Абонирайте се за този блог

Следвайте ме по пощата

Последвайте ме в RSS

Последователи на Blogger

Намерете този блог

Трябва ли ампутираните да ядат по-малко?

по-малко
Flickr: Национален музей на здравето и медицината
Нуждите от калории не са еднакви за всички. Теглото, възрастта, ръстът или физическото състояние оказват влияние върху препоръчителната дневна сума, която ни е необходима. Например, някой по-висок има повече тъкани за подхранване, така че е логично той да консумира повече от човек пропорционално по-малък. Следвайки тези разсъждения, ампутираният трябва да консумира по-малко калории или може би не.
Разходите за калории в покой или основната скорост на метаболизма могат да бъдат измерени при всеки, което взема предвид пола, теглото, ръста и възрастта. По този начин при мъжете би било:

Докато при жените, това би се променило на:

След това резултатът се коригира, като се вземе предвид дейността (Затворено в леглото: 1,3; Амбулаторно: 1,3; Нормална активност: 1,5-1,75; Изключително активен: 2.0) и нараняване (Следоперативно без усложнения: 1-1,05; Дълга фрактура: 1,15-1,3; Заздравяване на рани: 1,2-1,6; Белодробна болест: 1,3; Сепсис: 1,75-1,85).

Тези стойности умножават резултата, получен в предишната формула. С други думи, някой, който се смята за изключително активен, би похарчил двойно повече калории, докато си почива. Ампутиран, загубил част или цял крайник, би загубил част от теглото си. Изчислено е, че тя би била намалена от 0,3% в случая на ръката до 15% при ампутация над коляното.

Но отговорът на въпроса не спира дотук. Ампутираните, особено тези с долни крайници, които използват протези (1), използват повече енергия, за да извършват ежедневните си дейности. Този разход на калории е още по-висок, колкото по-висока е ампутацията, т.е. колкото по-къс е пънът. Въпреки че при млади индивиди в добра физическа форма разходът на енергия може да не представлява допълнителен разход на енергия. От друга страна, би могло да се мисли, че двустранните ампутирани имат най-голям разход на енергия, но резултатите са силно променливи и не са свързани с нивото на ампутация. Въпреки че скоростта на ходене обикновено е по-ниска в сравнение.

Подробности, които трябва да се вземат предвид при извеждане на заключение, са причините за ампутацията, тъй като те са разнообразни: травматични, съдови, малформации, тумори и др. Това означава, че истински иск не може да бъде предявен във всички случаи. Например, диабетът, една от основните причини за ампутация при възрастни хора, изисква специфична диета, за да се избегнат бъдещи усложнения. Освен това трябва да бъдете много внимателни, защото ако някой използва много енергия поради големите усилия, необходими за използването на протезата, проблемът може да не е в диетата, а в мускулната или кардиореспираторната си способност. Следователно храненето, за да компенсира хипотетичен излишен енергиен разход, може да доведе до напълняване, което влошава ситуацията.

До известна степен въпросът напомня твърдението, че бременните жени трябва да ядат два пъти повече, което е невярно. При ампутираните калориите, от които се нуждаят, ще варират при отделните индивиди, по същия начин, както при другите хора. По принцип, ако има по-малко тъкани за хранене, разходът на калории ще бъде по-малък, така че би било препоръчително консумацията на храна да се намали пропорционално. Оттам нататък допълнителната енергия, от която се нуждаете, ще зависи от вашето ниво на активност. Това би зависело от споменатия по-рано фактор на активността, който дори би могъл да удвои базалната скорост на метаболизма.

Понякога това, което се случва, е, че човекът се храни точно по същия начин, както преди ампутацията, а също така, тъй като му е трудно, той извършва по-малко дейност, което го прави по-дебел и по-малко активен в дългосрочен план. По този начин, най-общо казано, ампутираният трябва да яде по-малко, въпреки че може да се изясни, че като е активен, това намаление не може да бъде толкова маркирано.