Според проучване съществува връзка между хората с астма и риска от диабет и сърдечни заболявания

диабет

21 март 2011 г. - Според неотдавнашни изследвания, представени на годишната среща на Американската академия по алергия, астма и имунология, проведена в Сан Франциско, астмата може да увеличи риска от развитие на диабет и сърдечни заболявания.

Общият знаменател сред тези състояния изглежда е възпаление, според изследователите, водени от Young J. Juhn, MD, MPH, от клиниката Mayo в Рочестър, Минесота.

Юн и колегите му са проследили 2392 души с астма и 4784 души без астма между 1964 и 1983 г. Според проучването хората с астма са имали по-висок риск от развитие на диабет и сърдечни заболявания, но не и възпалителни заболявания на червата или ревматоиден артрит.

По-конкретно, честотата на диабета сред хората без астма е 104 на 100 000, в сравнение с 138,4 на 100 000 сред тези с астма. В случай на сърдечни заболявания честотата сред хората без астма е била 134 на 100 000 срещу. 188,6 на 100 000 сред астматичните участници.

"Макар че е важно за клиницистите да са наясно с повишените рискове от коронарна артериална болест и диабет сред астматиците, тези констатации трябва да се тълкуват предпазливо, предвид предварителния им характер", коментира Юн в съобщение за новини. "Предвид значителния дял на хората, засегнати от астма, трябва да продължим да наблюдаваме отблизо потенциалното въздействие на епидемиологията на астмата върху епидемиологията на други хронични заболявания.".

Ролята на възпалението

„Съществува богата литература, свързваща разпространението на диабета и хроничната обструктивна белодробна болест [ХОББ],“ казва Нийл Шахтер, д-р, професор по пулмология в Медицинското училище на Маунт Синай в Ню Йорк. ХОББ е всеобхватен термин, който обединява група прогресиращи белодробни заболявания, включително емфизем и хроничен бронхит, които затрудняват дишането.

Връзката между астма и диабет е "правдоподобна", казва.

"Връзката между ХОББ и диабета се потвърждава от връзката между тютюнопушенето и диабета и теоретична връзка между концепцията, че основното системно възпаление причинява както ХОББ, така и диабета," казва той.

Продължава

Освен това, "обилната употреба на кортикостероиди за лечение на ХОББ може да разкрие неподозиран или първоначален диабет", казва той.

Тези фактори могат също да играят роля в предложената връзка между астма и диабет, казва той, като същевременно добавя, че процентът на пушене сред хората с астма е по-висок, отколкото може да се очаква.

„Съществува връзка между затлъстяването и астмата и със сигурност има връзка между затлъстяването и диабета тип 2“, казва той.

„Преди да го разгледаме като силна връзка, са необходими повече епидемиологични данни“, казва Шахтер.

Д-р Джером В. Толбърт, доктор по медицина, директор на аутрич програмата в Института по диабет Фридман в Медицински център Бет Израел в Ню Йорк, казва, че новата връзка има смисъл.

Докато Толбърт казва, че би искал да види дублирането на констатациите в по-големи проучвания на по-разнообразни популации, той казва, че "знаем, че болести като диабет водят до възпаление и наистина тази връзка се наблюдава между автоимунните заболявания и диабета.".

„Сърдечните заболявания и диабетът могат да вървят ръка за ръка и повечето [хората с диабет] умират от сърдечни заболявания“, казва той. „Тук може да има нещо“.

Деветдесет и осем процента от последните участници в проучването са бели. Въпреки това, честотата на астма е по-висока сред афро-американците, казва.

Астмата също е възпалително състояние. "Поради възпалението лекуваме астма със стероиди и хората се оправят", каза той.

Стероидите, използвани за лечение на астма, също могат да увеличат риска от диабет, казва той, "понякога стероидите карат хората в състояние на диабет.".

Поради високия процент на преддиабет и недиагностициран диабет, Толберт призовава всички хора с астма да бъдат изследвани за риск от диабет.

Тези открития бяха представени на медицинска конференция. Те трябва да се считат за предварителни, тъй като все още не са преминали процеса на „партньорска проверка“, при който външни експерти анализират данните преди публикуването им в медицинско списание.

Източници

2011 Годишна среща на Американската академия по алергия, астма и имунология, проведена в Сан Франциско 18-22 март 2011 г.

Нийл Шахтер, д-р, професор по пулмология в Медицинския факултет на планината Синай в Ню Йорк.

Джером В. Толбърт, д-р, д-р, директор на аутрич програмата в Института по диабет Фридман в Медицински център Бет Израел, Ню Йорк.