ОПРЕДЕЛЕНИ ХИРУРГИЧНИ РЕШЕНИЯ
РЕЗЮМЕ НА СЪДЪРЖАНИЕТО НА ТАЗИ СТРАНИЦА:
1 - Абсцеси и фистули: разлики и прилики
2 - Какво е аноректална инфекция?
3 - Може ли перианален абсцес да предизвика по-сериозна инфекция?
4 - Какви са били техниките, използвани при лечението на разширени вени досега?
5 - Лечения и разтвори за фистула или абсцес
6 - Често задавани въпроси в нашия офис в Севиля
7 - Възможности за цена и финансиране в нашата консултация в Севиля
1 - Абсцеси и фистули: разлики и прилики
A перианален абсцес Това е натрупване на гной в областта на кожата около ануса и ректума. Това е болезнено и обикновено е първоначалната проява на a инфекция(което може да продължи като хроничен процес на трудно лечение) или да завърши като анална фистула.
The фистула (наричана още фистула перианален или фистула аноректален) е усложнение, свързано с абсцес предишен, в който a анормален канал който комуникира споменатия абсцес (вътре в ректалния или аналния канал) с кожата, която е около ануса или отново с ректума, през която фекалните вещества могат да се натрупват или да се движат. Последното е по-рядко от първото, но има по-висок приоритет за медицинско лечение, тъй като могат да възникнат дори по-лоши усложнения, като например аноректална инфекция тежко, което може да застраши живота на пациента, ако не се лекува правилно.
Анатомия на ануса и ректума
Аноректалната област е последната част от храносмилателната система, там настъпва окончателното елиминиране на отпадъците от храната и нейните хранителни вещества, които вече са усвоени и усвоени от организма, за да изпълняват своите биологични функции и да поддържат живота.
The нали Това е последният сегмент на дебелото черво, съседен отгоре със сигмоидното дебело черво и отдолу, с ануса. Формата му наподобява тази на разширена тръба и има функцията да компресира изпражненията, така че да се отделя по време на дефекация.
The година е външният отвор на ректума, той позволява изпразването на изпражненията в точното време благодарение на набор от малки пръстеновидни мускули, наречени сфинктери летописи.
Вътрешната повърхност на тези анатомични структури е гладка и почти винаги влажна (като лигавица), като последната се произвежда чрез жлези които се секретират постоянно, за да поддържат аноректалния канал смазан и да улесняват движенията на червата.
Абсцесите и фистулите произхождат от тези жлези, тъй като, когато определено количество изпражнения попадне в малките крипти, възниква имунен отговор от типа възпалително причиняващи болка и дискомфорт.
2 - Какво е аноректална инфекция?
The аноректална инфекция е наличието на патогенни бактерии в стените на ануса и ректума, като последица от инвазия на микроби от изпражненията (от които най-важната е Escherichia Coli), тъй като има „входна врата“ като лезия, рана или лигавица, през която те могат да имат достъп.
Тези инфекции обикновено започват по очевидно безвреден начин, с известен сърбеж или дискомфорт при дефекация, но по-късно те могат да предизвикат възпалителни процеси с натрупване на гной.
3 - Може ли перианален абсцес да предизвика по-сериозна инфекция?
A аноректална инфекция Това е патология, при която може да участват определено количество различни бактерии, сред които се открояват: Escherichia Coli, Proteus Vulgaris, Bacteroides, Streptococci и Staphylococci.
При нормални условия тези бактерии са част от нормалната флора на червата, като помагат за окончателното разграждане на изпражненията и за поддържане на стомашно-чревната функция. Някои от тях осигуряват основни витамини за организма, като витамин D3.
Но при локализирана инфекция, като например по време на аноректална инфекция, Тези бактерии могат да пътуват през кръвния поток и да се отлагат в други органи на тялото, което води до сериозни усложнения:
- Какво представлява инфекция на слоевете тъкан, които покриват нервната система, може да предизвика неврологични картини, толкова сложни, колкото припадъците.
- Ендокардит, или инфекция в най-вътрешния слой на сърцето.
- Пневмония.
Тези инфекции, макар и много редки, имат по-висок процент на усложнения. Поради тази причина инфекциите на ануса и ректума не трябва да се приемат с лека ръка, усложненията могат да бъдат фатални в най-лошия случай.
4 - Имам дискомфорт в аналната област, трябва ли да отида на лекар?
Най-честите дискомфорти през годината и ректума съответстват на проблеми, които могат лесно да бъдат решени и не изискват важни медицински грижи. Този списък включва ректален сърбеж причинени от чревни паразити (като острици) или малки драскотини, причинени от много твърди или големи изпражнения, когато хората имат запек.
От друга страна, други видове ядове могат да ни накарат да предположим, че има по-голям проблем, като напр силна ректална болка без видима причина или с продължителност повече от два часа, кървене аноректали, наличие на гнойно отделяне или с много неприятна миризма.
Особено последният симптом (гной) може да показва, че има инфекция, която засяга кожата на ануса или ректалния канал.
The аноректални абсцеси от друга страна, те започват да се проявяват с подчертано подуване, много чувствително към палпация (т.е. болезнено) и зачервяване в областта. Често присъстват и затруднено седене в продължение на няколко минути или досадното триене, причинено от бельото. Разговорно пациентът ще се позовава на „голяма пъпка“ или „цирей“.
4.1 Диагностика на състояния на ануса и ректума
The медицинска оценка на аноректалната област включва три етапа (за да се гарантира, че се обхваща най-голям брой свързани аспекти):
- Медицинско интервю, които ще служат за познаване на навиците на пациента, как е диетата им, върху какво работят, ако наскоро са страдали от стомашно-чревни заболявания, колко редовно са движенията на червата, ако са имали проблеми с хемороиди, наред с други.
- Физически преглед, който се състои от външна палпация, палпация в областта около ануса и дигитално ректално изследване, за да се види дали има аномалии в кожата и лигавицата на областта или болка.
- Медицинска образна диагностика като компютърна томография или ЯМР на таза до степен, необходима за изключване на наличието на тъканни маси (или гной, в случай на абсцеси и фистули), които могат да се развият вътрешно.
Когато пациентът има a абсцес или фистула, палпацията или директното изобразяване (като ултразвук) често са толкова болезнени, че е необходима локална упойка, като 5% лидокаинови кремове.