Затлъстяването означава да имате твърде много телесни мазнини. Това не е същото като наднорменото тегло, което означава, че теглото на детето е в по-високи граници от това на децата на същата възраст и ръст. Наднорменото тегло може да се дължи на допълнителни мускули, кости или вода, както и на твърде много мазнини.

health

И двата термина означават, че теглото на детето е по-високо от това, което се смята за здраво.

Алтернативни имена

Причини

Когато децата ядат повече храна, отколкото телата им се нуждаят за нормална активност и растеж, излишните калории се съхраняват в адипоцити за по-късна употреба. Ако този модел продължи с течение на времето, те развиват повече адипоцити и може да затлъстеят.

Бебетата и малките деца обикновено реагират на сигнали за глад и пълнота, така че да не консумират повече калории, отколкото тялото им се нуждае. Въпреки това, промените в начина на живот и избора на храна през последните десетилетия доведоха до увеличаване на затлъстяването сред децата.

Децата са заобиколени от много неща, които лесно ги карат да преяждат и едва ли са активни. Храните с високо съдържание на мазнини и захар често се предлагат в големи размери. Тези фактори могат да накарат децата да ядат повече калории, отколкото им е необходимо, преди да се почувстват сити. Телевизионните реклами и други екранни реклами могат да доведат до нездравословен избор на храна. През повечето време храните в рекламите, насочени към деца, са с високо съдържание на захар, сол или мазнини.

Дейности, които включват „време на екрана“ като гледане на телевизия, игри, изпращане на текстови съобщения и игра на компютърни игри, изискват много малко енергия. Те често заемат мястото на здравословна физическа активност. Също така децата са склонни да жадуват за нездравословните закуски, които виждат в телевизионните реклами.

Други фактори в средата на детето също могат да доведат до затлъстяване. Семейството, приятелите и училищната среда помагат за формирането на избор на диета и упражнения на детето. Храната може да се използва като награда или за утеха на детето. Тези научени навици могат да доведат до преяждане. Много хора трудно прекъсват тези навици по-късно в живота.

Генетиката, медицинските състояния и емоционалните разстройства също могат да увеличат риска от затлъстяване на детето. Хормоналните нарушения или недостатъчно активната щитовидна жлеза и някои лекарства, като стероиди или антиконвулсанти, могат да увеличат апетита на детето. С течение на времето това увеличава риска от затлъстяване.

Нездравословният фокус върху храненето, теглото и изображението на тялото може да доведе до хранително разстройство. Затлъстяването и хранителните разстройства често се появяват едновременно при юноши и млади възрастни жени, които може да са недоволни от образа на тялото си.

Тестове и изпити

Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед и ще зададе въпроси за медицинската история на вашето дете, хранителни навици и рутинни упражнения.

Може да се правят кръвни изследвания, за да се открият проблеми с щитовидната жлеза или ендокринната система. Тези състояния могат да доведат до наддаване на тегло.

Експертите по детско здраве препоръчват децата да бъдат изследвани за затлъстяване на 6-годишна възраст. Индексът на телесна маса (ИТМ) на вашето дете се изчислява като се използват височина и тегло. Доставчикът използва формула за ИТМ, предназначена за отглеждане на деца, за да изчисли телесните мазнини на детето ви. Затлъстяването се определя като ИТМ (индекс на телесна маса) при или над 95-ия персентил в сравнение с други деца и юноши от същата възраст и пол.

Лечение

Първата стъпка за подпомагане на детето ви да постигне здравословно тегло е консултацията с доставчика на детето ви. Доставчикът може да ви помогне да зададете здравословни цели за отслабване и да ви помогне с мониторинг и подкрепа.

Опитайте се да съберете цялото семейство, като направите здравословни промени в поведението. Плановете за отслабване за деца се фокусират върху навиците за здравословен начин на живот. Това е нещо добро за всеки, дори ако отслабването не е основната цел.

Наличието на подкрепа от приятели и семейство също може да помогне на детето ви да отслабне.

ПРОМЕНЕТЕ ЖИВОТА НА ДЕТЕТО СИ

Яденето на балансирана диета означава, че детето ви консумира правилните видове и количества храна и напитки, за да поддържа тялото си здраво.

  • Познайте размера на порциите за възрастта на вашето дете, за да се хранят достатъчно, без да преяждат.
  • Купувайте здравословни храни и ги дръжте на разположение на детето си.
  • Изберете разнообразие от здравословни храни от всяка от хранителните групи и яжте храни от всяка група при всяко хранене.
  • Научете повече за здравословното хранене и храненето навън.
  • Изборът на здравословни закуски и напитки за вашите деца е важен.
  • Плодовете и зеленчуците са добри варианти за здравословни закуски. Те са пълни с витамини и са с ниско съдържание на калории и мазнини. Някои бисквити и сирена също са добри закуски.
  • Намалете закуските с нездравословна храна като картофен чипс, бонбони, сладкиши, бисквитки и сладолед. Най-добрият начин да попречите на децата да ядат нездравословна храна или други нездравословни закуски е да не разполагате с тези храни в дома си.
  • Избягвайте газираните напитки, спортните напитки и ароматизираните води, особено тези, приготвени със захар или царевичен сироп. Тези напитки са висококалорични и могат да доведат до напълняване. Ако е необходимо, изберете напитки с изкуствени (синтетични) подсладители.

Уверете се, че децата имат възможност да се занимават със здравословна физическа активност всеки ден.

  • Експертите препоръчват децата да получават 60 минути умерена активност всеки ден. Умерената активност означава, че дишате по-дълбоко, отколкото в покой и че сърцето ви бие по-бързо от нормалното.
  • Ако детето ви не е спортист, намерете начини да го мотивирате да бъде по-активно.
  • Насърчавайте децата да играят, да бягат, да карат колело и да спортуват през свободното си време.
  • Децата не трябва да гледат повече от два часа телевизия на ден.

КАКВО ДРУГО ДА МИСЛИМ

Говорете с вашия доставчик, преди да дадете на детето си добавки за отслабване или билкови лекарства. Много твърдения, направени от тези продукти, не са верни и някои добавки могат да имат сериозни странични ефекти.

Лекарствата за отслабване не се препоръчват за деца.

В момента се извършва бариатрична хирургия на някои деца, но само след като те завършат растежа си.

Възможни усложнения

Дете с наднормено тегло или затлъстяване е по-вероятно да наднормено тегло или затлъстяване като възрастен. Децата с наднормено тегло сега развиват здравословни проблеми, които преди се наблюдават само при възрастни. Когато тези проблеми започнат в детството, те често стават по-сериозни, когато детето стане възрастен.

Децата със затлъстяване са изложени на риск от тези здравословни проблеми:

  • Висока кръвна глюкоза (захар) или диабет.
  • Високо кръвно налягане (хипертония).
  • Повишен холестерол в кръвта и триглицериди (дислипидемия или високо съдържание на мазнини в кръвта).
  • Сърдечни пристъпи поради коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност и инсулт по-късно в живота.
  • Проблеми с костите и ставите - По-голямото тегло оказва натиск върху костите и ставите. Това може да доведе до артроза, заболяване, което причинява болки и скованост в ставите.
  • Спиране на дишането по време на сън (сънна апнея). Това може да причини дневна умора или сънливост, лошо внимание и проблеми на работното място.

Дебелите момичета са по-склонни да нямат редовни менструални периоди.

Дебелите деца често имат ниско самочувствие. Те са по-склонни да бъдат дразнени или тормозени и може да имат затруднения в създаването на приятелства.

Препратки

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Затлъстяването: проблемът и управлението му. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 26.

Daniels SR, Hassink SG; КОМИТЕТ ПО ХРАНЕНЕ. Ролята на педиатъра в първичната профилактика на затлъстяването. Педиатрия. 2015; 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.

Gahagan S. Наднормено тегло и затлъстяване. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 60.