МАДРИД, 23 (EUROPA PRESS)

внимавайте

Въпреки че еволюцията на заболяванията зависи от всеки пациент, очният кератоконус, рядка промяна в очите, обикновено се появява в юношеството, чрез внезапно нарастване на късогледството или астигматизма, и обикновено напредва по-бързо в тези възрасти, което в зряла възраст.

Д-р Франсиско Пастор Паскуал, офталмолог на Oftalvist, мрежата от офталмологични клиники на HLA Hospital Group, обяснява в интервю за Infosalus, че кератоконусът се състои от прогресиращо заболяване на роговицата, най-външния прозрачен слой на окото, през което има прогресивно изтъняване на дебелината му, както и модификация на нейната кривина.

"Сферичната форма на роговицата се променя на конична. Като следствие, води до нередовен астигматизъм на роговицата, както и до повишена късогледство, което води до изкривяване на изображенията. Може да повлияе значително на зрението “, предупреждава офталмологът.

Както той уверява, днес точната причина, която го произвежда, е неизвестна, въпреки че има много предразполагащи фактори и теории за произхода му. "Той има генетичен компонент и наследствено предразположение. Процент от пациентите с кератоконус са засегнали роднини. Може да бъде с пряко наследяване или с по-спорадично предаване. Поради тази причина е важно роднините от първа степен да се подложат на очен преглед преди първоначалната диагноза на кератоконус ", поддържа експертът на Oftalvist.

На свой ред не забравяйте, че тази очна промяна също е свързана с надраскване на очите, било то съзнателно или несъзнателно. "Доказано е, че ако го правите за продължителен период, това може да предизвика кератоконус", предупреждава той.

Друга причина за тази патология са алергиите, особено тези от очния тип., тъй като сърбежът обикновено предизвиква триене в очите. Поради тази причина е много важно да попитате пациентите или техните роднини дали се търкат и защо го правят, както и да започнете лечение на очна алергия, ако тя съществува, освен да спрете напълно всякакъв вид триене на очите, че това ще направи прогресиране на заболяването, според д-р Пастор Паскуал.

По същия начин, сред възможните причини, офталмологът твърди, че това може да бъде и следствие от малка постоянна травма на окото или от носене на лошо адаптирани контактни лещи. "Други теории сочат влиянието на хормонален фактор", добавя той, като същевременно посочва, че това не е относително често заболяване, с годишна честота от 1 до 4,6 на 2000 жители и разпространението му от 54,5 на 100 000 (0,05%).

В тази точка, също така съобщава, че засяга всички етнически групи, независимо от пола, въпреки че изглежда, че засяга мъжете малко повече от жените. "Като цяло започва около пубертета, а юношеството е възрастта на най-честата диагноза. Може да паркира или да се развива бавно. Понякога кератоконусът се появява в по-късна възраст и в този случай не е обичайно да се изражда толкова много", поддържа експертът.

ОТКРЕТЕТЕ ГО НА ВРЕМЕ

По този начин офталмолог поддържа, че кератоконусът обикновено се появява в юношеството, причинява бързо нарастване на късогледството и астигматизма и по този начин представя прогресивно намаляване на зрението без очила.

"В началните етапи кератоконусът се проявява само с повишено замъглено зрение или намалена зрителна острота, без други свързани симптоми. В тези случаи обикновено се диагностицира при общ преглед, особено в онези ситуации, при които има нарастване на внезапна късогледство или астигматизъм или може да се подозира и при млади пациенти, които изпитват често повтарящи се промени в дипломирането си ", описва офталмологът.

Пациентът може също да изпита отблясъци, чувствителност към светлина и дразнене. Дори двойно виждане или ореоли, болка или фотофобия, според член на Oftalvist. Друг от симптомите на кератоконуса е, че пациентът обикновено има изкривено зрение на изображенията, което може да засегне едното око или и двете, тъй като заболяването често се развива асиметрично, според.

"Колкото по-напреднала ектазията, че изтъняването или дегенерацията на роговицата, свързана с кератоконуса, толкова по-вероятно е да засегне и двете очи. С течение на времето роговицата често губи дебелина и малко по малко се деформира, причинявайки все повече високи и неправилни астигматизми, които рядко могат да бъдат коригирани с очила или контактни лещи “, съветва д-р Пастор.

За диагностицирането е необходимо да се извърши проучване с топография на роговицата, устройство, което показва издиганията на микроскопичното ниво на роговицата, "по същия начин, както на карта, която показва планини и долини", уточнява той.

Понякога, както е посочено, самият оптик открива значителна разлика в рецептата и насочва пациента към специалист за цялостно проучване. Друг път се казва, че се диагностицира, когато дойде пациент с кератоконус, защото се интересува от рефрактивна хирургия за отстраняване на очилата и заболяването се открива при изследване. В тези случаи рефракционната лазерна операция на роговицата е напълно противопоказана.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗА

По отношение на възможните лечения, специалистът от Oftalvisto посочва, че има различни лечения в зависимост от степента на заболяването, възрастта на пациента и наличието или отсъствието на прогресия на заболяването. „В леки или начални случаи доброто зрение може да се постигне чрез коригиране на грешката на пречупване с очила или контактни лещи. В по-напреднали случаи, вместо това са необходими твърди контактни лещи за коригиране на астигматизма. Използването му ще позволи добро зрение, тъй като в тази фаза очилата не осигуряват зрителна острота “, добавя той.

В случаите, когато контактните лещи не се понасят или не осигуряват зрителна острота, лечението е хирургично с интракорнеални пръстени или сегменти, както се изисква, пластмасови импланти, които се поставят вътре в дебелината на роговицата и чиято цел е да регулира изкривяването на роговицата на роговицата и да намали астигматизъм. Хирургията може да бъде ръчна или с фемтосекунден лазер, който осигурява прецизност и точност, подобрявайки следоперативните резултати.

Ако има прогресия на заболяването, особено при млади хора с добро зрение, д-р Пастор подчертава, че може да се извърши лечение с ултравиолетова светлина и капки витамин В12 (омрежване), което ще осигури твърдост на роговицата, предотвратявайки я от него продължава да се деформира, спирайки прогресията си и поддържайки зрителната острота.

"Когато патологията е много напреднала, с висока деформация, наличие на белези, лечението е трансплантация на роговица. В момента, може да се направи чрез заместване на засегнатите слоеве и запазване на здрава тъкан (дълбока предна ламеларна кератопластика) или ако няма друго лекарство за цялата роговица (проникваща кератопластика) ", казва д-р Франсиско Пастор Паскуал, офталмолог в Oftalvist, мрежата от офталмологични клиники на HLA Hospital Group.