По-голямата част от пациентите, които идват в моя кабинет, имат гастрит или дуоденит и обикновено тези пациенти вярват, че знаят защо страдат от тези заболявания, някои пристигат, казвайки: Д-р Това е, че ям много пикантно! живеят в постоянен стрес и затова имам гастрит! В тази статия ще разберете истинските причини, поради които може да сте изложени на риск да страдате от тези проблеми.

гастрит

Гастритът е възпаление на стомашната лигавица. Дуоденитът е възпаление на дванадесетопръстника, последният е първата част на тънките черва, която се намира непосредствено след стомаха. Както гастритът, така и дуоденитът имат едни и същи причини и лечения. Състоянията могат да бъдат остри или хронични. Острите форми се появяват внезапно и хроничната форма може да прогресира бавно и да продължи месеци или години. Условията често са лечими и в някои случаи могат да причинят усложнения.

Причини за гастрит/дуоденит

Най-честата причина за гастрит/дуоденит е бактерията, наречена Helicobacter pylori.Големи количества бактерии, които нахлуват в стомаха или дванадесетопръстника, могат да причинят възпаление. H. pylori може да се прехвърля от човек на човек, но как точно е неясно. Смята се, че се предава чрез замърсена храна и вода. Според Националния информационен център за храносмилателни заболявания, приблизително 20 до 50% от хората в Съединените щати могат да бъдат заразени с H. pylori, докато се смята, че в развиващите се страни повече от 80% от хората са заразени с бактериите.

Други често срещани причини за гастрит и дуоденит

Те включват продължителна употреба на някои лекарства, като аспирин, ибупрофен, диклофенак или напроксен, или употребата на тежък алкохол. По-рядко срещаните причини включват: болест на Crohn, автоимунно състояние, което води до атрофичен гастрит, целиакия, рефлукс на жлъчката, комбинация от някои вирусни инфекции, някои травматични увреждания на стомаха или дванадесетопръстника, пушеща лъчетерапия и химиотерапия.

Има ли връзка между гастрит или дуоденит поради възпалително заболяване на червата?

Очевидно да, възпалителното заболяване на червата (IBD) е хронично възпаление на част или целия храносмилателен тракт. Точната причина е неизвестна, но научните доказателства предполагат, че IBD може да е резултат от имунно разстройство или комбинация от фактори на околната среда и генетичният състав на човек също изглежда да играе роля. Примери за IBD включват улцерозен колит и болест на Crohn. Изследване, публикувано в Journal of Inflammator Bolezni Diseases, съобщава, че хората с IBD са по-склонни да развият форма на гастрит или дуоденит, която не се причинява от H. pylori, отколкото хората, които нямат заболяването.

Как да разберете дали имате гастрит или дуоденит?

Гастритът и дуоденитът не винаги дават симптоми. Когато се появят, често срещаните симптоми включват: гадене, повръщане, киселини в стомаха, болки в стомаха, които преминават към гърба, лошо храносмилане и чувство на ситост малко след хранене.

Диагноза

За диагностициране на гастрит/дуоденит трябва да се направи горна ендоскопия с биопсия. По време на тази процедура малка камера, прикрепена към дълга, тънка, гъвкава тръба, се спуска по гърлото, за да погледне в стомаха и дванадесетопръстника. Този тест ще позволи на Вашия лекар да провери за възпаление, кървене и биопсия на всяка тъкан, която изглежда променена. За да се диагностицира дали гастритът и дуоденитът се причиняват от H. pylori, може да се изследва чрез изследвания на кръв, изпражнения или дишане.

Лечение

Видът на препоръчаното лечение и времето за възстановяване ще зависят от причината за вашето състояние. Гастритът и дуоденитът често се изчистват без усложнения, особено когато са причинени от лекарства или нарушение на начина на живот. В зависимост от вашия случай те биха могли да ви кажат:

  • Антибиотици: Ако причината е H. pylori, тези инфекции се лекуват с антибиотици. Вашият лекар може да препоръча комбинация от лекарства за изчистване на инфекцията. Най-вероятно ще трябва да приемате антибиотици в продължение на 10 дни до две седмици.
  • Редуктори на киселини: Намаляването на производството на киселина в стомаха е важна стъпка в лечението. Може да се препоръчат блокери без рецепта, които са лекарства, които работят за намаляване на количеството киселина, отделяно в храносмилателния тракт. Те включват: фамотидин, ранитидин. Може да Ви бъдат предписани и така наречените инхибитори на протонната помпа, които блокират клетките, произвеждащи киселина. Някои от тях включват: пантопразол, езомепразол, лансопразол и омепразол.
  • Антиациди: За временно облекчаване на симптомите, Вашият лекар може да Ви предложи да приемате антиациди, за да неутрализирате стомашната киселина и да облекчите моментната болка. Това са лекарства без рецепта и не изискват рецепта. Антиацидните опции включват: калциев карбонат, калциев карбонат и магнезиев хидроксид.

Промени в начина на живот

Пушенето, злоупотребата с алкохол и приемането на лекарства като аспирин и НСПВС увеличават възпалението на храносмилателния тракт. Както употребата на тютюн, така и употребата на тежък алкохол (повече от пет питиета на ден) също увеличават риска от рак на стомаха. Често се препоръчва отказ от пушене и пиене на алкохол. Спирането на употребата на болкоуспокояващи като аспирин, диклофенак, напроксен и ибупрофен също може да е необходимо, ако тези лекарства са причината.

Нелекуваните случаи на гастрит и дуоденит могат да станат хронични. Това може да причини стомашни язви и стомашно кървене. В някои случаи хроничното възпаление на стомашната лигавица може да увеличи риска от развитие на рак на стомаха. Винаги казвам на пациентите си, че профилактиката е по-евтина от лечението, ако често се появяват тези симптоми, препоръката ми е да отидете при вашия доверен гастроентеролог, за да определите причината и по този начин да получите лечението, от което се нуждаете.