МАДРИД, 29 септември. (EUROPA PRESS) -

кахексия

Анорексията и кахексията са едни от най-тревожните и тревожни симптоми, свързани с напреднал рак, както за пациентите, така и за техните семейства, каза д-р Дженифър Темел от Медицинския отдел в Масачузетската болница в Бостън (САЩ), която представи проучване, което подкрепя използването на ново лекарство, което увеличава апетита и телесната маса при пациенти с напреднал рак на белия дроб.

Симптомите на патологичния синдром на загуба на тегло могат да включват загуба на тегло и мускули, заедно с умора, слабост и загуба на апетит. Това е условие много често при пациенти с напреднал рак на белия дроб. Anamorelin се опитва да облекчи симптомите, като имитира ефектите на грелин, известен като „хормон на глада“, който се секретира от стомаха.

Това се вижда при представянето на проучване фаза III представен на палиативния конгрес на Европейското общество по медицинска онкология (ESMO), което се провежда в Мадрид. По-конкретно, ROMANA опити 1 и 2, Рандомизирани и контролирани, те са първите проучвания фаза III за изследване на въздействието на приложението на анаморелин върху анорексия-кахексия при пациенти с напреднал рак на белия дроб.

Синдромът на кахексия-анорексия на рак се характеризира с четири взаимосвързани симптома: загуба на мускулна маса, намаляване на хранителния прием, метаболитни и възпалителни промени, причинени от тумора, и намаляване на физическите и психосоциалните функции.

„Пациентите и техните семейства изпитват симптоми и притеснения, свързани с всяко поле, като слабост, загуба на апетит, ранно засищане, проблеми с вкуса, умора или безпокойство при хранене“, обяснява професорът. Флориан Щрасер, доцент в кантонската болница Санкт Гален, Швейцария и председател на работната група за палиативни грижи на ESMO.

АНАЛИЗ НА ДАННИ

В проучвания РИМСКИ, пациенти с неоперабилни стадии III и IV недребноклетъчен рак на белия дроб с кахексия са получавали на случаен принцип 100 mg от анаморелин или плацебо, приемани през устата всеки ден в продължение на 12 седмици.

Сред 484-те участници в ROMANA 1, тези, които взеха анаморелин преживял медиана на увеличаване на телесната маса с 1,10 кг за 12 седмици, в сравнение с 0,44 кг загуба при тези, приемащи плацебо. Телесното тегло нараства средно с 2,2 kg в рамото на анаморелин, в сравнение с 0,14 kg в плацебо рамото на проучването.

Симптомите или проблемите на пациентите, свързани с анорексия-кахексия, включително апетит, също се подобряват значително за повече от 12 седмици при пациенти, получавали анаморелин. Най-честият неблагоприятен ефект на това лекарство е хипергликемия и гадене.

В РИМЛАНСКИ 2, 495 участници с напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб са имали подобни ползи. Телесното тегло се увеличава средно с около 0,95 кг, в сравнение със загубата на 0,57 kg от тези, които са получавали плацебо, а симптомите/проблемите на пациентите, свързани с анорексия-кахексия, се подобряват значително за 12 седмици.

Пациенти, получили анаморелин не са имали подобрения в мускулната сила, измерено чрез силата на ръката, въпреки че д-р Темел посочва, че има определени тестове, които могат да бъдат трудни за прилагане при този тип пациенти.

„Наличието на безопасно и ефективно лекарство в нашия терапевтичен арсенал за подобряване на тревожните симптоми на анорексия и кахексия ще има невероятно въздействие както върху пациентите, така и върху техните семейства", обясни обобщавайки експертът.

"Понастоящем лечението на това заболяване включва хранителни съвети, обучение за устойчивост и увеличаване на физическата активност, психосоциална подкрепа и мултимодален контрол на симптомите. Въпреки това, тези действия имат ограничени ефекти и не се предлага медикаментозно лечение който успява да се справи с всички компоненти на този синдром. Освен че влияе върху качеството на живот на пациентите и техните семейства, това има голямо въздействие върху ефикасността на лечението на рака и неговата токсичност, както и върху оцеляването “, добавя професор Щрасер.

И двете проучвания ROMANA I и II показват подобрение както на мускулната маса, така и на симптомите при пациенти с минимални или поне управляеми странични ефекти", казва професор Щрасер.

„Бъдещи данни ще са необходими, за да покажат, че увеличаването на мускулната маса е придружено от увеличаване на мазнините, което ще потвърди, че пациентите могат да запазват резерви, докато имат по-голям апетит. Това би било ново откритие: лекарство, което стимулира апетита чрез постигане на повече мускули и резерви", добави.