Ампутацията е загуба на част от тялото, обикновено пръст или пръст, ръка или крак. Ампутации се случват от операция, злополука или травма. В допълнение към причините, поради които се достига до ампутация, има различни видове ампутации.
В момента ампутации се извършват, когато лицето има животозастрашаващо състояние. Например, когато пациентът има рак на костите, рани, при които крайникът не може да бъде спасен, гангрена (тъканите умират, защото кръвта не достига до тях или защото има инфекция), наред с други. В случай на операция, ампутацията се използва за контрол на болката или процеса, причинени от заболяване на крайника, като злокачествен тумор.
Ампутацията на част от тялото може да доведе до това, което е известно като синдром на фантомни крайници. Ампутираният се чувства така, сякаш липсващата част все още е налице и функционални. Те също могат да имат болка, парене, сърбеж, спазми и дори парализа на засегнатата област. Има лечения за този синдром, въпреки че те са предизвикателни за лекарите и пациентите.
Как се извършва ампутация?
Като цяло трябва да се извършват различни видове ампутации опитвайки се да запази колкото се може повече крайник. Първото нещо, което трябва да направите, е да лигирате артерията и вената, които пресичат областта, която трябва да бъде ампутирана. Целта на тази маневра е да се избегне кръвоизлив.
Тогава, мускулите, заобикалящи крайника, трябва да се режат и накрая съответните кости с трион. След като мъртвите тъкани бъдат напълно отстранени, лекарят може да реши дали да затвори останалата част от кожата (затворена ампутация) или да остави зоната отворена (ампутация с отворена клапа).
При затворена ампутация раната трябва да бъде зашита незабавно. В противен случай кожата ще остане зачервена от зоната на ампутация в продължение на няколко дни, за да може тъканта да се почисти добре, като по този начин се предотврати заразяването на хирургичната рана.
По-късно, след като тъканта на пънчето е чиста и без инфекция, излишната кожа се зашива, за да затвори раната. По късно ще се постави превръзка според хирургичната техника това е извършено. В допълнение към превръзката, лекарят може да постави чорап върху ампутираната област, за да държи дренажните тръби и превръзки от раната.
Класификация и видове ампутации
Можем да направим a широка класификация на видовете ампутации разделяйки ги на второстепенни и големи. Първите са тези, които са ограничени само до стъпалото, а вторите, най-големите, обхващат повече стави, като коляното или бедрото. Сред видовете леки ампутации можем да откроим 3:
И в рамките на класификацията на основните ампутации, трябва да знаем тези 6:
- Инфракондиларна или транстибиална ампутация: извършва се на нивото на пищяла. Въпреки че се нуждае от рехабилитация, има предимството, че коляното е запазено, улеснявайки имплантирането на протеза.
- Ампутация на Syme: изпълнява се на ниво глезен.
- Ампутация на Пирогроф: много прилича на предишния, макар и по-рядко. В този случай се запазва малко от калциевата кост.
- Дезартикулация на коляното: кракът е ампутиран на нивото на коляното и изисква рехабилитация.
- Надкондиларна ампутация: Тази операция се извършва над коляното. Трябва да се извърши много сложна рехабилитация, която ще зависи от размера на пънчето. Тя обаче е тази, която има най-малко проблеми, когато става въпрос за изцеление.
- Дезартикулация на тазобедрената става: Той е най-опасен, тъй като има висока смъртност. Прави се в екстремни случаи.
По-долу ще обясним накратко основни характеристики на малки ампутации.
Трансфалангеална ампутация
Това е малка ампутация, така че се извършва по-специално на стъпалото, дисталната част на безименния пръст е ампутирана. Това е лесна операция, която не се нуждае от рехабилитация или ортеза, тоест всяко външно устройство, което служи като помощно средство или опора за ходене или поддържане на крака. Те се използват широко в областта на ортопедията.
Трансметатарзална дигитална ампутация
В такъв случай, ампутация се извършва под метатарзалната глава, което представлява кост на стъпалото, съставено от 5 други кости, метатарзалите. Тази операция, както и предишната, не се нуждае от рехабилитация. Между пръстите се поставя само силикон или гъба, за да се предотврати тяхното унасяне.
Трансметатарзална ампутация на стъпалото
Това е последната малка ампутация, която ще видим. Извършва се ампутация на всички пръсти на трансметатарзално ниво. Също така не се изисква рехабилитация, тъй като вътре в обувката се поставя подложка, за да помогне на пациента да ходи по възможно най-естествения начин.
Възстановяване след ампутация
Възстановяване и способност за функциониране след ампутация те зависят от много фактори. Например причината за ампутацията, дали човекът има диабет или лош кръвен поток, и възрастта.
Много ампутирани използват изкуствени крайници. Да се научиш да ги използваш отнема време, но физиотерапията може да помогне. Възстановяването може да бъде трудно и разочароващо. Ето защо е важно да говорите с Вашия лекар, ако имате някакви въпроси, за да оцените лечението с лекарство или терапия.
Основното нещо е това повечето хора могат да бъдат активни дори след ампутация. Приспособяването ще отнеме известно време, но като цяло е възможно да продължите с ежедневието.
- Възстановяване на кожни рани. https://www.intramed.net/contentever.asp?contenteID=58118
- López Martín, B., и Pancorbo Hernández-Rico, M. J. (2018). Ампутация. В Разширени грижи в сестринска травма. https://doi.org/10.1002/1521-3773(20000901)39:173.3.CO;2-7
- Гангрена. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/gangrene/symptoms-causes/syc-20352567
- Makrilakis, K., Dounis, E., & Tentolouris, N. (2011). Ампутации. В Атлас на диабетното стъпало. https://doi.org/10.1002/9781444317589.ch14
Завършва фармация от университета в Саламанка (академична 2013-2018 г.). В момента Мария Виханде се е специализирала в областта на клиничните изследвания чрез Магистър по мониторинг на клинични изпитвания и медицински въпроси в CESIF (Център за висши изследвания на фармацевтичната индустрия). Той съчетава работата си с степен по психология преподава от UNED (Национален университет за дистанционно обучение). Мария Виханде направи извънкласни стажове в аптеката и е осъществил кариерния стаж в болница „Света София“ в Атина (Гърция), благодарение на програмата „Еразъм“. В момента работи като младши клиничен изследовател в групата за изследване на рака на гърдата GEICAM.
Съществуват различни видове ортодонтия за решаване на промени в оклузията или зъбни малпозиции. Изборът зависи от ...
Ядреният стрес тест е едно от радиологичните изследвания, използвани за оценка на състоянието на ...
Керамичните брекети са естетичен вариант за тези, които са показани за лечение на ...
Хроничната болка е всяка, която продължава повече от три месеца. В повечето случаи имате ...
Чрез премахване на използваните скоби или ортодонтия, пациентите могат да повярват, че лечението е ...
Терапията с игри или игровата терапия е много ефективна психологическа стратегия за лечение на емоционални проблеми. Приложението му е често срещано ...
Съдържанието на тази публикация е написано само с информационна цел. В нито един момент те не могат да служат за улесняване на диагнозите или замяна на работата на професионалист. Препоръчваме ви да се свържете с вашия доверен специалист.