През 2016 г. Министерството на здравеопазването направи две трансцендентални декларации в историята на Мексико по въпроса за федералното обществено здраве: за първи път беше издадено извънредно здравословно състояние поради диабет и затлъстяване поради тежестта на тези състояния. Страната.

гените

Това е първият път в историята на Мексико, че е подаден сигнал за спешна медицинска помощ поради неинфекциозно заболяване, което засяга 33 процента от хората в детското население на страната.

Според Световната здравна организация (СЗО) детското затлъстяване е свързано с широк спектър от сериозни здравословни усложнения, както и с повишен риск от преждевременно заразяване на заболявания като диабет и сърдечни заболявания, например.

В развиващите се страни с нововъзникващи икономики разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата сред децата в предучилищна възраст достига повече от 30 процента.

Под този фон д-р Адриан Очоа Лейва, който е старши изследовател в Института по биотехнологии (IBt) на Националния автономен университет в Мексико (UNAM), провежда изследвания в човешкия микробиом, за да разбере взаимодействието, което съществува между микроорганизмите, които обитават тези екологични ниши и техния домакин.

Ето как специалистът в интервю за Информационната агенция Conacyt обясни значението на това проучване за борба с това заболяване от детството.

Включване и изключване на микроорганизми при затлъстяване

Работата, извършена от д-р Адриан Очоа и неговите сътрудници, се финансира от Националния съвет за наука и технологии (Conacyt) и има за цел да изследва функционалната роля на микроорганизмите, които обитават човешкото черво, по-специално здрави деца и затлъстели деца с метаболитни усложнения.

"Ние се стремим да видим кои микроорганизми са активни в червата на здрави деца и изключени при болни деца, и обратно, за да разберем ролята на тези микроорганизми в развитието на затлъстяване", обясни той.

За идентифициране на тези микроорганизми се извършват три метода: метагеномика, която анализира дезоксирибонуклеиновата киселина (ДНК) на всички микроорганизми; метатранскриптомика, за анализ на рибонуклеинова киселина (РНК) от всички активни организми; и viromics, което служи за познаване на онези вируси, заложени в модулацията на активния микробиом по време на затлъстяване.

Проектът отнема година и половина работа - планирани са три години - и те имат предварителен анализ с малък размер на пробата, десет проби от общо 80 проби, "започнахме да намираме модели, тоест гени, които децата изразяват че имат затлъстяване и че здравите деца не се изразяват ".

Адриан Очоа Лейва също се стреми да установи дали има лекарства, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), които могат да атакуват тези гени, които са силно изразени при деца със затлъстяване с метаболитни усложнения и по този начин предлагат възможни лекарства против затлъстяване въз основа на генетичния израз микроорганизми, които обитават червата.

„Имаме предварителни резултати, които предполагат, че има поредица от гени, които се експресират при болни деца и че те не се активират при здрави деца, което предполага, че тези гени са свързани със затлъстяването с метаболитни усложнения“, обясни той.

Според експерта активността на тези организми зависи много от диетата, тъй като ако тя е богата на мазнини или въглехидрати, микроорганизмите с предпочитание към този вид храна се стимулират да свръхпродуцират и в същото време това свръхпроизводство има тенденция за освобождаване на молекули, които са свързани с патологии като затлъстяването.

Избор на изследваната популация и процес на анализ

Според Адриан Очоа, децата се избират чрез годишно съжителство, при което кръвта се събира от всяко от тях с надлежното съгласие на родителите и съгласието на бебетата и въз основа на метаболитния профил и антропометричните измервания, като обиколката на талията, тези, които са метаболитно здрави деца, се класифицират от тези, които са със затлъстяване с метаболитни усложнения.

„Когато се говори за„ метаболитно здравословно “, се има предвид фактът, че нивата на глюкоза, триглицериди, холестерол или кръвно налягане и обиколката на талията са в рамките на параметрите, установени от специалистите.“.

Следователно всички тези деца, които имат три от тези пет биохимични и антропометрични характеристики извън обхвата, са децата от групата със затлъстяване и метаболитни усложнения.

„След като изследваната популация е класифицирана, се прави събиране на фекални вещества и по този начин те проверяват бактериите, които са активно открити, вземаме пробата, отменяме всичко, за да получим РНК и всички вируси, присъстващи от хората и от бактериите ", обясни Адриан Очоа.

След получаване на общата РНК, те извличат вирусите и чрез молекулярна биология генерират милиони данни за ДНК, налична в случай на вируси, и на РНК в случай на бактерии.

От процеса на събиране на данни започва етапът на изчислителния анализ на всички гени, които се активират при деца със затлъстяване и които са инактивирани при здрави деца, това ще послужи за интерпретиране на споделен модел сред затлъстелите деца, който те се стремят да атакуват.

Според специалиста има много вируси, които регулират популациите на бактерии.

"Ние вярваме, че виновниците за бактериалната дисбиоза в червата, свързана със затлъстяването, са фаги, които са вирусите, които заразяват бактериите, никой в ​​света не е демонстрирал тази връзка и това е друга от целите на проекта: покажете, че фагите са свързано с дисбиоза при затлъстяване ".

Фекална трансплантация за коригиране на микробиомен дисбаланс

Според европейски и американски изследвания трансплантацията на изпражнения от метаболитно здрав човек на човек, страдащ от хронични инфекции, като този, причинен от бактерията Clostridium difficile, е практически коригиращ процес за дисбаланса на чревния микробиом, причинен от това заболяване.

„Фекалната трансплантация се използва широко в света, главно за инфекциозни заболявания, като Clostridium difficile, където фекалните вещества на практика се вземат от здрав човек и което обикновено е роднина на пациента“, каза Адриан Очоа.

Чрез експресно измиване, което елиминира всичко ненужно, този процес се основава на събирането и съхраняването на доброкачествени бактерии от фекалната проба, така че те да взаимодействат с микробиома на болния индивид.

Това, което се вижда с тази техника, е, че бактериалната общност се възстановява при болния човек и е възможно да се излекуват инфекции от C. difficile.

Д-р Адриан Очоа спомена, че трансплантацията на фекалии в момента е реалност за тази и друга поредица от заболявания, нищо друго, но при заболявания като затлъстяването то е в процес на проучване, тъй като не е доказано, че тази процедура е решаваща за това състояние.

Той също така подчерта, че има много неща, за които трябва да се полагат грижи при трансплантацията на фекалии.

„Има клиничен случай, при който се съобщава за наддаване на тегло на пациент, който е претърпял фекална трансплантация, за да излекува Clostridium difficile, така че изследователите се чудят защо е ситуацията и осъзнават, че донорът е затлъстял човек. По тази причина трябва да внимавате с този проблем, защото все още има много неща, които трябва да се разберат ".

Бъдещето на научните изследвания

"Проектът е планиран за три години, така че ще преминем към половината разследване и след година и половина трябва да подкрепим статистически това, което наблюдаваме, и да предложим лекарства за лечение на затлъстяване", обясни той.

Трябва да се отбележи, че сред основните сътрудници на Адриан Очоа е Самюел Канисалес Кинтерос, който е изследовател в Института по химия към UNAM и в Отдела за геномика на населението, приложен към здравето в Националния институт за геномна медицина (Inmegen).

Следващата стъпка в тази работа е да се провери всичко, което е изследвано в животински модели.

"Намерението е да се използват мишки със затлъстяване, за да се види дали тези лекарства могат да атакуват затлъстяването и дали лекарството като такова може да бъде антибиотик или естествен продукт, че същите данни ни казват какъв вид наркотик е този, който трябва да действа и Ключът е да се идентифицират гените, които се активират ”, обясни Адриан Очоа.

Той коментира, че ако затлъстяването започне в детска възраст, е вероятно човек да достигне зряла възраст със затлъстяване и такава ситуация представлява силна тежест в здравната система на страната.

„Възможността да атакуваме от детството едно от основните заболявания, които страната има и ще има в момента, представлява голяма отговорност, защото на този етап можем да коригираме проблема със затлъстяването с по-висок процент на успех, тъй като е по-лесно да се засегнат децата, отколкото при възрастни ", заключи той.