Съдържание

Какво представляват зъбите на мъдростта?

Третите кътници, обикновено наричани мъдреци те са последните, преминали линията на венците на възраст 16-20 години. Тъй като те се появяват последни, устата ви може вече да не може да ги побере. Ето как зъбите на мъдростта могат да се превърнат в проблем, когато попаднат под тъканта на венците от зъби или дори от кост. Ако това се случи, възниква енцистиране, причиняващо болка, подуване и нежност. Ако болката засяга ежедневието ви, трябва да помислите за премахване на зъб мъдрост възможно най-скоро.

екстракция

Препоръки за извличане на мъдреци

Въпреки че зъбите на мъдростта обикновено не създават проблеми, те понякога не могат да преминат правилно през венците, когато няма достатъчно място за тях в задната част на устата. В резултат на това те не растат по права линия и вместо това излизат под ъгъл, за да запълнят наличното пространство. Те са известни като кистозни зъби на мъдростта и въпреки че те не причиняват проблеми на повечето хора, в резултат на това някои хора са уязвими към следното:

  • Подути венци около зъба на мъдростта, което води до скованост на челюстта и болка.
  • Лош дъх и лош вкус в резултат на инфекция в задната част на устата.
  • Болка, подуване, инфекция, повишен риск от кариес и заболявания на венците в други зъби.

Причини за енцистиране на зъбите на мъдростта

Кистозните зъби на мъдростта възникват в резултат на следните фактори

  • Липса на място за навлизане на нови зъби
  • Натъпкване на зъбите поради останалите зъби по пътя на зъбите на мъдростта.

Какви са видовете кистозен зъб на мъдростта?

В зависимост от начина на израстване на зъба на мъдростта, видовете засегнати зъби са както следва:

  • Месиал енцистиране - най-често срещаният тип, при който зъбите растат под ъгъл, обърнат към предната част на устата.
  • Вертикална енцистиция: зъбите растат надолу, но се придържат към съседните зъби.
  • Хоризонталната енцистиция: зъбите растат хоризонтално и се притискат към съседните зъби.
  • Дистален окоп - Зъбът на мъдростта се отдалечава от зъба до него и е заклещен в това положение.

Кога трябва да се премахне енцистичен зъб на мъдростта?

В повечето случаи, кистозни зъби на мъдростта те са безвредни и не изискват лечение. Тъй като кистозните зъби на мъдростта и мъдреците, които само частично са излезли през венците, са трудни за почистване, те са силно податливи на зъбни проблеми като:

  • Перикоронит - Инфекция на меките тъкани, заобикалящи зъба, се случва, когато плаката, лепкавото бяло вещество, което съдържа бактерии, се натрупва между венците и горната част на кистозния зъб на мъдростта.
  • Кухини - Тъй като кистозните зъби са трудни за почистване, това може да доведе до натрупване на плака върху зъбната повърхност, което води до образуване на дупки или кухини в зъбите. С течение на времето това също може да се разпространи и да засегне съседните втори молари.
  • Пародонтоза или заболяване на венците - Възниква в резултат на натрупване на плака, което не може да бъде почистено чрез нормално четкане и конци, причиняващо инфекция и подуване на венците. С течение на времето това може да се разпространи и да засегне първия и втория молар и костта, заобикаляща зъба.
  • Кисти и тумори - В редки случаи тъканта около кистозния зъб на мъдростта може да се зарази, което увеличава риска от развитие на кисти или тумори.

Лечение на кистозни мъдреци

Лечението се изисква само когато е доказано, че засегнатите зъби причиняват сериозни проблеми със здравето на зъбите и болка чрез зъболечение и симптоми на пациента. Кистозните зъби на мъдростта, които не причиняват проблеми, не се премахват, тъй като няма достоверни доказателства, които да сочат към някаква полза, и в същото време това елиминира ненужните рискове от операция. Опциите за лечение, посочени за проблема, причиняващ кистозни зъби, са както следва

  • Няма лечение: за кистозни зъби, които не създават проблеми.
  • Антибиотици: само за временно облекчение.
  • Хирургична екстракция или екстракция на кистозните зъби на мъдростта, най-честото лечение, особено когато има зъбни проблеми като инфекция, кисти, кухини или заболявания на венците около зъба на мъдростта.
  • Изрежете околната тъкан на венците: ако болката се дължи на врастнали зъби, притискащи околната дъвка, е достатъчна операция за прерязване на венците.

Операция за премахване на мъдреци стъпка по стъпка

Кистозните зъби на мъдростта, които не съдържат заболявания, не трябва да се оперират като:

  • Нито едно надеждно изследване не предполага ползи за пациентите по същия начин.
  • Ненужно излага пациентите на нежелани рискове от операция, като увреждане на нервите, увреждане на други зъби, инфекция, кървене и в редки случаи смърт. Също така, след операция за премахване на зъбите на мъдростта, пациентите могат да имат подуване, болка и може да не успеят да отворят напълно устата си.
  • Излишно излага пациентите на следоперативни странични ефекти на операцията, като подуване, болка и невъзможност да отворят напълно устата си.

Първа консултация

  • Зъболекарят ще направи пълен стоматологичен преглед, изучавайки зъбите, венците и челюстта на пациента.
  • Прави се рентгенова снимка на устата, за да се идентифицира естеството и степента на проблема.
  • Въз основа на констатациите, зъболекарят ще съветва пациента за вида на необходимото лечение, подготовката за процедурата, рисковете и усложненията и други важни въпроси.

Предоперативна

Пациентът се подлага на местна или обща анестезия.

  • В случай на локална анестезия, мястото за инжектиране се втрива с анестетичен гел. Локална анестезия се инжектира, за да изтръпне зъбите и околността. Успокоително може също да се даде заедно с анестезия, за да помогне на пациента да се отпусне.
  • В случай на обща анестезия, пациентът трябва да се въздържа от ядене или пиене приблизително шест часа преди процедурата.

Екстракционна хирургия

  • Върху зъба на мъдростта се прави малък разрез във венеца, за да се получи достъп до зъба, ако той не минава през венците. Този разрез не е необходим, ако зъбът е излязъл частично или напълно.
  • Малко парче кост, което покрива зъбите, може да бъде премахнато.

В края на операцията

  • Пациентът е инструктиран да почива известно време, след което може да се върне у дома, но само ако член на семейството или друг придружител е там, за да им помогне.
  • Ако на пациента е била прилагана обща анестезия, те се съветват да не шофира, да пие алкохол, да работи с машини или да подписва правни документи след 48 часа.
  • Пациентът може да почувства скованост и болка в челюстта и ще бъдат предписани лекарства за облекчаване на този дискомфорт.
  • Пациентът също така получава антибиотици и разтвори за вода за уста, които да използва според указанията, след като се върне у дома.

Рискове и усложнения, свързани с хирургията за извличане на зъби на мъдростта

Всяка операция е обект на рискове или усложнения по време или след процедурата, макар и само в изключителни случаи.

Чести усложнения, свързани с всяка операция:

  • Прекомерно кървене по време или малко след операцията, което изисква друга операция за спиране на кървенето.
  • Инфекция, която изисква антибиотици за лечение.
  • Неочаквана реакция на анестезия.

Специфични усложнения за премахване на зъбите на мъдростта.

  • Сух ензим - Много често усложнение, което възниква, когато кръвен съсирек над раната не се развие или се измести, като по този начин костите и нервите се излагат на въздух, храна и течности. Отбелязва се с тъпо болезнено усещане в венците или челюстта в продължение на три до четири дни след операцията, придружено от лоша миризма и може да продължи 5 до 7 дни. В такива случаи зъболекарят покрива гнездото с медикаментозна превръзка, която ще се отстранява и сменя често, докато гнездото не се излекува напълно. Пушачите често са много уязвими към това усложнение.
  • Парестезия - Понякога нервите в челюстта, които са най-близо до корените на зъба, са повредени по време на операция или в резултат на подуване след операция. Това може да причини временно изтръпване или „изтръпване“ в езика, долната устна или долната челюст. Състоянието е известно като парестезия и по-възрастните пациенти са изложени на по-висок риск от заболяването, тъй като корените на зъбите им са по-дълги и по-близо до нерва. Съществува и риск усещането да стане постоянно в определени редки случаи.
  • Случайно увреждане на други зъби по време на екстракция.

Постоперативни зъби на мъдростта

Пациентът може да изпитва различна степен на болка в зависимост от вида на екстракция и подуване или скованост в продължение на 2 до 3 дни след операцията, която постепенно ще се подобри след 7 до 10 дни и ще изпита следните симптоми.

  • Малки костни фрагменти с езика, които всъщност представляват краищата на зъбното гнездо, които скоро ще изчезнат, когато венеца заздравее.
  • Усещане за комфорт и по-малко претъпкана уста.
  • Мръсен вкус в устата
  • Изтръпване или изтръпване на лицето, устните или езика, в редки случаи.
  • За да намалите подуването, внимателно нанесете студен компрес, като използвате кърпа върху лицето си около мястото на подуване,

В случай на кървене на венците:

  • Сгънете чиста кърпа или марля и я поставете върху кървящата дъвка и захапете за поне 20 минути.
  • Избягвайте да изплаквате устата си или да лежите, докато кървенето спре.
  • Избягвайте напрегната дейност за няколко дни.
  • За допълнителен комфорт през нощта използвайте допълнителна възглавница, за да поддържате главата си.
  • Четкане и изплакване
  • Избягвайте енергично изплакване на устата си през първите 24 часа, за да избегнете изтласкването на кръвни съсиреци, които подпомагат лечебния процес.
  • Изплакнете устата внимателно след хранене с топла солена вода (чаена лъжичка трапезна сол в чаша вода).
  • Избягвайте да миете областта през първите няколко дни, дори докато продължавате да миете останалите зъби нормално.

Хирургически точки

Шевовете от операцията обикновено изчезват след 7 до 10 дни.
Подвижните шевове се отстраняват една седмица след процедурата по време на последващата ви стоматологична среща.

Диета през следоперативния период

  • Яжте меки храни в продължение на няколко дни.
  • Върнете се към нормален режим на хранене, след като схваната челюст отшуми.
  • Избягвайте алкохола и горещите течности като чай или кафе.
  • Избягвайте пикантна храна.
  • Не пушете, докато венците не се излекуват напълно, тъй като пушенето забавя зарастването.

Следоперативно проследяване

Отидете на зъболекар за последващо посещение, за да проверите напредъка на лечението.

Спешни консултации

Свържете се незабавно със своя зъболекар, ако получите някой от следните симптоми:

  • Кървене, което не спира след прилагане на натиск.
  • Кървене, което продължава повече от половин час.
  • Затруднено дишане или преглъщане.
  • Тежко слънчево изгаряне, което не се смекчава от болкоуспокояващите.
  • Висока температура.
  • Оток на лицето дори след три дни след операцията.