Какво е аменорея?

Аменорея е терминът, използван, когато жена или юноша няма менструация. Има два вида аменорея:

хормонална

  • Първична аменорея: когато 15-годишно момиче все още не е прекарало първия си цикъл (или са изминали 5 години от първите признаци на пубертет).
  • Вторична аменорея: когато млада жена или жена има менструация, но менструалният й период не се появява в продължение на 3 месеца или повече.

Какви са симптомите на вторична аменорея?

Симптомите варират в зависимост от причината. Жените могат да получат топлинни вълни, отделяне на мляко от зърната, вагинална сухота и промени в зрението. Някои жени получават акне и косми по лицето и тялото. Много жени нямат симптоми; те просто нямат менструация.

Знаеше ли?

Липсващите периоди често са симптом на друго медицинско разстройство. Естествено е жените да напускат.

Какво причинява липсващи периоди?

Естествено е жените да спират менструацията си по време на бременност, ако кърмят дълго време и ако започнат менопауза. Противозачатъчни хапчета и инжекции и съдържащи хормони вътрематочни устройства причиняват аменорея при някои жени. Различни нарушения могат да причинят вторична аменорея.

Първична яйчникова недостатъчност, наричана още преждевременна яйчникова недостатъчност (менопауза преди 40 или POF на английски)

Дългосрочно отсъствие на овулация (производство на яйцеклетка от яйчника) поради нарушения на хипоталамуса

Дългосрочно отсъствие на овулация поради нарушения на хипофизата

Ненормален баланс на други хормони

Белезна тъкан в матката

Дефиниции

  • Хипоталамус: част от мозъка, която контролира секрецията на хормони, произведени от хипофизната жлеза
  • Хипофизната жлеза: жлеза, разположена в основата на мозъка, която произвежда няколко хормона, включително
    • Фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH) - хормони, които регулират менструалния цикъл
    • Пролактин, хормон, който стимулира производството на кърма след раждане
    • Щитовиден стимулиращ хормон (TSH), хормон, който регулира производството на хормони от щитовидната жлеза
  • Щитовидната жлеза: жлеза на шията, която произвежда хормони на щитовидната жлеза, които контролират използването и съхраняването на енергия от организма
  • Андрогени: мъжки хормони, произведени в малки количества от яйчниците и надбъбречните жлези на жените

Как евторична аменорея?

Вашият лекар ще попита за вашата медицинска история и ще направи физически преглед. Той ще направи тест за бременност. Вашият лекар вероятно ще назначи кръвни тестове, за да определи нивата на FSH, LH, TSH и пролактин. Кръвните тестове могат също така да определят нивото на андрогените и да изследват нарушения на надбъбречната или щитовидната жлеза.

Ако имате първична яйчникова недостатъчност и сте на възраст под 30 години, Вашият лекар може да изследва вашите хромозоми, за да провери дали причината е генетична аномалия. Ако Вашият лекар смята, че имате проблеми с хипофизата или хипоталамуса, той или тя ще направи изпит за ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да получи образ на мозъка ви. Някои жени също правят този тест, за да получат картина на своите репродуктивни органи.

Какво е лечението при пропуснати периоди?

Лечението зависи от причината за вашата аменорея. Възможностите за лечение включват

  • Лекарства, които помагат за контрол на абнормни нива на хормони
  • Хирургия за тумори в хипофизата, яйчниците или надбъбречните жлези
  • Съвети как да поддържате балансирана диета, да поддържате здравословно тегло и да управлявате стреса

Вашият лекар може също да предпише естрогенна терапия за облекчаване на топлинните вълни и вагинална сухота и за защита на костите. Добавките с калций и витамин D, заедно с упражненията за изграждане на сила, също ще помогнат за поддържането на здрави кости.

Ако се опитвате да забременеете, може да се нуждаете от други лечения.

Какво трябва да направите, ако сте загрижени за липсващите периоди?

Ако не сте имали менструация от повече от 3 месеца, консултирайте се с Вашия лекар. В повечето случаи причините за вторичната аменорея могат лесно да бъдат открити и успешно лекувани.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар:

  • Каква е основната причина за липсващите периоди в моя случай?
  • Какви са възможностите ми за лечение?
  • Какви са предимствата и недостатъците на тези възможности за лечение?
  • Трябва ли да посетя ендокринолог относно състоянието ми?