Цинкът е основен микроелемент за правилното функциониране на организма. Той действа като кофактор и като член на поне 200 ензимни реакции. Основно те участват в енергийния и въглехидратния метаболизъм, в реакциите на биосинтез и разграждане на протеини, в биосинтетичните процеси на нуклеиновите киселини и хемните съединения и в транспорта на CO2. Поради важността му е необходимо да се поддържат нормални стойности на цинк след бариатрична хирургия, въпреки че забележими недостатъци при операции без малабсорбция като стомашна сонда или ръкав са редки.

значението

Какви са функциите на цинка?

Цинкът се намира вътре в клетките в тялото. 90% се разпределя главно в костните и мускулните тъкани, а останалото се намира в кожата, черния дроб, панкреаса, ретината, кръвните клетки и тъканите на половите жлези при мъжете.

Необходимо е имунната система да функционира правилно. Той също така участва в деленето и растежа на клетките, както и в заздравяването на рани и въглехидратния метаболизъм.

Освен това цинкът е необходим и за обонянието и вкуса. По време на бременност, кърмене и детство тялото се нуждае от цинк, за да расте и да се развива правилно. Цинкът също увеличава ефекта на инсулина.

Абсорбция на цинк в храносмилателния тракт

Между 3 и 38% от цинка в храната се абсорбира главно в проксималното тънко черво (дванадесетопръстника и йеюнума). Тази абсорбция на цинк изглежда се регулира от синтеза на чревен протеин, наречен металотиоин, който има способността да свързва различни двувалентни метали като цинк, мед и кадмий. Абсорбцията зависи и от количествата цинк в диетата и от присъствието на вещества, които му пречат, като:

- The фибри и фитати които образуват комплекси и намаляват тяхното усвояване.

- The калций, на мед и кадмий се конкурират и могат да заместят Zn в протеина-носител, като по този начин възпрепятстват усвояването му.

- The глюкоза, на лактоза и решителен протеин благоприятстват усвояването на Zn.

Изисквания към цинк

Препоръките за хранителни вещества (RDI = Препоръчителен дневен прием) се определят като нива на прием на хранителни вещества, считани за основни. Националните и международните комитети установяват въз основа на научни познания нуждите на практически всички здрави хора.

В следващата таблица събираме RDI стойностите на цинка, като вземаме предвид възрастта, пола и физиологичната ситуация (бременност, кърмене и др.):

Източници на цинк в храната

Той се съдържа в голямо разнообразие от храни. Освен това абсорбцията на цинк е по-голяма, ако той идва от животински протеини, отколкото от растителни протеини. Трябва също да вземем предвид хранителните смущения, споменати в предишния раздел.

Храна от животински произход:

  • Месо, риба, яйчен жълтък, агнешко месо, черен дроб, стриди, птици, сардини, черупчести мекотели.

Вегетарианска храна:

  • Бирена мая, водорасли, бобови растения, гъби, пекани, соев лецитин, соя, пълнозърнести храни.

Следващата таблица споменава количеството цинк в милиграми (mg), съдържащо се в 100 g от някои храни.

Възможни дефицити на цинк след бариатрична хирургия и добавки

Според проучване на Revista de Nutrición Hospitalaria (Amaya et al., 2012) са описани по-ниски нива на цинк при хора със затлъстяване, които се нормализират със загуба на тегло. Освен това са установени понижени предоперативни нива на цинк при 30% от пациентите със затлъстяване, които са били подложени на лапароскопски стомашен байпас.

След операция за затлъстяване може да възникне дефицитът му, но е по-рядко при ограничителни процедури, като стомашна сонда или ръкав. Освен това може да се коригира с адекватно хранене.

Описана е по-висока честота на недостиг на цинк след байпас на стомаха, но особено след отклоняване на билиопанкреаса и превключване на дванадесетопръстника, така че нивата му трябва да се наблюдават при този тип пациенти.

Добавянето на 6,5 mg/ден цинк се препоръчва след бариатрична хирургия, което може да бъде постигнато с някои от мултивитамино-минералните комплекси, които съществуват на пазара, стига да не се спазват изискванията с храната или нейното усвояване да намалее.

Завършеност

В заключение цинкът е много важен микроелемент поради многобройните функции, които изпълнява в човешкото тяло. При бариатричната хирургия рестриктивните техники като стомашната сонда или ръкав позволяват да се изпълнят изискванията за цинк, стига пациентът да се храни правилно и здравословно. Въпреки това, в случай на малабсорбционни или смесени техники, като стомашен байпас, той ще бъде допълнен, ако е необходимо.