Статии

Затлъстяване и дислипидемия

Понастоящем е неоспоримо, че затлъстяването и наднорменото тегло представляват сериозен здравословен проблем в световен мащаб. Нека просто помислим, че в света има повече от един милиард хора с наднормено тегло и поне 300 милиона със затлъстяване, всичко това в резултат на факта, че нивата на затлъстяване са се утроили в някои части на света (САЩ, Китай, Източна Европа ).

om-c

Въпреки че наднорменото тегло притеснява здравния персонал, то е много по-тревожно, когато е придружено от други патологии, които значително увеличават смъртността, например; около 500 000 души в САЩ, Канада и Източна Европа умират всяка година от заболявания, свързани със затлъстяването, а прогнозите за 2020 г. са 5 милиона смъртни случая, дължащи се на наднормено тегло и затлъстяване.

Сред патологиите, които често вървят ръка за ръка със затлъстяването, са липидните разстройства, които са по-специфични: ще открием хипертриглицеридемия с ниски стойности на добър холестерол и модификация на вида на лошия холестерол, който е предимно от типа малък и плътна (най-атерогенната форма).

Нека да разгледаме някои статистически данни относно дислипидемията. В общото население 32% от случаите са регистрирани при мъжете и 27% при жените. По-често се среща при мъже на възраст над 45 години и при жени на възраст над 55 години.

Изчислено е, че между 40% и 66% от възрастното население в света има нива на холестерол или някои от неговите фракции в цифри, които не са желателни, което означава, че те са изложени на повишен риск от сърдечно-съдови заболявания.

Хората със стойности на общия холестерол по-високи от 265 mg имат 4 пъти по-голям риск от коронарна болест на сърцето, отколкото хората с 190 mg или по-малко. Пациентите с коронарна атеросклероза имат среден общ холестерол от 225 mg.

Дислипидемиите причиняват над 4 милиона преждевременни смъртни случаи годишно, от които 50% до 60% се очаква да се появят в развиващите се страни в рамките на едно десетилетие.

Всичко това потвърждава резултатите от проучването на Framingham от края на 70-те години, където затлъстяването и дислипидемията са основните сърдечно-съдови рискови фактори.

Субектът с наднормено тегло обикновено има повишена липолиза, т.е. генерира свръхпроизводство на частици, богати на триглицериди (липопротеини с много ниска плътност) от черния дроб. На свой ред този излишък на триглицериди е придружен от намаляване на добрия холестерол, чрез обмен на съдържанието между липопротеините с много ниска плътност и тези на добрия холестерол. Освен това се променя конституцията на лошия холестерол, което прави липопротеините по-малки и по-плътни. Тази промяна в конституцията е важна, тъй като липопротеините на лошия холестерол могат да имат различни размери и с увеличаване на концентрацията на холестерола той става по-малък и по-тежък. Този липопротеин се нарича малък и плътен и е по-свързан с атерогенезата, отколкото други по-големи и плаващи частици.

Излишъкът от мастна тъкан и ефектът на свободните мастни киселини имат обратен ефект на този на инсулина: въпреки че намалява производството на глюкоза и увеличава нейното използване, мастните киселини насърчават производството на глюкоза и намаляват или възпрепятстват употребата му, следователно, се появява инсулинова резистентност.

Както можем да осъзнаем, при наднормено тегло и затлъстяване се развива цяла поредица от промени в метаболизма на мазнините, което има вредни ефекти върху здравето и следователно при намаляване на продължителността на живота при хората.

За всичко гореизложено е необходимо да се ангажираме да коригираме ситуациите, които са в нашите ръце, за да модифицираме, v, gr., Начина на живот, който не е от полза за нашето здраве.

Въз основа на препоръките на ATP III (Панел за лечение на възрастни) трябва да насочим усилията си към подобряване на нашите хранителни навици, упражнения и поддържане на здравословно телесно тегло.

ДИЕТА И ДИСЛИПИДЕМИЯ.

Има ясна връзка между промените в навиците и повишения сърдечно-съдов риск, но има и обръщане на риска при промяна на хранителните навици.

Наличността на калории на глава от населението се е променила през последните 3 десетилетия, със средно увеличение от 450kcal/ден, но с най-голямо увеличение в развиващите се страни (600kcal/ден), включително Латинска Америка. Тази промяна е свързана с по-висока честота на наднормено тегло, дислипидемия, хипертония, метаболитен синдром и диабет.

Следователно наше задължение е да консумираме необходимите калории според възрастта, пола, физическата си активност, здравословното си състояние и в случай, че сме жена, независимо дали сме бременни или не.

Ако имаме проблеми с излишъка от това, най-добре е да провеждаме нискокалорични диети, тъй като те обикновено са с ниско съдържание на мазнини и това намаляване на наситените мазнини води до намаляване на съдържанието на холестерол в чернодробните клетки (хепатоцити), което предизвиква по-голяма експресия на рецептори за лош холестерол на тяхната повърхност.

Този по-голям брой рецептори или регулиране кара хепатоцитите да поемат лошия холестерол от кръвта с по-голяма скорост и количество, което води до намаляване на лошия холестерол в плазмата между 10% и 25%.

Ако добавим поне 600g плодове и зеленчуци дневно към нашата диета, би било възможно да намалим тежестта на сърдечно-съдовите заболявания с 1,8% и да намалим коронарната болест с 31% и мозъчно-съдовите заболявания с 19%.

Целта в нашия хранителен план е да намалим приема на наситени мазнини до по-малко от 7% от общите калории и холестерола до по-малко от 200 mg на ден.

УПРАЖНЕНИЕ И ДИСЛИПИДЕМИЯ.

Когато се правят редовни аеробни упражнения, корекцията на инсулиновата резистентност се улеснява и липолизата значително намалява, а долният субстрат на свободните мастни киселини намалява производството на липопротеини с много ниска плътност от черния дроб и производството на триглицериди.

След като се постигне намаляване на триглицеридите, обменът между липопротеините с много ниска плътност и добрия холестерол се намалява, което води до намаляване на триглицеридите и подобряване на модела на лошия холестерол.

Аеробните упражнения също повишават добрия холестерол с до 20%, дори при хора с наднормено тегло. Множество полезни ефекти се откриват при пациента с наднормено тегло, не само от гледна точка на метаболизма, но и в други аспекти на физическото и психическото здраве.

Промяната в добрия холестерол, постигната чрез редовни аеробни упражнения, може да бъде значителна, но латентността е дълга, тоест изисква поне 8 седмици упражнения и полезният ефект се губи, ако се прекрати.

ОТСЛАБВАНЕ И ДИСЛИПИДЕМИЯ.

След като сте взели решението да отслабнете, действията трябва да се извършват отговорно, без да се отклонявате от здравия разум и без да застрашавате здравето, затова е необходимо да се консултирате със специалист.

Освен упражненията, плановете за хипокалорично хранене са от съществено значение за отслабването, тези планове не трябва да изключват конкретна група храни (въглехидрати, протеини и мазнини), за да се избегне всякакъв вид декомпенсация. Например диетите с високо съдържание на въглехидрати са склонни да причиняват увеличаване на триглицеридите, колкото по-високо е съдържанието на проста захар в диетата.

Сега диетите с хиперпротеини или хипермазнини се използват за бърза загуба на тегло главно за сметка на кетогенен ефект, но без промяна в липидния профил: това означава, че няма увеличение на липидите въпреки диетата с хипермазнини, но не се открива и подобрение в липидния профил на хората, подложени на този тип диета.

От друга страна, храненето с много ниски нива на мазнини не е подходящо или желателно и трябва да се предложи намаляване на наситените мазнини и холестерола, както и увеличаване на източниците на мононенаситени мазнини и специални омега-3 мастни киселини .

Накратко, това, което се предлага, е постепенна и програмирана загуба на тегло със скорост от 500g до 1kg на седмица, за да се избегнат рискове от декомпенсация в бъдеще. Такава загуба трябва да съответства на 75% от мастната маса и останалите 25% за сметка на обезмаслена маса (с нашия метод загубата на мазнини е по-голяма от 90%)-

Не забравяйте, че за всеки 3 кг загубено телесно тегло нивата на добрия холестерол се увеличават със скорост от 1 mg/dl.

Като последствие: Трябва да инициираме възможно най-скоро набор от промени в начина на живот, наричани още терапевтични промени в начина на живот, независимо от нивото на риск, нивата на налягане, липидите или глюкозата. Всичко това, за да се увеличат както очакванията, така и качеството на живот. Нека се заемем с бизнеса, преди да е станало късно, тъй като виждате, че статистиката не лъже.

Машина за тяло

Каним ви да научите за нова концепция за фитнес зала без умора, която се роди с цел оптимизиране на физиологичните резултати на нашата система за намаляване на теглото.