анемия

За да прочетете този информационен лист на английски, щракнете тук.

Индекс
  • Какво е анемия?
  • Какво причинява анемия?
  • Анемия и ХИВ
  • Жени и анемия
  • Диагностика и лечение
  • Грижа за себе си

Какво е анемия?

Анемията е състояние, което се появява, когато тялото ви няма достатъчно здрави червени кръвни клетки или хемоглобин. Анемията отдавна тревожи хората, живеещи с ХИВ. Тъй като хората започнаха да приемат комбинация от лекарства за ХИВ, особено за хора с нисък брой CD4 (по-малко от 200 клетки/mm 3). Анемията се случва и с причини, които не са свързани с ХИВ и някои хора, живеещи с ХИВ, могат да бъдат уязвими към анемия поради тези причини. Много хора, живеещи с ХИВ, имат анемия в даден момент (те са анемични), така че е важно да знаете какво е анемията, как да я разпознаете и как да я управлявате.

Кръвта ви има червени и бели кръвни клетки. Червените кръвни клетки носят кислород, а белите кръвни клетки се борят с инфекцията. Анемия може да възникне, ако твърде малко червени кръвни клетки (RBC) или нивото на хемоглобин (HGB) в червените кръвни клетки е под нормалното.

HGB е протеин, който използва желязо за пренасяне на кислород. Той се намира в червените кръвни клетки и придава червения цвят на кръвта. HGB пренася кислород от белите дробове до останалата част от тялото. Тялото се нуждае от кислород, за да генерира енергия и да изпълнява всичките си функции.

Анемията може да бъде лека, умерена или тежка (много лоша). Това може да бъде временен или по-дълготраен проблем. При тежка или продължителна анемия липсата на кислород в кръвта може да увреди сърцето, мозъка и други органи в тялото. Много тежката анемия може дори да причини смърт. Добрата новина е, че анемията може да бъде диагностицирана и лекувана.

Отначало анемията може да е толкова лека, че да не осъзнавате. Симптомите обикновено се появяват и се влошават с влошаване на анемията. Симптомите могат да включват:

  • Умора (екстремна умора; може да бъде лека до тежка)
  • Затруднено дишане; чувство на недостиг на въздух
  • Бърз сърдечен ритъм (бързо сърцебиене, дори когато седите)
  • Бледа кожа (по-обезцветена от нормалното)
  • Намален розов цвят на устните, венците, лигавицата на клепачите, лунулата на нокътя и дланите на ръцете
  • Да се ​​чувства студено
  • Объркване или загуба на концентрация
  • Замайване или припадък

Какво причинява анемия?

Има много възможни причини за анемия, включително:

  • Много малко желязо. Това често се случва, защото жената губи твърде много кръв по време на обилни или продължителни менструални периоди, има чести кръвотечения от носа или кървене от червата; наречена "желязодефицитна анемия"
  • Липсата на достатъчно витамини от група В: Недостигът на витамин В фолиева киселина (фолат) може да причини анемия; Когато тялото ви не получава достатъчно витамини от група В, това се нарича „пернициозна анемия“;
  • Самият ХИВ може да предотврати производството на червени кръвни клетки в костния мозък (мекото вещество в костите).
  • Много опортюнистични инфекции (ОИ), свързани с ХИВ
  • Увреждане на бъбреците или костния мозък (мекото вещество вътре в костите)
  • Някои състояния на щитовидната жлеза (проблеми с хормон, който помага за регулиране на теглото)
  • Някои лекарства, често използвани за лечение на ХИВ и свързаните с тях инфекции

Анемия и ХИВ

Анемията е по-вероятно да се случи при хора, живеещи с ХИВ, отколкото:

  • Те са жени
  • Те са афроамериканци
  • Имате по-нисък брой CD4 клетки
  • Имат по-висок вирусен товар
  • Те имат лошо хранене (те не ядат достатъчно от правилните храни или телата им не усвояват хранителните вещества от храните, които ядат [малабсорбция]). За повече информация вижте нашия информационен лист за храненето и ХИВ.
  • Вземете Retrovir (зидовудин, AZT)
  • Вземете някои лекарства за хепатит С (особено рибавирин)

Анемията е често срещано състояние при жените, живеещи с ХИВ, и често се пренебрегва.

Жени и анемия

Най-често срещаният тип анемия е анемия поради дефицит на желязо, която се причинява от липса на желязо. Жените са особено предразположени към развитие на този тип анемия поради различни причини. Първо, жените на възраст от 12 до 49 години губят кръв около веднъж месечно по време на своите периоди. Желязото е необходимо, за да се получи нова кръв, която да замести загубената с всеки менструален цикъл кръв. Рискът от анемия е по-висок при жени с периоди, които са особено дълги или включват много обилно кървене. Някои жени също губят желязо от миома на матката (неракови тумори в утробата), които кървят бавно или от кървене, причинено от използването на някои вътрематочни устройства (ВМС) за контрол на раждаемостта.

Второ, жените се нуждаят от допълнително желязо по време на бременност за развитието на своите бебета. Всъщност бременните жени се нуждаят от 50 процента повече желязо от нормалното (27 mg на ден вместо обичайните 18 mg на ден). Жените също губят кръв по време на раждане. Важно е жените, които са бременни или планират да забременеят, да проверят нивата на желязо и да съобщят за симптомите на анемия на своите доставчици на здравни услуги. Пренаталните витамини съдържат желязо и могат да помогнат за предотвратяване на ниски нива на желязо и анемия, свързана с бременността.

Диагностика и лечение

С диагностиката и лечението ефектите от анемията могат да бъдат значително намалени. Анемията обикновено се диагностицира чрез измерване на хемоглобина и хематокрита (HCT). HCT е процентът на червените кръвни клетки в кръвта. Хемоглобинът и хематокритът се измерват като част от рутинен кръвен тест, наречен пълна кръвна картина (CBC). CBC трябва да се направи като част от вашите редовни здравни прегледи (прегледи).

  • Нивата на HGB за жените трябва да са около 12 грама на децилитър (g/dL) - ниво на HGB под 6,5 g/dL е много опасно и може да бъде животозастрашаващо.
  • Нивата на HCT за жените трябва да бъдат от 35 до 46 процента.

Лечението на анемията зависи от нейната причина:

Има и лекарства, които помагат на тялото ви да произвежда повече червени кръвни клетки. Тези лекарства включват еритропоетин или EPO (търговски марки Epogen и Procrit), който се инжектира. Някои хора с тежка анемия може да се нуждаят от кръвопреливане (прехвърляне на кръв директно в кръвоносните съдове). Преливането обаче се случва само ако кръвта е спешно необходима или ако нищо друго не помага.

Разговорът с вашия доставчик на здравни грижи ще ви помогне да определите най-доброто лечение за вас въз основа на това, което причинява вашата анемия.

Грижа за себе си

Анемията е често срещано състояние при хората, живеещи с ХИВ, особено при жените. Това може да ви накара да се чувствате уморени, да понижите качеството си на живот и да увеличите шансовете вашето ХИВ заболяване да се влоши.

Ако се чувствате уморени по необясними причини или изпитвате някой от другите симптоми, изброени по-горе, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Той или тя може да извърши тестове, за да установи дали анемията е проблемът. Ако е така, вашият доставчик на здравни грижи ще потърси причината и ще предложи възможности за лечение. Лечението на анемия подобрява здравето и оцеляването на хората, живеещи с ХИВ.

Превод и адаптация от Валерия Мартинес, MSII и Кармен Д. Зорила, д-р от Центъра за изследване на майките и децата на кампуса на медицинските науки към Университета на Пуерто Рико.