Фернандо Аранц уверява, че новите методи за откриване предварително диагностицират и че увеличената продължителност на живота увеличава шансовете за развитие на тумори

диагнози

Фернандо Аранц е част от онкологичната служба на болница Рио Карион от 1997 г. и през септември миналата година той става ръководител на службата след пенсионирането на Алберто Арискун. Борбата с рака еволюира много, откакто Arranz започна да изучава това заболяване, а технологията направи възможно откриването на тумори все по-рано. По тази причина тази година ще бъде тази с най-много диагнози, поставени в болница Рио Карион, както той самият разказва, докато прави кратка почивка в конкретната си кариера срещу рака.

От изследовател на рака до фермер в град в Паленсия

Кариера, написана с голямо „С“, за смелост

-Данните от Обсерваторията за рак показват, че случаите нарастват всяка година в Паленсия. Какво може да се отдаде на това продължително изкачване във времето?

-Има няколко фактора. Първо, има по-ранни и по-точни диагнози на тумори, които преди това не са били диагностицирани. Второ, хората живеят по-дълго и развиват повече тумори. Мнозина приписват туморите на лошата диета и канцерогените, но основните причини за увеличаването на туморите са тези две. Тогава, разбира се, влияят и начинът на живот, тютюнът, алкохолът или слънцето.

-Времето е от решаващо значение за лечението на рака, а за по-ефективното и по-ранно диагностициране, изследванията са от решаващо значение. Достатъчно ли е ангажирана Испания с изследванията на рака?

-В онкологията има много изследвания, а в Испания също много добре. Предклиничните изследвания не са добре подкрепени, но клиниката е силно развита. Институционалната подкрепа за ранна диагностика на рак на дебелото черво и гърдата е доста добре приложена, но никога няма достатъчно изследвания. Предклиничните изследвания са все още в зародиш и това е, което Асоциацията срещу рака подкрепя най-много, въпреки че институциите не правят толкова много.

-Данните за тази година все още не са публикувани. Дали 2019 г. ще бъде годината с най-много диагностицирани ракови заболявания в Паленсия?

"Досега тази година, да." 2019 ще бъде годината с най-много диагностицирани ракови заболявания в Паленсия. Имаме значително увеличение на новите случаи, от януари до сега сме имали около 70 нови пациенти повече от миналата година по същото време.

-И как можеш да се бориш с такъв враг?

- Най-важното е превенцията, очевидно. Хранете се здравословно, спортувайте умерено и избягвайте рискови фактори като тютюн, алкохол или слънце. След това е много важно хората да отидат при личния си лекар при най-малкия алармен сигнал, кой е този, който трябва да прецени дали има храносмилателно кървене, дали се забелязват бучки, има ли загуба на тегло.

-Колкото по-болни има, толкова повече работа имате. Увеличава ли се увеличаването на броя на пациентите с повече персонал и средства?

-Да. Сега сме шест онколози и преди бяхме пет. Разбира се, не мога да кажа, че те са достатъчни, защото винаги се иска повече, но това, което мога да кажа, е, че ни липсва медицински персонал. В този раздел малко куцаме, защото ролята на медицинската сестра е основна за рака по отношение на обучението на пациентите и социалната и психологическа подкрепа. Много пъти, между ваканциите, отпуските по болест и работата, ние сме леко затрупани от липсата на медицински сестри.

-През тази година онкохематологичната болница Caupa трябваше да удължи часовете си с следобедна смяна. Как се промени работата на медицинския екип на центъра поради това разширяване?

–Работим по-спокойно. Преди в определени моменти тук имаше тълпа пациенти, с които беше доста трудно да се справи. Виждаме повече пациенти, но тъй като часовете се удължават, работим с по-малко здравно налягане. Работите по-спокойно и мисля, че хората са го виждали.

-Колоректалният рак е този с най-много нови диагнози през 2018 г. Защо има толкова много случаи на този вид заболяване?

- Изследванията на окултна кръв във фекалиите ни позволиха да диагностицираме тумори по-рано и това доведе до увеличаване на диагнозите, както се случи по това време с рак на гърдата. Тези тумори, които сме диагностицирали преди време, няма да бъдат диагностицирани в бъдеще и с годините статистиката ще се нормализира. Освен това в района на Cerrato винаги е имало доста висока честота на колоректален рак. Диетата с високо съдържание на мазнини и високочервено месо вероятно има нещо общо с това, въпреки че не е задължително тя да е основната причина.

-Онкологът е онкологичен специалист, но в много случаи той трябва да практикува като психолог. Каква е подготовката на онколог, за да знае как да предаде лоши новини?

- Опитът, като го правите всеки ден. По време на състезанието нямаме специална подготовка в това отношение. Ежедневието е това, което ви учи да виждате как да лекувате пациента. Ние обаче търсим начините си да се подготвим за тези обстоятелства. Въпреки че трябва да кажа, че болният от рак страда много, обикновено е много благодарен.

-Без значение колко е благодарен пациентът, онкологът има трудни моменти. Какво правите, за да избегнете прибирането на работата си у дома?

- Ще го занеса у дома. Страдам много и това как се освобождавам е като имам доста богат живот извън болницата, но въпреки това има моменти, когато не мога да се разкача. Прекарвам лошо.

-Управителният съвет обеща, че когато новата болница приключи, Паленсия най-накрая ще има лъчетерапия. Вярвате ли на тези съобщения или ще трябва да изчакаме дарение от Амансио Ортега?

- Мисленето ми по този въпрос може да не е политически коректно, но ще го изразя. Не мисля, че трябва да имате лъчетерапия на всеки обект. Паленсия ще има добра радиотерапевтична услуга, но аз вярвам повече в лесния достъп до добра услуга, отколкото в това, че я имаме вкъщи. Във всяка болница не трябва да има цяла услуга, стига достъпът да е лесен, тъй като Паленсия е толкова дълга, вероятно трябва да я затворим, но е по-важно да оптимизираме това, което трябва да създадем, за да създадем нови центрове, защото това обикновено генерира загуба на качество.

-Но трансферите пречат на качеството на живот на пациента.

-Разбира се. Някои пациенти от преди години изчисляват, че са пътували повече мили по време на пътуването си, за да се лекуват, отколкото ако са отишли ​​до и от Русия. Сега сме доста добре, защото имаме така разпространената лъчетерапия, че от Карион нагоре те отиват в Бургос и от Карион надолу, във Валядолид. Имаше моменти, когато пациентите изминаваха 500 километра на ден, за да получат лъчетерапия, и това е скандално.

-Как се е променила онкологията откакто започнахте кариерата си?

- Онкологията е вълнуваща специалност. Не правя 10% от това, което направих, когато бях жител. Преди бяхме чисти и строги администратори на химиотерапия, а с течение на времето това направи драматичен скок, защото има по-добри химиотерапевтични лечения и се прилагат все повече и повече целенасочени и имунотерапевтични лечения. Химиотерапията губи актуалност, никога няма да я загуби напълно, защото е от значение при много тумори, но имунотерапията и целевото лечение ще бъдат нашият ежедневен хляб. Скоро ще видим а ла карт лечения за всеки тумор и всеки тип пациент.

-С всичко, което се усъвършенства, един ден ще спечели войната срещу рака?

- Точно както бактериите придобиват резистентност, ракът също го прави и създава своите методи за бягство от лечение. Вярвам, че процентът на пациентите, които ще оцелеят с по-малко странични ефекти, ще се увеличи, но ми е трудно да мисля, че можем да спечелим войната срещу рака, защото ще живеем по-дълго.