Ангината е гръдна болка или дискомфорт, която се появява, когато част от сърдечния мускул не получава достатъчно богата на кислород кръв.
Може да се почувства като натиск или компресия в гърдите. Болка може да се появи и в раменете, ръцете, шията, челюстта или гърба.
Болката при ангина може дори да се почувства като лошо храносмилане (в случай на инфаркти на долната част на сърцето, например).
Ангината НЕ е болест; ТОЙ Е СИМПТОМ на основен сърдечен проблем.
Ангината обикновено е симптом на коронарна болест на сърцето.
Ишемичната болест на сърцето е най-често срещаният тип сърдечни заболявания при възрастни.
Това се случва, когато така наречената атеромна плака се натрупва върху вътрешните стени на коронарните артерии.
Тези артерии носят богата на кислород кръв до сърцето ви.
Натрупване на плака в артерия
Атеромната плака стеснява и втвърдява коронарните артерии. Това намалява притока на богата на кислород кръв към сърдечния мускул, причинявайки болка в гърдите.
Натрупването на плака също така прави по-вероятно образуването на кръвни съсиреци в артериите поради турбулентен кръвен поток, когато преминава през блокираната област.
Кръвните съсиреци могат частично или напълно да блокират притока на кръв, което може да причини инфаркт.
Ангина пекторис също може да бъде симптом на коронарна микроваскуларна болест. Това е сърдечното заболяване, което засяга по-малките коронарни артерии на сърцето.
При коронарните микроваскуларни заболявания плаката не създава запушвания в артериите, както при други сърдечни заболявания.
Проучванията показват, че коронарните микроваскуларни заболявания по-често засягат жените, отколкото мъжете.
Микроваскуларната коронарна болест се нарича още сърдечен синдром X и необструктивна коронарна болест.
Ангина Общ преглед
Състоянието засяга както мъжете, така и жените. Ангината може да е признак на коронарна артериална болест, въпреки че първоначалните тестове не сочат към заболяването.
Не всички болки или дискомфорт в гърдите обаче са признак на коронарна болест на сърцето.
Други състояния също могат да причинят болка в гърдите, като:
- Белодробна емболия (запушване на белодробна артерия)
- Белодробна инфекция (пневмония)
- Аортна дисекция (разкъсване на основна артерия)
- Аортна стеноза (стесняване на аортната клапа на сърцето)
- Хипертрофична кардиомиопатия
- Перикардит (възпаление на тъканите около сърцето)
- Паническа атака
Всички болки в гърдите трябва да бъдат проверени от лекар.
Други имена за Ангина
- Остър коронарен синдром
- Ангина пекторис
- Болка в гърдите
- Спазми на коронарните артерии
- Микроваскуларна ангина
- Ангина на Принцметал
- Стабилна или честа ангина
- Нестабилна стенокардия
- Вариантна ангина
Видове ангина
Основните видове ангина са стабилна, нестабилна, вариативна (на Prinzmetal) и микроваскуларна.
Познаването на различните видове е важно, тъй като те имат различни симптоми и изискват различно лечение.
Стабилна ангина
Стабилната ангина е най-често срещаният вид ангина пекторис. Това се случва, когато сърцето работи повече от обикновено.
Стабилната ангина има редовен модел. ("Модел" се отнася до това колко често се появява ангината, колко тежка е и какво предизвиква).
Ако имате стабилна ангина пекторис, можете да се поучите от нейния модел и да предскажете кога ще се появи болката.
Болката обикновено изчезва в рамките на минути след почивка или прием на лекарството за ангина.
Стабилната ангина не е инфаркт, но предполага, че по-вероятно е инфарктът да се случи в бъдеще.
Нестабилна стенокардия
Нестабилната ангина не следва модел. Може да се появи по-често и да бъде по-сериозна от стабилната стенокардия. Нестабилна стенокардия може да се появи и с или без физическо натоварване и почивка или лекарството може да не облекчи болката.
Нестабилната ангина е много опасна и изисква спешно лечение.
Този тип ангина пекторис е знак, че скоро може да се случи инфаркт.
Вариантна ангина (Prinzmetal)
Вариантната ангина е рядка. Това е спазъм на коронарната артерия, който причинява този тип ангина.
Вариантна ангина обикновено се появява, докато пациентът си почива и болката може да бъде силна.
Обикновено се случва между полунощ и ранна сутрин. Лекарствата могат да облекчат този тип ангина пекторис.
Микроваскуларна ангина
Микроваскуларната ангина може да бъде по-тежка и да продължи по-дълго от други видове ангина пекторис.
Лекарствата може да не облекчат този тип ангина.
Какво причинява ангина?
Ангината обикновено е симптом на коронарна артериална болест.
Това означава, че основните причини за ангина обикновено са същите като основните причини за сърдечни заболявания.
Изследванията показват, че сърдечните заболявания започват, когато определени фактори увреждат вътрешните слоеве на коронарните артерии.
Тези фактори включват:
- Тютюн за дим
- Високи количества определени мазнини и холестерол в кръвта
- Хипертония
- Високи количества захар в кръвта поради инсулинова резистентност или диабет
- Плаката може да започне да се натрупва там, където са повредени артериите. Когато плаката се натрупва в артериите, състоянието се нарича атеросклероза.
Тази плака стеснява или блокира артериите, намалявайки притока на кръв към сърдечния мускул.
Понякога плаката е твърда и стабилна и кара артериите да се стесняват и втвърдяват. Това може значително да намали притока на кръв към сърцето и да причини ангина.
В други случаи плаката е мека и е по-вероятно да се разпадне и да причини образуването на кръвни съсиреци.
Кръвните съсиреци могат частично или напълно да блокират коронарните артерии и да причинят ангина или инфаркт.
Непосредствени причини
Много фактори могат да предизвикат ангинална болка, в зависимост от вида ангина, която имате.
Стабилна ангина
Физическото натоварване е най-честият спусък за стабилна стенокардия. Силно тесните артерии могат да позволят достатъчно кръв да достигне до сърцето, когато нуждата от кислород е ниска, например когато седите.
С физически усилия обаче, като изкачване на хълм или изкачване на стълби, сърцето работи по-усилено и се нуждае от повече кислород.
Други тригери за стабилна стенокардия включват:
- Емоционален стрес
- Излагане на много горещи или студени температури
- Тежки ястия
- Тютюн за дим
Нестабилна стенокардия
Кръвните съсиреци, които частично или напълно блокират артерия, могат да причинят нестабилна стенокардия.
Ако плаката в артерията се разкъса, тя може да образува кръвни съсиреци. Това създава запушване. Съсирекът може да нарасне достатъчно голям, за да блокира напълно артерията и да причини сърдечен удар.
Могат да се образуват други съсиреци, които се разтварят частично и по-късно се образуват отново.
Ангина пекторис може да се появи винаги, когато съсирек блокира артерия.
Вариантна ангина
Спазъм на коронарната артерия причинява вариантна ангина. Спазмът кара стените на артериите да се стегнат и стеснят.
Притокът на кръв към сърцето се забавя или спира. Вариантна ангина може да се появи при хора, които имат ишемична болест на сърцето и при тези, които нямат
Коронарните артерии могат да спазмират в резултат на:
- Излагане на студ
- Емоционален стрес
- Лекарства, които притискат или стесняват кръвоносните съдове
- На пушенето
- Употреба на кокаин
- Микроваскуларна ангина
Този тип ангина може да бъде симптом на коронарна микроваскуларна болест (MVD).
Коронарната микроваскуларна болест е сърдечно заболяване, което засяга най-малките коронарни артерии на сърцето.
Намаленият кръвен поток в малките коронарни артерии може да причини микроваскуларна ангина.
Плаката в артериите, артериалните спазми или повредените или болни артериални стени могат да намалят притока на кръв през малките коронарни артерии.