В следващия преглед ще разгледаме аспекти, свързани с тази практика, която все повече се увеличава поради предполагаемите ползи за здравето.

всичко

Първо, можем да различим различни видове гладуване. Най-известните и най-проучените са следните: (1)

  • Прекъсващо гладуване: Индивидът пресича дълги периоди от време с малко или никакъв енергиен прием, с междинни периоди на нормален прием на храна.

- Пост 16/8. Състои се от 16 часа пост и 8-часов прозорец за ядене. Наистина би било най-лесно да се направи. Обикновено се използва нощта. Приготвянето на вечеря в 20:30 ч. И първото хранене около 12:30 ч. Би било съобразено с този тип пост.

- Пост 5/2. Състои се от провеждане на нормална диета в продължение на 5 дни в седмицата и за още 2 дни ограничаване на храната до около 500 - 700 kcal в еднократна доза. Подобна форма би била обичайно наричаната "Яжте Спри Яжте", което ще се състои от 1 или 2 пълни пости седмично, редуващи се 24 часа. Тези два вида гладуване биха били по-сложни, ако не сте свикнали с тях.

  • Периодично гладуване. Този термин ще се използва за определяне на видовете периодично гладуване с по-голяма продължителност (2 до 21 дни), като по този начин се утвърждава като „модел на диета“. Примери, които могат да се видят в литературата, са периоди от 2 до 5 дни на гладно, в които се приема само вода или дори 7 дни.

Изследването на периодичното гладуване е направено повече през животински модели, от друга страна, в повечето рандомизирани контролирани проучвания при хора 60 - 75% енергийни ограничения се прилагат за алтернативни дни или най-много два последователни дни (периодични пости).

След като изпаднем в ситуацията, ще анализираме кога и кога не би могло да бъде полезно или интересно да се извърши някой от тези споменати видове гладуване, опитвайки се да изясним целия въпрос в това отношение.

ПРЕКРАТНИ ПОСТИ И ЗДРАВНИ ПОЛЗИ.

Един от най-често цитираните систематични прегледи е този, извършен от Horne et al.През 2015 г. (2). В него те оценяват ефектите от гладуването върху контрол на теглото и от холестерол, както и в диабет, и в Заболяване на коронарната артерия. В този преглед се анализират 3 рандомизирани контролирани клинични проучвания при хора. Резултатите от тези 3 проучвания са публикувани в 5 статии (1 от тези 3 опита е публикуван в 3 отделни статии). В допълнение към интервенционните проучвания са включени 2 проспективни наблюдателни клинични проучвания при хора.

  • Анализ на 3-те клинични изпитвания:

две- Друго от изследванията, анализирани в систематичния преглед от Horne B.D и Col., през 2015 г. (2) е публикувано в 3 различни статии. В тези три "обединени" проучвания те имат за цел да оценят гладуването във връзка с настроенията и депресията; метаболитни параметри и увреждане на ДНК и в крайна сметка настроението и качеството на живот.

2.1 - Teng et al. През 2011 г. (5) публикува част от изследването, където те оценяват значението на гладуването като приоритет по отношение на качеството на живот при възрастни хора. За да извършат проучването, те са имали 25 субекта на 58,8 ± 5,1 години, които са били разделени на две групи за интервенцията. Те проведоха тримесечно клинично изпитване с намаляване на калориите от 300 до 500 kcal/ден, комбинирано с два дни/седмица мюсюлманско гладуване, за да определят ефективността на периодичното гладуване и да проверят значението за качеството на живот и състоянието на депресия, чрез попълване на въпросник (QOL). Групата на гладно имаше значително намаляване на телесното тегло, ИТМ, процент на телесни мазнини и депресия, без да показва значителни промени в качеството на съня и нивото на стрес.

2.3- Накрая казахме, че има трета публикация (Hussin, Teng et al., 2013) (7), където те изучават гладуването, като този път се фокусират повече върху връзката му с настроението и депресията. В този случай се избират 32 субекта в напреднала възраст, които са подложени на същия модел на изследване, както в предишните 2 обяснени случая. Предлаганото гладуване изглежда ефективно за подобряване на настроението и хранителния статус сред застаряващите мъже. Те бяха наблюдавани значително намаляване на напрежението, гняв, объркване и цялостно нарушение на настроението и подобрения в издръжливостта. Теглото, ИТМ и процентът на телесните мазнини намаляват при 3,8%, 3,7% и 5,7% съответно в групата на гладно.

3- И накрая, също се анализира интервенционно проучване, така нареченият „FEELGOOD“ (Пост и подобрена експресия на гени за дълголетие по време на въздържане от храна) (8). Това проучване се състои само от два дни интервенция в извадка от 30 души. По време на 24 часа се извършва пълен пост, а през още 24 часа се прави хранене ad libitum. Резултатите от това проучване показват, че индуцирани на гладно остри промени в биомаркерите на метаболитното, сърдечно-съдовото и общото здравословно състояние. Предизвикано гладно, но временно повишаване на човешкия растежен хормон, броя на червените кръвни клетки (в хемоглобина и хематокрита) и общия холестерол (както LDL холестерол, така и HDL холестерол, въпреки значителното намаляване на концентрацията на триглицеридите). Дългосрочните последици от тези краткосрочни промени са неизвестни, но повтарящите се епизоди на краткосрочно периодично гладуване трябва да се оценяват като превантивно лечение с потенциал за намаляване на нарастването на метаболитното заболяване.

  • Анализ на 2 проспективни проучвания:

В този, публикуван през 2008 г., има извадка от 445 души, в която през 2004 и 2006 г. е анализирано дали са извършили някакъв вид пост. Наблюдава се, че тези, които съобщават, че имат режим на гладуване, имат по-малък шанс за коронарна артериална болест, по отношение на онези, които не постиха. Освен това гладуването беше свързано с по-малък шанс да получите диабет. (две).

Във второто анализирано проучване, публикувано през 2012 г., има извадка от 200 души, които са били подложени на същия въпросник като в предишното проучване, за да знаят своите навици на гладно, през 2007 и 2008 г. Това проучване потвърждава резултатите от предишното проучване, отнасящи се до гладуване с по-нисък риск от коронарна болест на сърцето и диабет, а също така е свързано с по-ниска концентрация на глюкоза и по-нисък ИТМ. (две)

"Практиката на периодично гладуване може да бъде от полза за здравето, и това показват резултатите от прегледаните клинични проучвания, но необходими са повече клинични проучвания с добър дизайн и високи нива на доказателства, за да се препоръча използването на гладуване като здравна интервенция. Освен това е необходимо да се познават добре механизмите, чрез които е полезно, както и оптималната честота и продължителност на гладуването. "(2)

За да отговоря какво е истинското механизми за действие За кои гладуването може да бъде добра практика за здравето и може да се приложи при определени заболявания, ние анализираме изследването, проведено от Longo и Matsson през 2015 г. (9), заедно с това, публикувано от Rafael del Cabo et al. През 2019 г. ( 10)

- По отношение на гладуването и фактори, свързани със стареенето, заявяват, че клиничните и епидемиологичните данни са последователни по отношение на способността им да забавят процеса на стареене и свързаните с тях заболявания. Основните фактори, свързани със стареенето, чието генериране се ускорява от начин на живот, при който има обилен прием на храна и намалява поради ограничаване на енергията при хората, са: Окислително увреждане на протеини, ДНК и липиди; възпалението; натрупването на нефункционални протеини и органели; и повишена глюкоза, инсулин и IGF-I.

- Постенето може да има ефект потенциално полезно за профилактика и лечение на рак, обаче няма налични данни за хора, които да покажат ефекта му. Многобройни проучвания с животни показват, че ежедневното ограничаване на калориите или алтернативните дни на гладно намаляват появата на спонтанни тумори по време на стареене при гризачи и потискат растежа на много видове индуцирани тумори, като същевременно повишават чувствителността към химиотерапия и облъчване.

- Относно невродегенеративни заболявания, Връзката между гладуването и възможните ползи за нервната система и когнитивните функции се определя в голяма степен от проучвания върху животни. Епидемиологичните данни при хората показват, че прекомерният прием на енергия, особено в средна възраст, увеличава риска от инсулт, болест на Алцхаймер и болестта на Паркинсон.

- Във връзка с възпаление Да, има проучвания при хора, които свързват ползите от периодичното гладуване при лечението на ревматоиден артрит, намаляващо възпаление и маркери за болка.

- Накрая се посочва също, че гладуването може да обърне определени характеристики на метаболитен синдром при хора; подобряване на инсулиновата чувствителност, стимулиране на липолизата и понижаване на кръвното налягане. Подобренията в сърдечно-съдовите здравни показатели обикновено стават очевидни 2 - 4 седмици след началото на алтернативния ден бързо и след това се разсейват за период от няколко седмици след възобновяване на нормалната диета.