Здравният туризъм е термин, който често се използва за описване на хора, които пътуват извън страната си, за да получат определени медицински процедури.
Медицинското обслужване при пътуване може да бъде по различни причини, като например намаляване на разходите, предпочитание да се грижи от здравни специалисти с подобна култура или да получи процедура или терапия, които не са налични във вашата държава на пребиваване.
Здравният туризъм е глобален феномен, чийто брой непрекъснато се увеличава. Очаква се също така да нарасне значително през следващите 5-10 години. В момента все още има малко надеждни епидемиологични данни за медицинския туризъм.
Някои често срещани патологии в здравния туризъм са ортопедична хирургия, козметична хирургия, сърдечна хирургия, лечение на рак или сложни стоматологични лечения.
Някои видни дестинации за здравен туризъм са: Тайланд, Мексико, Сингапур, Индия, Малайзия, Куба, Бразилия, Аржентина и Коста Рика.
Необходимо е внимателно да се прецени вида на процедурата, която трябва да се извърши, и местоназначението, където ще се извършва оценка на риска свързани с изместване.
В някои страни като САЩ медицинският туризъм обикновено се практикува от хора, които пътуват до по-слабо развити страни, за да получат медицинска помощ.
Някои проучвания изчисляват броя на няколкостотин хиляди медицински туристи, които пътуват от Съединените щати всяка година.
Разходи за лечение на здравен туризъм
Повечето туристи, които пътуват, търсейки медицински услуги, плащат за услугите от джоба си. Те използват в търсенето частни компании или медицински консултантски служби, специализирани в идентифицирането на здравни центрове за чужденци.
Тези компании обаче не винаги могат да гарантират адекватна акредитация на доставчиците, които използват, както и политиките за сигурност, които имат тези центрове. Нито обикновено проследяват получените резултати.
През последните години някои застрахователни компании или големи компании сключиха съюзи с болници в тези дестинации, за да контролират разходите за здравеопазване. Например, инициативи се появиха от няколко големи медицински училища в Съединените щати заедно с доставчици в чужбина (Дубай център в Харвардското медицинско училище, Сингапурският международен медицински център в Джон Хопкинс или Национален университет Дюк от Сингапур)
Рискове, свързани с медицинския туризъм
Здравният туризъм е свързан с някои усложнения, включително инфекции от устойчиви на антибиотици щамове бактерии не присъства в страната на произход, обстоятелство, което трябва да се вземе предвид от здравните специалисти в страните на произход.
Няколко огнища на инфекциозни заболявания сред здравните туристи.
Туристът, който страда от усложнения след получаване на медицинска помощ в чужбина, трябва да информира своя лекар за историята на пътуванията си. Понякога туристът не е склонен да разкрие тази история на пътуванията, в други случаи документацията за грижите, които са получили, не е налична. И двете обстоятелства могат да усложнят лечението.
Съвети преди пътуването за здравен туризъм
Пациентите, които решат да пътуват, за да потърсят медицинско лечение, трябва проверете преди пътуването за да получите персонализиран съвет, съобразен с вашите нужди, за предпочитане ≥4-6 седмици преди пътуване.
В допълнение към обичайните здравословни съображения, свързани с вашата дестинация, медицинските туристи трябва да вземат предвид допълнителни рискове, свързани с операция и пътуване, или докато се лекувате, или докато се възстановявате от лечението. Важно е да знаете например кога можете да летите със самолет, тъй като операцията увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци и белодробни емболии.
Налягането на въздуха в самолета е еквивалентно на налягането на височина приблизително 6000 - 8000 фута (1829-2,438 метра). Пациентите не трябва да пътуват поне до миналото 10 дни след гръдна или коремна операция за да се избегнат рисковете, свързани с тези промени в налягането.
Препоръчително е също така за хора, които са се подлагали на козметични процедури на лицето, клепачите, носа или са се подлагали на лазерни процедури, изчакайте 7-10 дни преди полет.
На тези здравни туристи се препоръчва да избягват типичните „ваканционни“ дейности като слънчеви бани, пиене на алкохол, плуване, дълги пътувания и тежки дейности или упражнения с насилие след операция.
Ръководство за пътуващи, търсещи медицинска помощ в чужбина
Няколко професионални организации са разработили ръководство, което включва полезни въпроси за пътуващите, когато обсъждат медицинска или стоматологична помощ в чужбина, било то с лечебното заведение или с групата за улесняване на пътуването.
Когато обмислят пътуване в чужбина за медицинска помощ, пътниците трябва да са запознати с ръководните принципи, разработени от Американската медицинска асоциация (Таблица 2-05). Американският колеж по хирурзи (AEC) публикува подобно изявление за медицинския и хирургически туризъм с допълнителната препоръка пътниците да получат пълен набор от медицински досиета, преди да се върнат у дома, за да гарантират, че подробностите за грижите им са достъпни за тях. Държави. ACS препоръчва също така потенциалните медицински туристи да използват съоръжения, които са международно акредитирани. Примери за органи по акредитация включват Международната комисионна комисия, DNV International за болнична акредитация или Международното общество за качество в здравеопазването, въпреки че използването на акредитирана институция не гарантира гаранция за задоволителен резултат.
По същия начин Американската стоматологична асоциация предлага информационни документи, включително „Пътеводител за осигуряване на дентални грижи“, чрез Световната организация по дентална безопасност относно процедурите за асептичност и безопасност (каре 2-06). Въпреки че това ръководство не е разработено за медицински туристи, то предоставя полезна информация за пътниците, която трябва да вземат предвид при избора на заведение или планирането на пътуване за медицинска или стоматологична помощ. Тези ръководства очертават видовете въпроси, които хората, които обмислят пътувания в здравеопазването, трябва да обсъдят със своя редовен доставчик на здравни услуги. съществуват допълнителни ресурси за подпомагане на бъдещи медицински доставчици и туристи (каре 2-07).
Какви основни неща трябва да знаете за здравния туризъм?
Много уебсайтове, които продават директно на пътници, предоставят информация за медицинския туризъм. Тези сайтове може да не съдържат пълни подробности за квалификацията или сертифицирането на съоръжение или доставчик. Освен това местните стандарти за акредитация и сертифициране на доставчик на съоръжения могат да варират. ACS препоръчва пациентите, които обмислят лечение в чужбина, да търсят грижи от доставчици, сертифицирани по техните специалности, чрез процес, който е еквивалентен на този, установен от съветите на членовете на Американския съвет по медицински специалности. ACS, Американското общество на пластичните хирурзи и Международното общество за естетична пластична хирургия, всички акредитирани чуждестранни лекари. Още веднъж обаче пътникът трябва да осъзнае, че акредитацията не гарантира добър резултат и пътниците трябва да бъдат насърчавани да проучат задълбочено всяко здравно заведение, което обмислят да използват.
Основни принципи за медицински туризъм
1 Извадка от Организацията за процедури за безопасност и асептика. Пътеводител за безопасна стоматологична помощ. Анаполис, д-р: Организация за безопасност и асептични процедури; 2001. Наличен на: http://www.osap.org/?page=TravelersGuide.
Неща, които не трябва да забравяте
Здраве на устната кухина. Няколко съвета преди пътуване
Консултирайте се със своя зъболекар, преди да тръгнете за орален преглед, който намалява шансовете за възникване на проблем със зъбите по време на пътуването.
Консултирайте се с лекар относно необходимите ваксинации, какви лекарства трябва да вземете със себе си и за конкретни съвети, свързани с вашата дестинация.
И ако имате нужда от внимание по време на пътуването
Консултирайте се с персонала на хотела или посолството или консулството за помощ при намирането на добър професионалист.
Ако е възможно, вземете предвид препоръките на сънародници, живеещи в района, или други надеждни източници.
Ако отговорите на някой от звездичките (*) са по-малко от „Не“, трябва да имате резерви относно стандартите за контрол на инфекцията в офиса. Ако отговорът на статия с две звезди (**) е „Не“, помислете за бързо, но любезно излизане.
Когато си записвате час при зъболекар, попитайте следното:
- Използвате ли нови ръкавици за всеки пациент? *
- Как използвате автоклав (парен стерилизатор) или фурна за сухо нагряване, за да стерилизирате инструментите си между пациентите? **
- Стерилизирани ли са накрайниците (бормашините)? * (Ако не, какво да ги дезинфекцирам?) **
- Използвате ли нови игли за всеки пациент? **
- Използва ли се стерилна (или преварена) вода за хирургични процедури? ** (В райони, където питейната вода е безопасна, водата също може да причини заболяване, ако се използва за лечение на зъби.)
Когато пристигнете в клиниката или здравния център, спазвайте следното:
- Чиста и подредена ли е практиката?
- Измива ли персоналът със сапун ръце между пациент и пациент? **
- Носите ли ръкавици за всички процедури? **
- Почистени и дезинфекцирани ли са еднократните капаци или използвани върху повърхности, докоснати по време на обработката?
Трансплантационен туризъм
Една от най-новите и също така противоречиви форми на здравен туризъм е т.нар.трансплантационен туризъм", Който пътува, за да получи орган, придобит от несвързан донор за трансплантация.
Няколко проучвания са идентифицирали потенциални проблеми, за които пътуващите и лекарите трябва да са наясно, когато обмислят трансплантация в чужбина:
- Липсва документация за донорите и процедурите
- Повечето от пациентите са получавали по-малко имуносупресивни лекарства, отколкото в препоръките, установени в насоките
- Повечето от пациентите не са получавали антибиотици в установената профилактика
През 2004 г. Резолюция 57.18 на Световната здравна асамблея призова страните членки да " предприемат стъпки за защита на най-бедните и уязвими групи от трансплантационен туризъм и продажбата на тъкани и органи "
На среща през 2008 г. в Истанбул беше разгледан въпросът за трансплантационния туризъм и трафика на органи, в резултат на което тези дейности бяха забранени. В светлината на тези развития СЗО преразгледа Ръководните принципи за трансплантация на клетки, тъкани и органи и пусна тези ревизирани принципи през март 2009 г. Тези насоки подчертават, че клетките, тъканите и органите трябва да се даряват само свободно без никакъв финансов стимул.