грижа за микробиотата

Не всички са ефективни или работят за лечение на едни и същи нарушения. Открийте факторите, които определят способността на пробиотик да подобри здравето на вашата храносмилателна система

Подобрете чревния транзит и продавайте кисело мляко. Още малко. Имаше време, не много отдавна, когато идеята за пробиотик не ни внушаваше много повече от искане за публичност. Идеята, че те могат да станат ефективни в много различни нарушения и патологии беше нещо, което дори не обмисляхме; е повече, доскоро го последвахме идентифициране на нехигиенични бактерии и с болест.

червата

Тогава всичко се обърна: откриването на важността на чревната микробиота - с всичките й трилиони бъгове и взаимодействието между тях - промени концепцията, която имахме за пробиотиците: самото й споменаване вече ни кара помислете за здраве и уелнес. Но бъдете внимателни: терминът е много обширен, дотолкова, че в една и съща чанта да намерим наистина полезни продукти и други със съмнителен терапевтичен потенциал.

Сред пробиотиците откриваме наистина полезни продукти и други със съмнителен терапевтичен потенциал

Нека се съсредоточим върху концепцията: според Световното ръководство на Световната гастроентерологична организация (WGO) „пробиотиците са живи микроорганизми които дават полза за здравето, когато се прилагат в адекватни количества ”. И в това просто определение има две ключови идеи, които до голяма степен ще определят неговата ефективност. Единият е, че те са „живи“ микроби: „Пробиотиците трябва да имат способността да достигнат непокътнати до дебелото черво, точно както сте ги приели“, обяснява лекарят. Силвия Гомес-Сенент, гастроентеролог в Университетската болница в Ла Пас и ръководител на отдел „Чревно здраве“ на клиника „Д-р Дурантес“. Другият, да се администрира в адекватни количества: „За да бъде ефективен, пробиотикът трябва да има поне 10⁹ CFU (единици, образуващи колонии) ... и да достигне дебелото черво. Не е толкова лесно ".

Не, не е толкова просто. За да оживеят микроорганизмите, беше необходимо решаване на проблем: криптонитът на пробиотиците са стомашни киселини и в продължение на години се провеждат изследвания, които ги капсулират и им позволяват да преминат киселинната бариера, без да се разграждат. „Първото поколение бяха голи бактерии; те бяха дехидратирани и лиофилизирани, но често не можеха да издържат преминаването през стомаха - казва ни лекарят Сари Харпун, специалист по вътрешни болести в болница Torrejón de Ardoz-. С втория и третия начинът за капсулирането им беше усъвършенстван и по това време, ние сме в четвъртото поколение. Сега те са бактерии с много по-голяма устойчивост на механичен стрес и стомашна киселинност: те достигат добре до дебелото черво ".

По отношение на количествата няма да има проблем с „аптечните“ пробиотици медицински устройства които, без да стават наркотици, имат по-строги разпоредби от тези на хранителната добавка. Но с киселите млека и други храни е удобно да се обърне внимание на етикетирането: ако броят на CFU, които съдържа, не се появи ..., не приемайте, че те достигат един милиард (сумата, от която са полезни).

От човешки произход

Е, нека си представим, че вече имаме пробиотик от четвърто поколение, който съдържа необходимото количество живи микроорганизми. Осигурена ли е ефективността? Все още не. Обикновено ще искаме те да останат в дебелото черво, да се хванат и колонизират. „Тук е важно те да са щамове от човешки произход, защото по този начин тялото ги разпознава като свои и ги понася по-добре. Бактерията от краве мляко не е същото като нашата “, обяснява д-р Gómez-Senent, който по този начин ни запознава с понятието щам.

За да го разберем, трябва да знаем това пробиотикът има собствено и фамилно име. При пускането му на пазара се поставя жанрът; например Lactobacillus. След това видът. Например Lactobacillus plantarum. И накрая, щамът, който обикновено се идентифицира с буквено-цифров код. В нашия пример бихме могли да имаме Lactobacillus plantarum 299v, вид микроорганизъм, който често се използва при лечението на синдром на раздразнените черва.

Видовете и щамът са това, което придава на пробиотика уникалност и определя коя е неговата индикация

И така стигаме до най-чувствителния, по-конкретен въпрос. Нашият пробиотик е четвърто поколение, от човешки произход, с всички необходими микроорганизми ... И това не означава, че ще работи. Защото ключовото, което двамата експерти, които работят с тях всеки ден, подчертава, е индивидуализацията. Не всички щамове и видове служат за една и съща цел; следователно, обобщаването на „вземете пробиотик“ е напълно неточно.

„По-голямата част от наличните за нас пробиотици, може би 90% от тях, съдържат Лактобацили и бифидобактерии -обяснява д-р Gómez-Senent-. По принцип бифидобактериите се използват повече за тънките черва, а Lactobacillus за дебелото черво. Но това, което ще им даде особеност, особеност, е видът и щамът. Ние ние се опитваме да индивидуализираме, обърнете внимание на това, което ни казва пациентът: не е същото да поставите кратък Bifidobacterium на пациент, страдащ от раздразнително черво с запек, отколкото да го дадете на такъв с улцерозен колит. Те не обслужват едно и също ".

Нито трябва да мислим това, защото пробиотикът включва много различни видове щам ще бъде по-добре. Лесно е да се случи обратното, обяснява д-р Арпуеста: „Сред различните щамове може да се направи състезание, което ще затрудни по-трудно завършването на имплантацията. Освен това е нещо много неспецифично, тъй като всеки щам ще има определени функции. От съществено значение е да знаете какво приемате и за какво".

Според него всички тези съображения трябва да се вземат предвид при оценката на резултатите от различните научни изследвания, проведени с пробиотици. Така през месец октомври в списание „Cell“ се появи статия, в която валидността и ефикасността на пробиотиците бяха поставени под въпрос. „Когато отидох да видя как е направен, установих, че авторите са взели търговска формулировка с 12 щама от едър рогат добитък, което затруднява имплантирането на някой от тях в храносмилателния тракт на човека. Това беше лош подход. Трябва да изберете правилния щам. Всички пробиотици често се поставят в една и съща торба, когато има много видове ".

От аптеката до супермаркета

Индивидуализацията, от съществено значение за хората с патологии, се губи веднага щом напуснат болничната среда: такъв е бумът на пробиотиците, че в момента те са навсякъде. "Всички лаборатории имат свой пробиотик И проблемът е, че в аптеката те ви го дават без допълнително забавяне - отразява д-р Gómez-Senent-. Възможно е посоченият да не е най-подходящ за вас и да не работи; Ако добавим към това, че отначало пробиотикът се разбърква (в края на краищата това е вътрешна борба в местообитанието на микробиотата), ще открием, че хората с храносмилателни разстройства често ви казват, че вече са ги опитали и че те са безполезни".

И какво общо има всичко това с храната? Лесно е, че сте разбрали, че продуктите, които обикновено купуваме в супермаркета и които имат етикет „пробиотици“, не са точно най-ефективните. И все пак има класове и класове. Първият филтър е да провери дали те посочват, че имат "живи ферменти " или, както казахме по-рано, ако те включват номера на UFC. Ако е така, ние сме на прав път. „Няма съмнение, че да имаш кисело мляко, кефир, комбуча ... е по-добре, отколкото да имаш сладка сода. Но трябва да имаме предвид, че те не са от човешки произход, че няма да достигнат червата в необходимото количество и че, въпреки че са активни, имат много кратък полуживот”, Предупреждава Гомес-Сенент.

Искаш да кажеш, че са безполезни? Не е и това, заключава д-р Арпуеста: „Ферментиралите имат пробиотични бактерии и полезни ефекти в рамките на балансирана и здравословна диета. Но изберете ни добре (или нека ги направим у дома). Ако имате ултра обработен пробиотик със захар, със сигурност няма да ви компенсира ".