Причини
Има много видове холестерол. Следните са най-именуваните:
- Общ холестерол: Всички комбинирани холестероли
- Липопротеин с висока плътност (HDL холестерол); често наричан "добър" холестерол
- Липопротеин с ниска плътност (LDL холестерол); често наричан "лош" холестерол
За много хора ненормалните нива на холестерола се дължат отчасти на нездравословен начин на живот. Това често включва хранене с високо съдържание на мазнини. Други фактори за начина на живот са:
- Да бъдеш с наднормено тегло
- Липса на упражнения
- Диабет
- Бъбречно заболяване
- Синдром на поликистозните яйчници
- Бременност и състояния, които повишават нивата на женските хормони
- Недействаща щитовидна жлеза
- Комбинирана фамилна хиперлипидемия
- Фамилна дисбеталипопротеинемия
- Фамилна хиперхолестеролемия
- Фамилна хипертриглицеридемия
Пушенето не води до по-високи нива на холестерол, но може да понижи HDL (добрия) холестерол.
Тестове и изпити
За диагностициране на липидно разстройство се прави тест за холестерол. Различни експерти препоръчват различна възраст на настъпване за възрастни.
- Препоръчителните възрасти са между 20 и 35 години за мъжете и 20 до 45 години за жените.
- Възрастните с нормални нива на холестерол не трябва да повтарят теста на всеки 5 години.
- Повторете теста по-рано, ако настъпи промяна в начина на живот (включително наддаване на тегло и диета).
- Възрастни с анамнеза за висок холестерол, диабет, бъбречни проблеми, сърдечни заболявания и други състояния, които изискват по-чести тестове.
Общите цели са:
- Тест за кръвна захар (глюкоза) за търсене на диабет
- Тестове за бъбречна функция
- Тестове за функция на щитовидната жлеза за търсене на хипотиреоидизъм
Лечение
Стъпките, които можете да предприемете за подобряване на нивата на холестерола и за предотвратяване на сърдечни заболявания и инфаркт, включват:
- Отказвам пушенето. Това е най-важната промяна, която можете да направите, за да намалите риска от сърдечни заболявания и инсулт.
- Яжте храни с естествено ниско съдържание на мазнини. Те включват пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци.
- Използване на нискомаслени топинги, сосове и дресинги.
- Избягвайте храни, които имат много наситени мазнини.
- Упражнявай се редовно.
- Отслабнете, ако имате наднормено тегло.
Вашият доставчик може да ви помоли да приемате лекарства за холестерол, ако промените в начина на живот не работят. Това ще зависи от:
- Твоята възраст
- Независимо дали имате сърдечно заболяване, диабет или други проблеми с кръвообращението
- Ако пушите или имате наднормено тегло
- Ако имате високо кръвно налягане или диабет
- Ако имате сърдечно заболяване или диабет
- Ако сте изложени на риск от сърдечни заболявания (дори ако все още нямате сърдечни проблеми)
- Ако нивото на LDL холестерола ви е 190 mg/dL или по-високо
Почти всеки може да се възползва от ползите за здравето, ако LDL холестеролът е под 160 и 190 mg/dL.
Има няколко вида лекарства, които помагат за понижаване на нивата на холестерола. Те работят по различни начини. Статините са вид понижаващо холестерола лекарство, за което е доказано, че намалява шансовете Ви за развитие на сърдечно заболяване. Предлагат се и други лекарства, ако рискът ви е висок и статините не понижават достатъчно нивата на холестерола. Те включват инхибитори на езетимиб и PCSK9.
Очаквания (прогноза)
С течение на времето тези плаки могат да блокират артериите и да причинят сърдечни заболявания, инсулт и други симптоми или проблеми в цялото тяло.
Нарушенията, предавани от родител на дете, често водят до по-високи нива на холестерол, които са по-трудни за контролиране.
Алтернативни имена
Висок холестерол; Липидни нарушения (липидни нарушения); Хиперлипопротеинемия; Хиперлипидемия; Дислипидемия; Хиперхолестеролемия
Инструкции за пациента
Изображения
- Производители на холестерол
- Заболяване на коронарната артерия
- Холестерол
- Еволюционен процес на атеросклероза
Препратки
Genest J, Libby P. Нарушения на липопротеините и сърдечно-съдови заболявания. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 48.
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA насоки за управление на холестерола в кръвта: доклад на Работната група на Американския колеж по кардиология/Американска сърдечна асоциация относно насоките за клинична практика . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24); e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Робинсън JG. Нарушения на липидния метаболизъм. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 195.
Окончателна препоръка на Американската работна група за превантивни услуги. Използване на статини за първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания при възрастни: превантивно лечение. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Актуализирано на 13 ноември 2016 г. Достъп до 24 февруари 2020 г.
Работна група за превантивни услуги на САЩ; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Скрининг за липидни нарушения при деца и юноши: Изложение на препоръката на Работната група на САЩ за превантивни услуги. ДЖАМА. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.
Последна редакция 27.01.2020 г.
Превод и локализация от: DrTango, Inc.