Въпреки че е вярно, че замръзналото рамо (адхезивен капсулит) ни представя класическите симптоми на наранявания на ставите (болка и скованост), за лечението му трябва да вземем предвид ВСИЧКИ фактори, които биха могли да повлияят на пациента (хранителни навици и начин на живот), при поне най-новите изследвания по тази тема предполагат. Искам да започна, като цитирам мета-анализ, извършен през 2016 г., който обобщава елементи, които се намесват при замръзнало рамо или адхезивен капсулит.

рамка

При образни изследвания те обясняват, че има значително удебеляване на ставната капсула, на синовиалната мембрана, заличаване на мазнините от субарахноидалния триъгълник, промени в бурсата и в синовиалната течност, която заобикаля сухожилието или дългата глава на бицепса.

При хистологичните находки (наблюдение на клетъчната тъкан и другите й компоненти) се наблюдава увеличаване на плътността на колагеновия матрикс, по-голяма популация от фибробласти и миофибробласти, отговорни за фиброзата, увеличаване на възпалителните вещества на местно ниво и значително увеличаване на нервните влакна.

Забелязано е, че има високо ниво на протеини, свързани с растежа на невроните, свързано с увеличаване на васкуларизацията, т.е. нови артерии и вени. (Райън, Браун, Минс Лоу и Луис, 2016); В други проучвания също се отдава голямо значение на наличието на това клетъчно увеличение както на фибробластите, така и на новите нерви и артерии, за да се обясни силната болка, която пациентът представя в ранните стадии на това заболяване (Xu, Bonar и Murrell, 2012 ).

Тъй като 70-те години описват високата вероятност от замръзване на рамото при пациенти с диабет, преди години епидемиологичните данни разкриват, че 27,5% от нарушенията на раменете при пациенти с диабет, в сравнение с 5,0% процент, установен при общите пациенти (Hsu & Sheu, 2016 ).

Понастоящем вече има много по-сложни обяснения за влиянието на метаболитни проблеми, лоша инсулинова чувствителност, излишна захар, диабет, сърдечни и белодробни патологии, Паркинсон, нарушаване или промяна на холестерола, нарушения на щитовидната жлеза, наред с други заболявания, които са рисков фактор за развитието на хронични патологии, особено при мускулни, сухожилни и ставни разстройства и следователно при замръзнало рамо (Hsu & Sheu, 2016; Huang et al., 2014; Nagy, Macfarlane, Khan, & Waseem, 2013).

Несъмнено това е свързано с промени в храненето, особено увеличаването на преработените продукти, увеличаването на приема на захари, въглехидрати, липсата на физически упражнения и много други промени в съвременния начин на живот.

Всички локални и системни характеристики, обяснени в научни публикации относно замръзналото рамо, биха могли да се разберат от ефекта на усъвършенстваните продукти за гликиране (AGEs), които са сложна група съединения, образувани от не-ензимни реакции между редуциращи захари с протеини, аминокиселини, мазнини и други компоненти, присъстващи много, например в преработени храни и рафинирани продукти.

Ако постоянно ядем AGEs, те се включват в тъканите (особено в молекулите, които остават в тялото ни за дълго време, като колаген, нервна или костна тъкан) и активират възпалителен отговор (медииран от нашата защитна система). до окислителна реакция загуба на клетъчен капацитет за заздравяване, насърчаване на клетъчната пролиферация и хронично възпаление.

Може би най-важното е, че тези крайни продукти (AGEs) са необратими и присъстват в неща от ежедневната консумация, като хляб (препечена кора), зърнени храни, бисквитки, бира и други неща, които са хрупкави. Като цяло продукти, нагрявани до високи температури. Готвеното месо повишава нивата на захарта и трансформацията на мазнините; Процесите за печене на ечемик, кафе, сушени плодове, чипс и за производство на алкохолни напитки също обикновено са богати на AGEs.

През 2017 г. е публикувано проучване, където те проверяват имунореактивността към AGEs в замразено рамо, то е значително по-високо, отколкото в здраво рамо (Rim, Murrell, & Millar, 2017), това трябва да насочи вниманието ни към необходимостта от посещение при тези пациенти имат механични проблеми в същото време, когато подобряваме техния начин на живот, хранителни навици и физическа активност.