Съдържание [покажи]

  • Етапи или фази в замръзнало рамо
  • Симптоми на замръзнало рамо
  • Съвети и диагностика на замръзнало рамо
  • Причини за замръзнало рамо
  • Диагностика на замръзнало рамо
  • Медицинско лечение на замръзнало рамо
  • Лечение на замръзнало рамо във физиотерапия
  • 1-ва фаза на лечението
  • 2-ра фаза на лечението
  • 3-та фаза на лечението
  • Упражнения за пациента със замръзнало рамо
  • Рутинни упражнения за самомобилизиране на ръцете и раменете
  • Самомасаж при прибиращ се капсулит или замръзнало рамо
  • Библиографски справки

Замръзналото рамо (1) също се обажда адхезивен капсулит или периартрит на рамото Това е хронично възпаление на съединителната тъкан, което облицова цялата раменна става, причинявайки болка и скованост. Той засяга 2% от населението, с повече разпространение между 40-65 години и засяга повече жени.

замръзнало рамо

Раменната става е топка и гнездо, съставена от три кости: раменната кост, лопатката и ключицата. Топката на раменната кост е прикрепена към кухина на лопатката, цялата обвита в съединителна тъкан, образуваща ставната капсула на рамото. При това състояние капсулата се сгъстява и втвърдява, образувайки сраствания с по-малко синовиална течност в ставата.

Етапи или фази в замръзнало рамо

Замръзналото рамо има три етапа или фази в своята еволюция, като не винаги достига едно и също ниво на еволюция на адхезивите или за съжаление възстановяване:

  • Измръзване или болезнен етап: Обхватът на движение започва да намалява и болката се увеличава. Продължителността е от 6 до 9 седмици.
  • Замразена или лепкава фаза: в тази фаза болката намалява, но сковаността продължава. Ежедневието става много трудно. Продължителността обикновено е между 4 или 6 месеца.
  • Фаза на размразяване или възстановяване: в тази фаза коравината бавно намалява. Пълното възстановяване на движението и силата може да продължи от 6 месеца до 2 години.

Симптоми на замръзнало рамо

  • Болка: тъпа, фиксирана и продължителна болка, която се появява повече през нощта и причинява намалени движения на ръцете. На първия етап се произвежда повече.
  • Скованост: силно ограничаващо движенията на ръцете като закопчаване на сутиена или разресване на косата.
  • Намалена подвижност на ръката: намалява както активната, така и пасивната подвижност на ръката.

Съвети и диагностика на замръзнало рамо

Информираността за броя на патологиите, които могат да причинят болка в областта на рамото, може да бъде ключът към лечението на всяка промяна във времето. Особено ако става дума за адхезивен капсулит. Адхезивният капсулит е известен още като замръзнало рамо и в това видео ще обясним всичко, свързано с неговата етиология (все още неизвестна), неговата диагноза, препоръчителното лечение при замръзнало рамо и операция при замразено рамо.

Причини за замръзнало рамо

Няма ясна причина за замръзване на рамото (2) при използване на ръката или професията на човека. Има няколко фактора, които могат да доведат до повишен риск:

Диабет (10-20% от хората с диабет са засегнати от замръзнало рамо, но причината не е известна). Той е свързан и с менопаузата поради хормонална промяна, проблеми с щитовидната жлеза, а също и сърдечни проблеми. Обездвижването от нараняване на рамото или операция може да развие замръзнало рамо. Препоръчително е човекът да движи рамото малко след нараняването или операцията като форма на профилактика. Нараняванията на шийката на матката също могат да бъдат фактор за замръзналото рамо.

Диагностика на замръзнало рамо

Обикновено се прави с добра медицинска история и физически преглед.

При физически преглед пациентът е помолен да вдигне ръцете с дланите нагоре, ръцете напред (искат да изтласкат нещо напред), да разтворят ръцете в страни и да донесат ръцете зад гърба. Ако някое от тези движения представлява затруднение, трябва да помислите за замръзнало рамо.

Понякога лекарите поръчват допълнителни тестове като рентгенова снимка или ЯМР, което служи за изключване на други видове наранявания.

Медицинско лечение на замръзнало рамо

Основното лечение са нестероидни противовъзпалителни лекарства, инжекции на стероиди и физическа терапия (3). Всеки рисков фактор като диабет трябва да се лекува.

Когато лечението не е ефективно, се извършва операция, артроскопия на рамото под упойка. Физиотерапевтичното лечение трябва винаги да се провежда след операция, възстановяването варира от 6 седмици до 3 месеца.

Лечение на замръзнало рамо във физиотерапия

  1. Горещо. Топлината, приложена в началото на лечението, помага да се разхлаби рамото преди мобилизация и разтягане.
  1. ТЕСЕТ за намаляване на болката.
  2. Мобилизация на раменете. Физиотерапевтът трябва да извърши нежни мобилизации.
  3. Разтягане.
  4. Нежни масажи на всички мускули.
  5. Акупунктура.
  6. Криотерапия в края на терапиите.

1-ва фаза на лечението

В първата фаза е важно да се проведе лечение, което намалява болката и позволява да се поддържа обхватът на движение възможно най-много. Ще се прилага електротерапия, криотерапия, релаксираща масажна терапия, включително цервикална, пасивна и след това активна мобилизация при спазване на болка и упражнения за стабилизиране на лопатката.

2-ра фаза на лечението

Тази фаза е мястото, където се инсталира прогресивна твърдост. Към гореизложеното, термотерапия трябва да се добави в началото на сесията, за да се подобри еластичността на тъканите, упражнения с махало, маневри за освобождаване на раменната глава, целящи разтягане на маншетите на ротатора, разтягане на свиване-релаксация, упражнения за стабилизиране, укрепване на периартикуларната мускулатура. Могат да се използват много други техники като манипулации Soller, Maitland, Mennel и др.

3-та фаза на лечението

В тази фаза започваме с възстановяване на мобилността. Трябва да отдадем голямо значение на възстановяването на мускулите. Ще бъдат добавени упражнения Kabat, упражнения за превъзпитаване на мускулите, проприоцептивно превъзпитание и преквалификация на мускулите.

Превенцията е много важна, особено ако има анамнеза за наранявания или травми с обездвижване на горния крайник. Настоява за отвличане, огъване и външна ротация.

Упражнения за пациента със замръзнало рамо

  • Паяци: обърнете се към стена с ръце, протегнати върху нея, изкачете се с пръсти нагоре, сякаш е паяк, изкачете се, докато почувствате напрежение в рамото, спуснете и отпуснете ръката си, направете това 10 пъти.
  • Упражнения на Кодман: препоръчва се в началото на терапията и в края на терапията. Изпълнявайте кръгове с окачена ръка на масата.
  • С пръчка легнала и седнала, изпълнявайте движенията на флексия, въртене, отвличане и привеждане на ръката, помагайки ви с добрата ръка.
  • В рамката на врата, поставете ръката на 90 ° флексия и поставете ръката на ръба на вратата, завъртете тялото, за да предизвикате външно въртене в рамото.
  • Самопомощно повдигане на ръката. Поставете легнало на масата, вдигнете ръката нагоре и отдолу под лакътя, помогнете с ръката на добрата ръка да принуди движение.
  • Пресечете протегнатата засегната ръка на другата страна, минаваща под брадичката и увеличете разтягането с ръката на добрата ръка. Това може да стане на гърба с помощта на кърпа, уловена за краищата с две ръце и изтегляща се надясно или наляво, за да се търси вътрешна или външна ротация.

Самомасаж при прибиращ се капсулит или замръзнало рамо

Завършвам тази статия с видео, в което се предлага много полезен самомасаж за предната раменна област, който ще ни помогне да подобрим нейната подвижност: