херния е състояние, при което част от червата, други органи или коремна мазнина излиза през отвор или слабо място в слабинните мускули. Всеки може да има ингвинална херния, от бебета до възрастни. Но това е много по-често при мъжете, отколкото при жените.

Симптомите на ингвиналната херния могат да включват:

Бучката на слабинната херния понякога боли, а понякога не. Често пъти прилагането на лек натиск върху бучката може да изтегли червата обратно в корема. Понякога обаче червата може да се хване в слабините или скротума и не може да бъде изтласкана назад.

Ами ако червата ми се забият?

Ако част от червата ви попадне в капан и не може да бъде изтласкана вътре, това може да повлияе на способността на червата ви да движи газове и изпражнения (отпадъци) през тялото и навън. Това може да ви накара да се почувствате запек. Ако смятате, че хернията може да е заклещена, обадете се на Вашия лекар.

Когато хернията е заклещена, кръвоснабдяването на изпъкналата част на червата може да бъде прекъснато (състояние, наречено „удушена“ херния). При липса на кръв тази част от червата може да умре и след това да се наложи да бъде отстранена чрез спешна операция. Удушената херния изисква спешна медицинска помощ.

Симптомите на удушената херния включват:

Внимание: Удушената херния е сериозно състояние и може да бъде животозастрашаваща, ако не се извърши операция за възстановяване на ингвиналната херния. Ако смятате, че може да имате удушена херния, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар или да отидете в болница.

Какво причинява ингвинална херния?

Ингвиналната херния може да бъде причинена от няколко неща. Една от възможните причини е слабото място в слабинните мускули от раждането. Друга възможна причина е многократното натоварване на мускулите на слабините. Възможните причини за подуване на корема включват: повдигане на тежки предмети, натискане твърде силно при използване на банята (може би поради запек), напълняване или много кашляне.

Колко чести са ингвиналните хернии?

От 100 мъже 25 ще имат ингвинална херния през целия си живот

От 100 жени 2 ще имат ингвинална херния през живота си

Знайте вашите възможности

Как се лекува ингвинална херния?

Единственият начин за възстановяване на ингвинална херния е с операция. Ако хернията ви не е болезнена, не се увеличава и не е в капан, може да изчакате да се оперирате. Ако решите да изчакате, Вашият лекар ще изследва хернията Ви, за да се увери, че тя не се влошава или затиска. И чакането, и операцията носят рискове и ползи. Трябва да обсъдите и двата варианта с Вашия лекар.

Ако решите да направите операция за възстановяване на ингвиналната си херния, има два начина да го направите: отворена хирургия или лапароскопска хирургия.

Отворена хирургия

При отворена хирургия хирургът прави разрез в слабините и изтласква червата, другите органи или коремната мазнина обратно в корема. След това хирургът затваря слабото място в слабинните ви мускули с конци. Обикновено хирургът ще покрие слабото място с малка мрежа, преди да го затвори с конци, за да му даде допълнителна опора.

Лапароскопска хирургия

При лапароскопската хирургия хирургът използва инструмент, наречен лапароскоп. Лапароскопът е тънка тръба с малка видеокамера, която хирургът вкарва през малки порязвания и други малки инструменти в корема, за да направи операцията. Лапароскопът позволява на хирурга да види вътре в тялото и да възстанови хернията, без да се налага да прави голям разрез. След като върне червата, другите органи или коремната мазнина във вътрешността на корема, хирургът ще покрие слабото място с малка мрежа, за да го подсили.

Какви са рисковете от операция за възстановяване на ингвинална херния?

Операцията за възстановяване на ингвинална херния обикновено е безопасна и усложненията са редки. Някои възможни рискове обаче са:

Забележка: След операция за възстановяване на ингвиналната херния, хернията може да се върне. Шансът вашата ингвинална херния да се появи отново варира и може да зависи от много фактори, като например дали сте имали открита или лапароскопска операция и опита на вашия хирург с този тип операция.

Какво казват изследванията за хирургията на ингвинална херния?

Както откритата, така и лапароскопската хирургия са ефективни за възстановяване на ингвинална херния. Следващата диаграма сравнява ползите и възможните рискове от открита и лапароскопска хирургия.

Може да сте имали херния в слабините от противоположната страна, но за първи път имате херния от тази страна.

Ингвинална херния от едната или от двете страни, която преди това е била възстановена, се е появила отново в същата точка.

Какво трябва да мисля, когато взема решението си?

Има няколко неща, които трябва да имате предвид, когато решавате дали операцията за възстановяване на ингвинална херния е подходяща за вас и ако да, какъв тип операция трябва да се направи. Може да искате да говорите с Вашия лекар за:

Какви са разходите за операцията?

Разходите за операция за възстановяване на ингвиналната херния зависят от вашата здравна застраховка и вида на операцията, която се извършва.

Попитайте Вашия лекар

Източник

Информацията в това резюме идва от доклада Хирургически възможности за ингвинална херния: Сравнителен преглед на ефективността (Опции за хирургия на ингвинална херния: Сравнителен преглед на ефикасността), август 2012 г. Докладът е изготвен от Института ECRI, основан на доказателства Практически център с финансиране от Агенцията за здравни изследвания и качество (AHRQ, Агенция за здравни изследвания и качество).

За копие на доклада или повече информация за AHRQ и Програмата за ефективно здравеопазване посетете www.effectivehealthcare.ahrq.gov/inguinal-hernia.cfm (достъпно само на английски език). Допълнителна информация беше получена от уебсайта MedlinePlus ®, услуга на Националната медицинска библиотека и Националните здравни институти на САЩ. Тази страница е достъпна на www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish.

Това резюме е изготвено от Центъра за клинични решения и комуникационни науки John M. Eisenberg в Медицинския колеж Baylor в Хюстън, Тексас. Това резюме е прегледано от пациенти с ингвинална херния.

Това ръководство е преведено от публикацията на английски със заглавие Хирургия за ингвинална херния; Преглед на изследванията за възрастни.

Бележки под линия

В това резюме терминът „лекар“ се отнася до вашия общ медицински специалист, като вашия лекар, медицинска сестра или асистент.