Обобщение

Долен колонтитул за снимката на тази бележка или за свързаното видео.

Тяло

Видео

2017 г. ще бъде определяща за 84 пациенти с морбидно затлъстяване Какво програмата Medical in your Home намерен за 27 месеца експлоатация. Вероятно никой от тях не би се подложил на собствените си сили да потърси медицинска помощ. Този екип към столичното здравно министерство обаче ги е разположил, играейки от къща на къща, в 15 от 16-те делегации на CDMX.

почина

Най-голям брой случаи са в Разграничения на Изтапалапа и Азкапоцалко, но последните два бяха локализирани в делегацията на Xochimilco. Всички вече са под лекарско наблюдение, за да отслабнат. Изразът „нова година, нов живот“ може да означава за тях реалност повече от едно желание. Успехът ви ще зависи от вашата сила на волята и семейната подкрепа и разбиране.

Малкият Емилиано

На вратата на скромната хижа, където живее Емилиано, е написано съобщение за тормоз, но той не го е осъзнал, защото не може да чете. Някой го е поставил там, като се подиграва с 25-те килограма, които тежи, което е два пъти повече от това, което трябва да тежи някой на неговата възраст. Емилиано Ксолалпа живее в света на детството си като всяко тригодишно дете, където пластмасов динозавър може да смаже миниатюрна кола.

Максимина Ногес, неговата 59-годишна баба, се грижи за него във времето, което му е останало, след като е продал на пазара Xochimilco 10-те гроздове зеленчуци, които отглежда в чимпампата на квартал La Asunción, където е живял 44 години.

„Внукът ми винаги е бил наедрял, откакто се е родил; вчера [31 декември] той беше на три години. Дъщеря ми е самотна майка и излиза да работи “, казва тя. „Както казах на дошли лекари, той тежи 3 килограма 900 при раждането и лекарите, които го лекуваха, казаха, че той е нормален поради размера си. Трябваше да му купим размер от една година, днес той използва четири или пет. Но той е здрав! Единственото нещо, което е с наднормено тегло е ".

Поради здравия си тен и закръглените бузи Емилиано не остана незабелязан от бригадата Medico en tu Casa, която обиколи тази зона на Чинампера с лодка, по заповед на д-р Иван Мандужано. Екипът събра информация за случая и разбра суровата реалност на пациента.

„Проблемът е, че този, който се грижи за него през повечето време, е неговата прабаба, г-жа Марселина Санчес; Той е на 87 години и двамата са практически сами. Дамата вече не може да се използва за много неща. Емилиано трябва да тежи между 12 и 13 килограма и живее с двойно по-голямо тегло ".

Малка, много слаба, набръчкана и прегърбена поради проблеми с гърба, прабаба Марцелина детайлизира всеки ден с Емилиано. "Какво искаш това, добре, ще ти го дам. Не искам, така че не го яжте, оставете го на масата там. Той обича мляко, шунка, пържено яйце с лука си, картофи, хурито, бисквитки. Давам му само половин чаша сода; Ако искате още, ще ви го скрия, но вие крещите. Тогава той се ядосва и вече не знае с какво да ме удари. Е, тогава яжте и ако се разболеете, нека майка ви ви излекува! ".

Зрението ви не е същото като преди 30 години. „Грижа се за него внимателно, почти не го виждам, а само малкото снопче, което се движи. „Еми, къде си?“, Викам й. "Ето ме, бабо, ето ме с теб!".

Може би като нормална реакция на позицията на лекарите, които посочват, че има дете със сериозен здравословен проблем, който може да доведе до диабет, Максимина Ногес се оправдава и противоречи на майка си.

„Семейството ми винаги е било наедряло, може би вече е наследство. По начина, по който виждате детето, такава е дъщеря ми, аз бях на 40, когато бях млад, а сега съм на 32. Детето яде много зеленчуци, харесва на пара, почти не яде месо; повече риба и пиле. Пие водата си, яде плодове. Е, ако му дадете шоколад, сладко, той го получава и яде; и го чувствам естествено, защото ако ми дадат малко, ще го взема и аз ".

Емилиано тича през чинампата и през къщата си, единственото пространство, където се развива, защото все още не ходи на училище. Той е много активен и общителен. Лекарите на лекарите го плашат, затова той тича и не им позволява да го мерят; ако свалят медицинската екипировка, позволете им да се приближат и да играят с тях.

Всъщност той прекарва много време сам в тази къща от листове и картон. Мястото няма основни услуги.

За разлика от възрастен, лечението на Емилиано не е да отслабва, така че с нарастването му тази година теглото му се преразпределя с новата му височина. Диетата, посочва Мандуджано, би била грешка; препоръката е да ядете само половината от въглехидратите, които консумирате. Проблемът е, че, казва баба му, детето остава гладно и яде каквото намери, докато не се задоволи.

„Ние също искаме да успеем да го заведем на училище, защото той има забавяне в развитието на езика си, в идентифицирането на цветове и предмети, което ограничава нашата комуникация с него. В училище ще можете да имате повече физическа активност и това ще намали апетита, дължащ се на толкова дълго време вкъщи и ще избегнете повече ядене ”, смята лекарят.

„Да, човек се чувства зле - казва баба Максимина, - но внукът ми е здрав и благодаря на Бог, макар че е пълничък!“.

Юли, може ли да влезем?

Д-р Лесли Вилегас отново чука на вратата на този отдел, на петия етаж на отдел. Притеснявате се, че няма да получите отговор; той знае, че пациентът му живее сам и че му е трудно да се движи с 234 килограма. Решителна, тя влиза с мъжка сестра; На 20 минути той тръгва да съобщи, че 40-годишният Хулио Замора е спал, но колко бързо ще почисти и преоблече, за да ги получи.

След три четвърти час той се появява седнал на единствения стол в апартамента. Той се съгласява да говори за живота си. Той иска, но не може да остане изправен, той ляга; това означава да гледате и да говорите до тавана, въпреки че хората са пред него. „Това е като да гледаш безкрайността, да искаш отговор. И отговорът, който намирам, е, че можете да намерите по-добро утре “, казва той.

Неговата история може да е позната на мнозина. След смъртта на родителите си той изпада в дълбока депресия, която го кара да яде през нощта в продължение на година и половина. „Тежах 123 килограма, след това започнах да се препивам с шоколадови бонбони, бисквитки, сладолед. Почувствах се депресиран от поемането на новата отговорност, която означаваше, че родителите ми ги няма. Когато видях, вече бях 167 килограма ".

Според неговите сметки достига до 250 килограма. Доктор във вашата къща се свърза с него, защото съсед им се обади по телефона със съгласието на Хулио. Д-р Вилегас си спомня, че в първата си беседа тя й каза, че преди няколко месеца е загубила работата си като доставчик на листовки в кафене за копирни машини. Бездействието беше достатъчна причина да се затвори отново, да се храни неконтролируемо и да стои неподвижно, слушайки радиото, докато дойде моментът, в който той вече не искаше да става.

Когато го прехвърлиха в болницата Tláhuac, кантарът показа 234 килограма. „Животът с тегло от този обем е сложен, не можете да правите неща, които правят нормалните хора. Трудно ми е да се кача, такситата не искат да го правят, дори ако им плащате. На улицата хората са много презрителни, харесват болезнени, сочат ви, неудобно е ”. Облеклото беше друга трудност. Придобиването му ново би означавало големи разходи за неговия размер 5X или 6X, така че е по-лесно да го купите използван.

Той се научи да се адаптира към собствените си времена: пет минути за изкачване или слизане с 20 стъпала. Половин час, за да се изкъпете сами. Ако имаше посетители, трета страна щеше да му помогне да стане от леглото или дивана; но когато беше сам, трябваше да го разбере, доколкото може. Ето защо използвах безжичен телефон за всяка злополука.

Пред непознати Хулио беше безизразен, подозрителен, отбранителен. Това се виждаше в думите му, в кратките му изречения; Той се оправда да бъде такъв с професията си на адвокат, въпреки че не практикува кариерата. Но неговата история ни позволява да разберем, че той е възприел това отношение по ежедневни причини. „Чувствам се самоуверен, защото хората те гледат със странни лица, дори да мислят, че не ги виждаш. Започва от началното училище, продължава в средното училище, когато тежи 70 килограма; и в дългосрочен план единственото, което ви остава, е да се доверите на себе си, дори ако хората се подиграват, защото прякорите не спират и се чудя, че нямат работа, за която да се грижат? ".

За д-р Вилегас беше предизвикателство да спечели нейното самочувствие. „Свалих лекарския си костюм и облякох човешкия костюм. Винаги сме се отнасяли към него по този начин, обяснявайки подробно какво ще направим, за да възстановим здравето му. Простете ми, че разбих гласа си, но той е много самотен и фактът, че можем да дойдем тук, за да помагаме на хората, ми доставя голямо удовлетворение ".

Хулио се съгласи да проведе кръвни, рентгенографски, сърдечни, щитовидни и дихателни изследвания като част от бариатричния протокол, който, допълнен със специална диета, ще му позволи да отслабне с 50 килограма. След това щеше да се подложи на операция и да се постави стомашен байпас, с който постепенно да губи три четвърти от теглото си. Очакваше се той да се върне към нормалното си тегло между 68 и 78 килограма през 2019 година.

Седмица след проведеното интервю обаче Хулио Замора беше намерен мъртъв в апартамента си. Сърдечен удар ограничи най-важното решение, което беше взел за себе си, за да се излекува, тъй като в показанията си той си представяше бъдещето така: „Тази стъпка е много важна за мен, това означава възможност да правя други неща, защото искам да възобновя моята кариера. Много хора не знаят за съществуването на този тип програми, за които нямаме ресурси. Знам, че няма да мога да сваля 150 килограма сам, но с подкрепата на семейството си. Ето защо полагаме тези усилия, за да имаме по-добро качество на живот. Вярвам, че никой не иска да умре. Нито пък аз".

По това време той не можеше да знае, че сърцето му не би устояло.