En español l Събуждате се една сутрин с треска. Или може би имате лоша болка във врата. Как да разберете дали е нещо сериозно или не? „Нещата, за които ние, клиницистите, се тревожим най-много, са симптоми, които се развиват бързо, а не тези, които се развиват за дълъг период от време“, казва д-р Кийт Л. Блек, директор по неврохирургия в Медицинския център Cedars. Лос Анджелис Синай.

които

Още един предупредителен знак? Това чувство, което ни казва, че нещо не е наред. „Вие сте този, който познава най-добре тялото си“, казва д-р Лен Лихтенфелд, заместник-главен медицински директор на Американското общество по рака. „Когато видите или почувствате нещо различно или се почувствате обезсърчени, обърнете внимание, не го пренебрегвайте“.

Ето девет симптома и какво могат да означават те.

1. Внезапно силно главоболие

Условия, които предизвикват най-голямо безпокойство: Главоболие, каквото никога досега не сте изпитвали, особено ако се засилва в рамките на секунди или минути в която и да е част на главата, може да означава разкъсване на аневризма, т.е.

Също така, Вашият лекар ще иска да изключи три други състояния:

Сърдечно главоболие: Рядко заболяване, при което твърде малко кръв достига до сърцето и се проявява като главоболие, а също може да причини болка в гърдите и изтощение при натоварване.

Менингит: Главоболие, често придружено от схващане на врата, треска и объркване или други промени в психичното състояние.

Темпорален артериит: Рядко заболяване, при което имунните клетки на човек нахлуват в стените на артериите, които доставят кръв към главата, причинявайки главоболие, ниска температура или болка при говорене или дъвчене. „Причината за темпоралния артериит е толкова тревожна е, че може да причини временна или постоянна загуба на зрението на едното или двете очи“, обяснява д-р Брайън Гросбърг, съдиректор на Центъра за главоболие в Монтефиоре в Бронкс, Ню Йорк. Стероидите обикновено решават проблема, ако лечението е бързо.

Какъв друг проблем може да бъде: Херпес зостер - болезнено огнище на вируса на херпес зостер, който лежи в латентно състояние при някой, който е прекарал варицела - може да причини болка в челото преди забележима кожна реакция. Противно на общоприетото схващане, внезапните, силни главоболия едва ли ще бъдат признак на мозъчен тумор. Вместо това изследванията показват, че две трети от пациентите, диагностицирани с мозъчен тумор, са имали напрегнато главоболие - силна болка или чувство на натиск - което прогресивно и непрекъснато се влошава за период от седмици до месеци.

2. Болка в гърдите

Условия, които предизвикват най-голямо безпокойство: Всеки силен дискомфорт, тежест или натиск - като слон, седнал на гърдите ви - може да доведе до инфаркт. Може да се комбинира с болка, която се разпространява по ръцете, гадене и повръщане, изпотяване и задух. Жените могат да получат по-фини симптоми, като умора, усещане за парене или болка в горната част на корема. И в двата случая се обадете на 911. „Ако става въпрос за инфаркт, забавянето може да причини увреждане на сърдечния мускул“, казва д-р Ерик Топол, кардиолог от клиника Скрипс в Ла Джола, Калифорния. Ако тези симптоми се проявяват само по време на натоварване, това може да бъде и ангина пекторис, която се появява, когато сърдечният мускул временно не получава достатъчно кръв.

Внезапна, силна болка в гърдите или горната част на гърба (често описвана като усещане за разкъсване) може да бъде причинена от разкъсване на аортата, състояние, известно като аортна дисекция, което изисква незабавно внимание. За щастие, това животозастрашаващо състояние се наблюдава само при около трима на 100 000 души.

Какъв друг проблем може да бъде: „Може би 10-20% от тежките болки в гърдите не се дължат на сърдечни проблеми, а на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)“, казва Топол. В редки случаи това може да е и признак на спазъм на хранопровода, необичайно свиване на мускулите на хранопровода, което пренася храна от гърлото до стомаха. И двете състояния могат да бъдат лекувани с лекарства, но винаги е препоръчително да отидете в спешното: "Това е инфаркт или ангина, докато се докаже противното", казва Топол.

3. Необяснима загуба на тегло

Условия, които предизвикват най-голямо безпокойство: Загубата на повече от 5% от телесното тегло - без да се опитвате - за период от шест месеца може да означава наличие на рак: Загубата на тегло е симптом при до 36% от възрастните хора с рак. „Ако вие или някой от вашето семейство изведнъж отслабнете, след като се опитате да отслабнете, неуспешно, 400 пъти, това, което трябва да попитате, е защо този път губи“, казва Лихтенфелд.

Какъв друг проблем може да бъде: Ендокринните нарушения са честа причина за неволно отслабване. От тези с ендокринно разстройство (особено хипертиреоидизъм, свръхактивна щитовидна жлеза), до 11% изпитват загуба на тегло. Заболяването също причинява възбуда, изпотяване, повишен апетит и затруднена концентрация.

Ако загубата на тегло е придружена от екстремна жажда или глад, умора и често уриниране, това може да е диабет .

Стомашно-чревни заболявания като възпалително заболяване на червата и цьолиакия също причиняват загуба на тегло, както и симптоми като диария и коремна болка.

Депресията и други психиатрични разстройства също могат да бъдат отговорни за загубата на тегло. „Намаленият апетит и загубата на тегло са много чести симптоми на депресия“, казва д-р Сюзън Г. Корнщайн, професор по психиатрия и акушерство/гинекология в Университета на Вирджиния в Британската общност. "Но пациентите с необяснима загуба на тегло трябва да се подложат на редица тестове, за да се изключат общите медицински причини.".

4. Необичайно кървене

Условия, които предизвикват най-голямо безпокойство: Ракът на дебелото черво и язвата могат да причинят ректално кървене или черни или катранени изпражнения, според д-р Андрес Пардо-Агила, лекар по семейна медицина в Университета на Тексаския здравен научен център в Хюстън. Ако наскоро не сте правили колоноскопия, говорете с Вашия лекар. Вагиналното кървене може да бъде свързано с гинекологичен рак. Повръщането на кръв може да дойде от рак на стомаха или хранопровода, а хората с рак на белия дроб могат да кашлят кръв. „Винаги, когато видите кръв там, където не трябва да бъде, посетете лекар“, предлага Лихтенфелд.

Какъв друг проблем може да бъде: Кръвта в изпражненията може да се дължи на хемороиди, докато кръвта в урината може да е резултат от инфекция на бъбреците или пикочния мехур. Вагинално кървене дълго след менопаузата може да се дължи на растежа на доброкачествени полипи или миома. Повръщането на кръв може да дойде от разкъсване на кръвоносните съдове или язва на стомаха или хранопровода. А кашлянето на кръв може да се случи при неракови състояния, като бронхит, пневмония или туберкулоза. „Има много по-често срещани причини да видите кръв там, където не се очаква, но все пак човекът трябва да бъде изследван и лекуван“, предупреждава Лихтенфелд.

5. Висока или постоянна треска

Условия, които предизвикват най-голямо безпокойство: Треската е начинът, по който тялото ви се бори с инфекцията. Но „треска от 103 ° F (39 ° C) и повече налага посещение на лекар. Точка “, казва д-р Дейвид Бронсън, президент на Американския колеж по лекари. Това може да означава инфекция на пикочните пътища, пневмония, ендокардит (възпаление на лигавицата на сърдечните камери и клапи) или менингит, който може да изисква антибиотици. Ниската, но упорита треска - с продължителност няколко седмици - без очевидна причина е характерна за някои инфекции, като инфекции на синусите и някои видове рак, като лимфом и левкемия. „Ракът е в списъка с причините, за които мислим, но обикновено не е първият“, казва д-р Ронан Фактора, гериатричен лекар в клиниката в Кливланд в Охайо.

Какъв друг проблем може да бъде: Треската може да бъде причинена от вирус, който в зависимост от вашето здраве и други симптоми може да изисква хоспитализация.

6. Задух

Условия, които предизвикват най-голямо безпокойство: Внезапният задух може да показва белодробна емболия: Когато се образува кръвен съсирек в дълбоките вени на тялото (обикновено в краката), той пътува до белите дробове и се настанява в кръвоносните съдове на белия дроб. Подозирайте инсулт, ако наскоро сте пътували, претърпели операция или сте били неподвижни или когато задухът е придружен от болка в гърдите и кашляне на кръв. Ако сте останали без дъх след изкачване на две или три стъпала или се уморявате по-бързо, отколкото преди, лекарите ще искат да изключат хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ), особено ако тя е придружена от кашлица и умора, и имате история на пушача. Неравномерен сърдечен ритъм, застойна сърдечна недостатъчност и други видове сърдечни заболявания са възможни алтернативи. Когато органите не получават достатъчно кислород, те могат да причинят задух. Трябва да бъдете посетени от лекар ... незабавно.

Какъв друг проблем може да бъде: Задух може да възникне при астма, бронхит или пневмония. Можете също така да изпитате задух, понякога със сърцебиене, ако сте подложени на емоционален стрес или екстремно безпокойство. И все пак пациентите трябва да посетят лекар. „Не атакувам психологически проблем, освен ако не е изключено друго заболяване“, казва Фактора. „Не искаме онези няколко случая, в които е заложен животът, да ни избягат“.

7. Внезапно объркване

Условия, които предизвикват най-голямо безпокойство: Ако изпитвате внезапно объркване, промени в личността, агресия или неспособност да се концентрирате, важно е незабавно да посетите лекар. „Смъртността от тежко объркване е доста висока. Трябва да разберете какво се случва “, казва Бронсън. В най-лошия случай зад делирия може да стои мозъчен тумор или кръвоизлив. Ако изпитвате и неясна реч, трудности при намирането на правилните думи или изтръпване или слабост на лицето, ръцете или краката, много вероятно е това да е инсулт. „Имате прозорец от два до три часа, за да стигнете до болницата“, обяснява Блек от Сидър-Синай. Освен това загубата на мозък може да бъде необратима.

Какъв друг проблем може да бъде: Лекарствата и взаимодействието на алкохола с наркотиците също могат да повлияят на вашето психическо състояние. Освен това объркването може да е признак на инфекция, необичайно кръвно налягане, ниска кръвна захар или дехидратация, като всичко това трябва да бъде изключено от лекар.

8. Подуване в краката

Условия, които предизвикват най-голямо безпокойство: Натрупването на течност (наречено оток) в крайниците може да бъде причинено от редица състояния, но това, което най-много притеснява лекарите, е сърдечната недостатъчност, която се появява, когато сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв, от която тялото се нуждае. Когато това се случи, кръвта се обединява във вените, което води до натрупване на течност в тъканите на тялото. „Отокът на краката, особено ако е постоянен, не трябва да се пренебрегва“, казва Гордън Ф. Томасели, д-р, директор на отделението по кардиология в Медицинското училище на Джон Хопкинс в Балтимор. Подозира се сърдечна недостатъчност, когато са засегнати и двата крака и пациентът също има задух, умора и стягане в гърдите.

Какъв друг проблем може да бъде: Проблем с вените, известен като венозна недостатъчност, също може да причини подуване. Обикновено клапите във вените на краката поддържат кръвта да тече обратно към сърцето, но при хора с венозна недостатъчност тези клапи отслабват, причинявайки локва кръв. „Ако проблемът е в клапаните, подуването обикновено изчезва, когато легнете“, казва Томасели. Компресионните чорапи могат да помогнат. Подуването може да бъде и резултат от хипотиреоидизъм (недостатъчен хормон на щитовидната жлеза).

9. Силна или внезапна коремна болка

Условия, които предизвикват най-голямо безпокойство: Внезапна болка в корема може да означава, че аневризма на аортата - издутина, която се развива в аортата, често в коремната област - е спукана. „Ако аневризмата се разкъса, болката обикновено е внезапна и много силна и обикновено се центрира около пъпа“, казва д-р Ричард Деси, гастроентеролог от Медицински център Mercy в Балтимор. Алтернативно, внезапната болка може да показва перфориран вискус (дупка в стомаха, червата или друг кух орган), често поради язва. Чревна исхемия, която се появява, когато притокът на кръв към червата намалява или спира, оставяйки тъканите без достатъчно кислород, също може да бъде причина за този симптом. „Това е по-често при възрастните хора, най-болните пациенти със сърдечна недостатъчност или предсърдно мъждене“, обяснява д-р Брайън Путка, гастроентеролог от клиниката в Кливланд. Всички тези състояния са животозастрашаващи и изискват спешна операция.

Какъв друг проблем може да бъде: Болките в корема често се дължат на камъни в жлъчката, които са твърди, песъчиновидни отлагания, които се задържат в канал на жлъчния мехур, причинявайки силна болка, както и гадене и повръщане. Дивертикулитът - възпаление или инфекция в малките торбички на дебелото черво - може да бъде друга причина за внезапна и силна болка, заедно с промени в навиците на червата, треска и гадене. Въпреки че синдромът на раздразнените черва може да причини болезнени спазми в дебелото черво, болката има тенденция да идва и си отива с течение на времето, а също така може да причини запек, диария или редуващи се модели на двете. Апендицитът е по-малко вероятно да поеме отговорността за внезапна коремна болка при тези над 50 години, тъй като това състояние е по-рядко, колкото по-възрастен е човек. Въпреки това, когато това се случи, човек ще изпитва болка в долния десен квадрант на корема, която постепенно ще се влоши.