ВЪПРОС.- Напоследък се появяват множество статии за това как храненето влияе върху здравето. Едно за бионаличността на лекарствата и диетата беше особено поразително.

хапчета

Бих искал да знам дали има някакво проучване за това как храната влияе върху усвояването на противозачатъчните хапчета, тъй като обикновено го приемам с храна. Влияе ли върху някакъв аспект? По-добре е да го приемате преди, по време или след това?

ОТГОВОР.- Въпреки че са известни много възможности за взаимодействие между лекарствата и хранителните вещества, тъй като в момента е вълнуващо поле за изследване, със сигурност в момента голям брой от тези взаимоотношения са неизвестни.

Някои лекарства имат бионаличност, очевидно повлияна от приема на храна. Например, някои лечения за остеопороза трябва да се приемат на празен стомах, тъй като те губят ефекта си в присъствието на храна.

Във връзка с контрацептиви, е проучен метаболитният ефект, произведен от пероралната му употреба, който изискват метаболизъм в черния дроб и от него ще се получат различни ефекти.

Повишаване на апетита е описано в някои случаи при жени, които използват орални контрацептиви, което оправдава известно увеличение на теглото при жени, които приемат хапчето, въпреки че се съобщават и за противоположни ситуации. Присъстващите в контрацептивите хормони циркулират в кръвта, свързани с протеини, особено албумин. Нивото на тези протеини може да бъде повлияно от различни ситуации, като например при пациенти с недохранване, чернодробни нарушения, чревна малабсорбция или СПИН, в тези ситуации има по-малко количество от тези протеини и следователно по-голямо количество циркулиращо свободно лекарство.

Напротив, приемът на определени лекарства може да предизвика по-високо производство на тези протеини и следователно ще има по-малко количество циркулиращи хормони, без да се свързват с протеини, които имат биологичен ефект.

Абсорбцията на витамини от група В и фолиева киселина може да бъде повлияна от приемането на орални контрацептиви, затова е препоръчително да се погрижите за приема на храни, богати на тези вещества. Или, ако не, администрирайте лекарствена добавка.

Количеството йод, свързан с протеините, е по-високо в резултат на употребата на орални контрацептиви, така че свободният йод намалява. Използването на йодирана сол е практика, която трябва да бъде обобщена, особено при жени в детеродна възраст. Абсорбцията на орални контрацептиви не се променя по време на приема.

Marнa Jesъs Cancelo Hidalgo
Специалист по гинекология в Университетската болница в Гуадалахара