Според последните официални данни1 (достъп до доклада) до 30 юни 2016 г. Испания е имала коригиран процент на нови инфекции поради ХИВ 9,44 на 100 000 жители, което представлява общо 39 350 случая от 2003 г. Насам СПИН, От началото на тази епидемия са докладвани общо 85 720 случая, които след достигане на най-големия брой през 90-те години постепенно са намалели от 1 996 на 2 015.
В допълнение към известните имунологични последици от тази инфекция, които са контролирани чрез разработването на нови терапевтични стратегии (HAART) и които са я превърнали в хронично заболяване с по-голяма продължителност на живота и качество на живот, съществуват солидни научни доказателства за на последици върху ефекта върху хранителния статус на заразените субекти2-5.
Акцентира върху протеиново-калорично недохранване (губене) със загуба на чиста маса (главно мускулна), мазнини и микроелементи; което беше най-често срещаният проблем преди развитието на HAART, което доведе до по-ниска преживяемост и качество на живот2 и което беше свързано с намален прием на калории, увреждане на червата с малабсорбция на хранителни вещества и/или повишени метаболитни нужди от активни инфекции3. Успехът на HAART позволи на ХИВ-позитивните хора да имат продължителност на живота, подобна на тази на общото население4. Много пациенти, лекувани с тази система, обаче развиват други хранителни промени, при които се открояват промените в разпределението на телесните мазнини, дислипидемията и инсулиновата резистентност, макар и без загуба на чиста маса. Тези промени са групирани в това, което е известно като ХИВ-асоцииран синдром на липодистрофия5.
Повече информация относно текущата ситуация на тези пациенти и терапевтичния подход към грижите, можете да го намерите в тези видео, видео, видео.
Една от стратегиите, за която е доказано, че е най-ефективна при лечението и профилактиката на тези хранителни и метаболитни промени, е Хранително образование и макар и донякъде оспорвани, предписването на хранителни добавки (полезно в страни, където е трудно да се задоволят нуждите от микроелементи) 4,6.
Всички препоръки, издадени от различни организации6, винаги се въртят около необходимостта от спазване на a здравословна и балансирана диета, обръщайки специално внимание на отговарят на калорийните нужди (липсата на апетит е често срещана, което може да доведе до недохранване и кахексия) и приемът от минимум 0,8 до 1 гр. протеин на килограм тегло, за да се предотврати загуба на чиста маса.
Диета, при която общите килокалории се осигуряват от макронутриентите, се препоръчва, както следва: 45-50% въглехидрати, 15-20% протеин Y. 30-35% мазнини.
Тези проценти могат да бъдат покрити чрез включване в всички храни сума (ad libitum) от зеленчуци и/или грудки (сладък картоф, патладжан, тиквички.), един качествен протеинов източник (от животински произход и, в случая на вегани, винаги смесване на бобови и зърнени култури) и здравословни мазнини (Екстра върджин зехтин или кокосово масло, цели млечни продукти, яйца.). Плодовете, предвид високото им съдържание на микроелементи, също трябва да бъдат част от ежедневната диета на тези субекти (две парчета на ден са достатъчни, особено в случаите на инсулинова резистентност или диабет).
Нещо повече подробности за тези препоръки можете да го намерите в това видео.
Освен това, неотдавнашен преглед7 показа, че физическата активност има положителни ефекти върху затлъстяването, депресията и броя на CD4 лимфоцитите.
Както винаги, правилна диета и адекватен режим на физическа активност показва като най-добрия инструмент за поддържане на здравето и ако се загуби, да си го възвърне.
Кога ще получим това послание, което да проникне в цялото население?
Гилермо Молина Ресио
Доктор по биомедицина от Университета в Кордова