Различни изследвания анализират въздействието на интензивността на затлъстяването върху смъртността. Таблица 1 показва увеличаването на риска в популациите от двата пола, а Таблица 2 показва неговия израз поради някои патологии при мъжете, публикувани от Американското общество за борба с рака. Най-голямото нарастване на заболеваемостта и смъртността се наблюдава при умерено или тежко затлъстяване (ИТМ> 30 kg/m2), т.е. с наднормено тегло над 20% от приемливото тегло. По големина най-голям ефект се наблюдава при увеличаване на сърдечно-съдовите заболявания, които, както е известно, представляват първата причина за смърт в много страни, включително Чили.

маса 1
Смъртността според вариациите на теглото е 100 за средните тегла
(Реф. 4)
наднормено тегло МЪЖКИ ЖЕНИ
двадесет% 121 123
30% 137 138
40% 162 163
петдесет% 210

Таблица 2
Повишен риск, според затлъстяването при мъжете, като се има предвид 100 за средно тегло (Реф. 4)
Тегло 20% средно Тегло средно 40%
Коронарна болест на сърцето 128 175
Ac. мозъчна съдова 116 191
Рак 105 124
Диабет 210 300
Всички причини 121 162

Сърдечно-съдови заболявания

Артериална хипертония

Захарен диабет

Дислипидемии

Завършеност

Затлъстяването е много важен фактор в патогенезата на неинсулинозависим захарен диабет, вторични дислипидемии и артериална хипертония. Увеличаването на мастната тъкан, особено при гръдно-коремно-висцерално разпределение, генерира или подчертава инсулиновата резистентност, с последваща хиперинсулинемия, произвеждайки плуриметаболичен синдром, който е общата връзка при значителен брой пациенти, като по този начин увеличава сърдечно-съдовия им риск (Фигура 1 ). Това е значително променено с корекция на затлъстяването, като се има предвид, че то трябва да се избягва колкото е възможно повече чрез стимулиране на здравословни навици от детска възраст.

Фигура 1 . Синдром на инсулинова резистентност и връзката му със затлъстяването.

Guilford Press 1992

Препратки

1. De Fronzo R.A. Инсулинова резистентност и хиперинсулинемия: връзката между NIDDM, CAD, хипертония и дислипидемия. В: Нови хоризонти при захарен диабет и сърдечно-съдови заболявания. Изд.: C.J. Шварц и Г.В.Р. Роден. Pub Rapid Science 1966 стр. 11-27.

2. Хуберт Х.Б. Feinleib M., McNamara P.M., Castelli W.P. Затлъстяването като независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания: 26-годишно проследяване на участниците в сърдечното проучване на Framingham. Тираж 1983; 67: 968-977.

3. Кандерс Б.С. и Блекбърн Г.Л. Намаляване на първичните рискови фактори чрез терапевтична загуба на тегло. В: Лечение на пациент със сериозно затлъстяване. Изд. Т. Уодън и Т. Ван Итали). The Guilford Press 1992, стр. 213-230.

4. Pi-Sunyer F.X. Затлъстяване. В Modern Nutrition in Health and Disease 8-мо издание. Изд .: М. Е. Шилс, Дж. А. Олсън и М. Шике. Леа Фебигер, Филаделфия, 1994, стр. 984-1006.

5. Stamler R et al. Тегло и кръвно налягане. JAMA 1978; 240: 1607-1610.

6. Ван Итали Т.Б. и Lew E. Оценка на смъртността и риска от смъртност при пациент с наднормено тегло. В: Лечение на сериозно затлъстелия пациент. Ред. Т. Уодън и Т. Ван Итали. The Guilford Press 1992 стр. 3-32.

7. Национален съвет за научни изследвания. Затлъстяване и хранителни разстройства. Диета и здраве. Национална академия печат 1989 стр. 563 - 592.