Аденомиоза Това се случва, когато открием тъканта, която покрива вътрешността на матката (ендометриума) в най-външната част на матката (миометриум), която е мускулен слой. Това доведе до факта, че понякога се наричаше и ендометриоза на матката, тъй като тъканта на ендометриума не е на мястото си, както се случва при ендометриозата .
Доскоро знанията ни за аденомиозата бяха много оскъдни, с изключение на пациентите, чиято матка е била отстранена и когато я анализираха, откриха тази находка. Въпреки това е известно, че е свързано с обилно кървене и болка по време на менструация, както и с по-голяма от нормалната матка поради тези необичайни отлагания.
Познанията за тази патология достигнаха най-голям блясък през последните пет години, когато благодарение на напредъка на ултразвука гинеколозите вече са в състояние да го диагностицират. Дотогава само ЯМР или директен анализ на матката може да има определено подозрение за тази ситуация. Много е интересно да се наблюдава как при триизмерния ултразвук изглежда, че ендометриалната кухина и миометриумът се сливат, наблюдавайки разклонения от вътрешната страна на ендометриума към външната.
Въпреки това, голямото подозрение за връзката му с ендометриозата, много по-известна патология с тясна връзка с безплодието, доведе до възможна връзка с трудността да забременеете дълго време, както и връзка с по-лоши резултати е предложено след лечение с асистирана репродукция.
В момента, виждайки ефектите, които аденомиозата произвежда в матката, е доказано, че има голямо несъгласие между това, което виждаме, и това, което пациентът чувства. Тоест можем да имаме матка, която е силно засегната и дори деформирана от аденомиоза и която не причинява никакви симптоми на пациента или обратно, да наблюдаваме леки признаци и да сме пред пациент, който има тежки симптоми. Матката, която е способна да произвежда много тежки симптоми, в същата степен изглежда, че може да има затруднения с правилното имплантиране на ембриона и следователно да причини стерилитет, който е трудно да се реши чрез лечение на стерилитет.
Връзката му с повтарящите се неуспехи на имплантацията на ембриони се предполага в многобройни изследвания и не може да бъде потвърдена поради липсата на последователност при диагностициране на аденомиоза. Ясно е, че при пациент с неуспешна имплантация (повече от 4 ембриони, прехвърлени с добро качество без постигане на бременност), диагнозата аденомиоза представлява особен интерес, тъй като целенасоченото и специфично лечение на тази патология може да подобри резултатите от репродуктивното лечение.
От нашата единица за неуспешна имплантация ние създадохме специфични лечения за тези видове ситуации, както и, ние поставихме специален интерес за тяхното идентифициране, както ултразвук, така и хистероскопски.