анорексия депресия

ЕТИОЛОГИЯ: Това е заболяване, причинено от протозои, принадлежащи към рода Babesia, които се предават чрез ухапване от иксоидни кърлежи и чрез кръвопреливане. Кучето е животното, което най-често представя тази инфекция, причинена от Babesia gibsoni и Babesia canis. Бабезиозата при котките е много по-рядко срещано заболяване. Те са протозои, които паразитират върху еритроцитите и причиняват главно хемолитични картини с автоимунни характеристики.

ПРОГНОЗА: Прогнозата е променлива в зависимост от тежестта на картината към момента на поставяне на диагнозата. Кучетата често остават като безсимптомни хронични носители.

СИМПТОМ: Най-честото представяне е на остра картина на хемолитична анемия, анорексия, депресия, слабост, бледи лигавици, повръщане, хематурия, жълтеница, лимфаденопатия и периоорбитален оток. Понякога се наблюдават хиперакутни симптоми, особено при силно паразитирани млади животни, характеризиращи се с хиповолемичен шок и смърт на животното в рамките на няколко часа от появата на първите клинични признаци. Могат да се появят и хронични симптоми: периодична треска, анорексия и депресия и загуба на тегло. Съществува голямо разнообразие от други нетипични клинични признаци, свързани с инфекции с Babesia; респираторни признаци, диспнея, повръщане, диария, признаци на коагулопатия, DIC снимки, болки в кръста и неврологични признаци на ЦНС (припадъци, атаксия).

  • Лечението на бабезиоза зависи от клиничния контекст на всеки пациент. Необходима отправна точка за предсказване на отговора на лечението би била диференциацията на морфологията на паразитите в голяма или малка Babesia
  • Лечението включва специфична антипротозойна терапия и поддържаща терапия (особено важна при пациенти с усложнен ход на заболяването): Предвижда се също използването на антибиотици

1. - Специфично антипротозойно лечение

2. - Подкрепящото лечение включва прилагане на кръвни продукти или трансфузии за обръщане на хипоксичните състояния. Степента на паразитемия не корелира с анемията и не трябва да се използва като решаващ фактор дали да се извърши трансфузия или не. Преливането на кръв е избраният кръвен продукт, тъй като анемията се дължи на лизис на еритроцитите. При пациенти със съмнение за дисеминирана интраваскуларна коагулация или коагулопатии са показани кръвопреливания на тромбоцити или плазма. Течната терапия е от съществено значение в тези случаи за поддържане на адекватен обем на кръвообращението, както и корекция на електролитните и киселинно-алкалните промени.

3. - Въпреки че те не елиминират инфекцията, употребата на антибиотици може да бъде разумна, особено при малките форми на бабезии или при съмнение за едновременна инфекция с Erhlichia canis. Доксициклинът може да помогне за намаляване на клиничните симптоми и е свързан с намаляване на смъртността и заболеваемостта, препоръчителната доза е 10 mg/kg PO веднъж дневно. Комбинацията30 от енрофлоксацин (2,5 mg/kg/12 часа), метронидазол (5-15 mg/kg/12 часа) и доксициклин (7-10 mg/kg/12 часа) в продължение на шест седмици също показва известна ефективност при пациенти с естествена инфекция с B. gibsoni.